Thyerje të kafkës: llojet, simptomat, trajtimi dhe pasojat

thyerje të kafkës janë ndër plagët më të rënda. Shkelje të tilla integritetin e kockave kraniale ndodhë pas goditjeve të rënda në kokë dhe janë të shoqëruara shpesh me dëmtimin e trurit. Këto dëmtime janë të rrezikshme për jetën. Dhe madje edhe me një rezultat të favorshëm, kanë pasoja të rënda për shëndetin e pacientit. Është e rëndësishme për të është dhënë ndihma e parë për dëmtim traumatik të trurit në kohë. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e fatale. Por në çdo rast, trajtimi i lëndimeve të tilla është shumë e gjatë dhe kërkon një rehabilitim komplekse.

Features thyerje të kafkës

dëmtime në kokë janë shumë të zakonshme, sidomos në moshë të re dhe të mesme. Ato shkaktojnë rreth gjysma e vdekjeve në mesin e të gjitha lëndimet. Kjo është për shkak të faktit se shkelja e integritetit të eshtrave kraniale shpesh çon në compression ose dëmtimit të trurit dhe enëve të gjakut. Përveç kësaj, kafka ka një strukturë shumë komplekse. A morine e kockave janë bashkuar çarat, kanë një strukturë të ndryshme dhe trashësi. Disa prej eshtrave janë depërtuar nga enët e gjakut, ose janë zgavrat pneumatike. Dallojë pjesën e përparme të kafkës dhe trurit. Ajo është në tru ndodhin plagosur më shpesh.

Prona fraktura kafkës kockave që mund të mos jetë e dukshme, kur dëmtimi i ndikimit të jashtëm. Pas vault kafkës përbëhet nga pjata brendshme dhe të jashtme, midis cila kockave rrjetë. pjatë e brendshme është shumë e brishtë, kështu që ajo është e dëmtuar me ndikim shpesh edhe pa kompromentuar integritetin e pjatë e jashtme.

Shkaqet e këtyre lëndimeve

thyerje të kafkës të ndodhë si rezultat i aplikimit të fuqisë së madhe. Ata janë subjekt për shumicën e njerëzve moshë të re dhe të mesme, duke çuar një jetë aktive apo sportive. Gjithashtu, alkolikët, të varur nga droga dhe anëtarë të organizatave kriminale. Mund të identifikohen arsyet e tilla se ka fraktura skull:

• Kreu kthehet në një objekt të ngurta;
• duke rënë nga një lartësi;
• crashes makinë;
• plagë armë zjarri.

Ka dy mekanizma për të marrë lëndime të tilla: direkte dhe indirekte. Kur një kockë është thyer në pikën e aplikimit të forcës - është një thyerje të drejtpërdrejtë. Pra, zakonisht ka dëmtime të kafkës qemer. Dëmtuar kockat ajo është ngritur shpesh në dhe të dëmtojë meninges. Në kapërcyell të ndikimit indirekt është transmetuar për kockat e tjera. Për shembull, kur ka rënë nga një lartësi mbi legen përmes shpinë apo këmbët transmetohet me fryrje e bazës kafkës, shpesh çon në thyerje të saj.

Simptomet e kafkës thyerje

Se si të parë të ndihmuar për lëndim në kokë varet nga gjendja e mëtejshëm të pacientit është siguruar. Për çdo goditje të fortë në kokë duhet të dyshojnë mundësinë e një frakturë të kafkës. Në të vërtetë, nganjëherë kjo trauma nuk shoqërohet me shenja të qartë të dukshme. Por ka edhe karakteristika të veçanta, të cilat mund të përcaktojnë jo vetëm praninë e një thyerje, por ndonjëherë një vend lokalizimin dhe dëmtimin e saj në meninges.

• Simptomë kryesor i një thyerje kafkës është dëmtuar vetëdijen. Ajo mund të jetë lodhur ose koma, humbja e kujtesës, konfuzion, halucinacione.
• Përveç kësaj, thyerje të kafkës janë të shoqëruara gjithmonë nga dhimbje koke të rënda, marramendje, vjellje.
• Nëse dëmi i fibrave trurit dhe nervore vërejtur ndjeshmëri çrregullim, parezë dhe paraliza.
• Nëse si rezultat i frakturë prekur rrjedhin trurit, ajo mund të jetë e vështirë të frymëmarrjes, qarkullimin dëmtuar gjakut.
• Në kapërcyell të bazës së kafkës janë shpesh sy karakteristikë simptomë hematoma ose në mastoid. Gjakderdhje mund të stimuluar me lëngun cerebrospinal nga hunda, veshët.
• lëndim shumë serioz është konsideruar të jetë një thyerje të kockave të përkohshme. Ajo shkakton marramendje të rënda, koordinim dëmtuar, vjellje, humbjen e dëgjimit, paralizë të fytyrës.

Klasifikimi i kafkës thyerje

Dëmtimet e kockave kraniale mund të jenë të ndryshme. Ato janë klasifikuar sipas natyrës së thyerje, vendi i lokalizimin, ashpërsia e lëndimit. Ato mund të ndikohet nga departamente të ndryshme të kafkës. Nga natyra e lëndimit, ka tre lloje:

• Kjo është thyerje më i rëndë comminuted, duke rezultuar në meninges dhe enët e gjakut mund të jetë dëmtuar;
• frakturë depresion gjithashtu ka pasoja të rënda, sepse me eshtrat e kafkës janë presion nga brenda, e cila shkakton trurit dërrmuese;
• frakturat lineare konsiderohen të parrezikshme, që nga zhvendosja e fragmenteve kockave ndodh, por ato mund të shkaktojë dëmtim vaskular dhe rrahjen;
• shumë e rrallë dhe ndodh perforating frakturë rezulton nga një plagë me armë zjarri, si rregull, një lëndim të tillë të papajtueshme me jetën.

Sipas faqen e lëndimit të dalluar një thyerje të kockave të përkohshme, zverku dhe ballore. Ata i përkasin plagosjen e kërcim kafkës. Nëse baza e kafkë është dëmtuar, ajo shkakton plasaritje në kockat e fytyrës, ato janë të shpërndara në orbitë, hundë, dhe madje edhe meatus auditory. Përveç kësaj, kafka frakturë mund të jenë të hapura ose të mbyllura, të vetme ose të shumëfishta. Gjendja e pacientit varet nga shkalla e dëmtimit, shkalla e dëmtimit të meninges dhe enëve të gjakut, si dhe kohën e kujdesit mjekësor.

Thyerje e qemer kafkës

Ajo lind nga një goditje në lëkurë e kokës. Prandaj, simptomë kryesore e lëndimit të tillë është një plagë apo blanë në këtë vend. Por kompleksiteti i diagnozës së lëndimit që është dëmtuar shpesh kur goditur pjatë e brendshme e eshtrave kafkës që duket pothuajse të papërfillshme. Pacienti mund edhe të vijnë në mendje, por gradualisht simptomat e dëmtimit të trurit do të rritet. Thyerje e qemer kafkës mund të ndodhë për arsye të ndryshme, shumica e të gjithë - të ndikimit. Veçanërisht të ndjeshëm ndaj njerëzve lëndime në alkool dhe në dehje drogës. Ndikimi i tërthortë, siç bie në legen, mund të shoqërohet me një kafkë thyer. Në këtë rast, gjendja e pacientit është veçanërisht e rëndë, dhe dëmtimi mund të jetë fatale.

Thyerje të bazës kafkës

Shkalla e mbijetesës për lëndime të tilla varet afateve kohore të kujdesit. Pika e kthesës në këtë vend mund të jenë të pavarur ose të shoqërohet me dëmtim të kafkës shkop. Përveç kësaj, thyerje të dalluar mëparshëm, të mesëm dhe të pasmë fossa. lëndime të tilla në varësi të vendndodhjes dhe ashpërsia shoqërohet me gjakderdhje nga hunda dhe veshët, skadimit pijeve. Një simptomë karakteristikë e mëparshëm thyerje kafkës fossa janë bruised sy. Kur lëndime të tilla vuajnë të gjitha organet e ndjenjat e pacientit: probleme me shikimin, dëgjimin, erë, koordinimi lëvizjes. lëndim shumë serioz është konsideruar të jetë një frakturë të bazës së kafkës. Survival kur ajo është rreth 50%.

Diagnoza e lëndimeve

Nëse ndonjë dëmtimi kokë Sondazhi është kryer për të sunduar nga një frakturë. Përveç anketën e viktimës apo të rrethanave shoqëruese të lëndimeve, mjeku shqyrton pacientit. Vlerësuar ndjeshmërinë, prania e reflekseve, kontrolluar pulsin, dhe reagimin e nxënësve në dritë. Ajo është gjithashtu një X-ray e kafkës në dy projeksione. rezultatet e rezonancë magnetike dhe tomografi kompjuterike, trurit dhe birë echoencephalography përdoret për të konfirmuar diagnozën. Një studim i tillë është i nevojshëm për të kryer edhe në mungesë të efekteve të dukshme të lëndimit, si pas ndikimi mund të ndikohet vetëm pjatë e brendshme e kockave të kafkës.

Karakteristikat fraktura kafkë në fëmijët

Përkundër besimit të shumë se kockat kafkës në një fëmijë të fortë, lëndime të tilla ndodhin shpesh në fëmijët. Dhe diagnoza e tyre është i vështirë, dhe pasojat janë zakonisht më të rënda. kafka frakturë në një fëmijë është e rrezikshme, sepse menjëherë pas traumës viktima mund të ndjehen mirë. Kjo është për shkak të zhvillimit të pamjaftueshëm të lobit frontal dhe rajone të tjera të trurit. Pasojat shfaqen më vonë: një rritje të fortë në presion, humbja e vetëdijes, të vjella, ankthi, tearfulness. Një tipar i lëndimeve kafkës në fëmijët janë të çara të shumta lineare, seams dhe kockat divergjenca përshtypje. Më shpesh se sa tek të rriturit, ka fraktura fraksione, hematoma dhe hemorragji. Por komplikimet mund të jetë po aq serioze: shpesh zhvillojnë epilepsi, hidrocefalus, vonesa zhvillimore, vizuale dhe dëgjim të dëmtuar.

ndihmë e shpejtë

Pas marrjes së një dëmtimi traumatik i trurit është shumë e rëndësishme se sa shpejt do të sigurohet trajtimi mjekësor viktima. Shpesh ajo ndikon në jetën e tyre. Ndërsa viktima nuk është marrë në spital, ajo duhet të vihet në një sipërfaqe të fortë, pa jastëkë, duke shënuar kokë sipërfaqe të butë. Në qoftë se ajo është në mendje, ajo mund të shtrihen në shpinë. Kur i dobët viktimën për ta kthyer në një anë, fiksimin jastekë kokë kështu që ai ia zunë frymën me të vjella. Është e këshillueshme për të hequr të gjitha bizhuteri, syze, protezat, rroba zbërthej. Viktima duhet të sigurohet qasje të lirë të ajrit.

Nëse dëmtimi mbi kokën e tij gjakderdhje, veshja e saj sterile është aplikuar, ju mund të aplikoni akull, por ju nuk mund të prekin apo të ushtrojë presion mbi lëndimit. Nuk është e rekomanduar për të dhënë pacientit ndonjë ilaç para ardhjes së mjekut, si, për shembull, Opioids mund të shkaktojë dështim të frymëmarrjes. Si mund viktima të ngjarë të duhet të shihni një mjek, edhe nëse ai është i vetëdijshëm dhe ndjehet mirë. Në të vërtetë, trauma kafkë kurrë nuk do të shkojë pa u vënë re. Pa trajtim e duhur mund të shkaktojë pasoja të rënda.

Tiparet e trajtimit të frakturave të kafkës

Viktima me lëndim në kokë duhet të jetë në një spital. Varësisht nga ashpërsia dhe vendndodhjen e dëmit që mund të caktohet një trajtim konservativ ose kirurgjikale. Vëmendje të paguajë për pjesën tjetër shtrat. Koka duhet të jetë ngritur pak për të reduktuar rrjedhjet e lëngut cerebrospinal. Në rastin e lëndimeve të bazës së kafkës ka nevojë për një punksionin lumbal ose kullimit. Për frakturave e ashpërsisë kryer terapi të mesëm dhe i butë mjekësor. Pacientët janë ndarë për të drogave të tilla:

• anesthetics, jo-steroidal anti-inflamator;
• diuretike;
• antibiotikët të eliminuar infeksion purulent;
• dhe agjentët nootropic vasotropic;
• zgjidhje për të përmirësuar qarkullimin cerebrale.

Nëse frakturë është e rëndë, të tilla si comminuted apo dented, me lëndime të shumta të eshtrave, pastaj trajtim kirurgjik. Është e nevojshme për të hequr mbeturinat dhe seksionet e indeve nekrotike, si dhe gjakun e akumuluar. Gjatë operacionit gjithashtu eliminon dëmtimin e nervave dhe enëve të gjakut. Trajtimi kirurgjik është përdorur kur filloi infeksion purulent, e cila nuk mund të korrigjohet me ndihmën e terapisë konservatore.

Pasojat e lëndimeve të tilla

Nëse thyerje lineare kafkës, pa zhvendosjen e kockave dhe hematomas të mëdha, dhe në qoftë se infeksion purulent shmangur, prognoza shërimi zakonisht është e favorshme. Por jo gjithmonë pa komplikime shkon kafkë thyerje. Pasojat e lëndimeve të tilla mund të jenë shumë serioze:

• meningjit, encefaliti;
• hematoma intracerebrale mund të shkaktojë encefalopati;
• gjakderdhje bollshëm shpesh rezulton në vdekje;
• pasi baza fragmentimi frakturë kafkë mund të zhvillohet paraliza e tërë trupit;
• Pacientët shpesh vuajnë nga çrregullime psikologjike dhe emocionale, rënie mendore.

Rehabilitimi pas kafkës thyerje

Kur dëmtimi i mushkërive shërim pacienti është i shpejtë. Rehabilitimi kryhet përgjithësisht jashtë në shtëpi dhe përfshin pjesën tjetër, ajër të pastër, duke marrë neuroprotective dhe qetësim, dietë të veçantë. dëmtime më të rënda rrallë pa pasoja. Rehabilitimi i këtyre pacientëve afatgjatë, nganjëherë merr vite. Megjithatë, shumë janë të paaftë dhe nuk mund të kthehet në jetën familjare.