Rritjen intrauterine kufizim: shkaqet, diagnostikimin, mjekimin, pasojat

Përafërsisht një në dhjetë femra në pozitën e mjekut bën një diagnozë të "fetusit frenim të rritjes intrauterine '(IUGR). Specialisti përcakton prania e anomalive të karakterizuara nga mospërputhja foshnjë madhësive treguesve të standardeve në një javë të caktuar të zhvillimit. Si me të vërtetë e rrezikshme kjo patologji dhe se si ajo kërcënon të fëmijës, është e rëndësishme të dini çdo nënë, për shkak të fenomeneve të tilla absolutisht askush nuk është i sigurt.

Çfarë është IUGR?

Intrauterine zhvillimit të fetusit, zakonisht diagnostikohet në bazë të ultrazërit. Patologji është e përcaktuar nëse foshnja peshon më pak se standarde normat, tipike për këtë periudhë të zhvillimit. Në praktikë mjekësore, duke përdorur një tabelë projektuar posaçërisht që përmban peshën fruta në përputhje me moshën e tij gestational, dmth kohën nga momenti i fekondimit. Kjo normë është e vendosur zakonisht në javë. Me fjalë të tjera, ka disa rregulla për çdo moshë gestational. Njësia bazë e matjes në tabelat e tilla - përqindësh. Nëse fryti është më pak se 10 përqindësh e kësaj tabele, mjeku konfirmon praninë e patologjisë.

rritjen intrauterine vonuar: Shkaqet

Ndonjëherë diagnoza e prindërve IUGR nuk duhet të shqetësohen. Kjo kështu ndodh që fëmija është i lindur madhësi të vogël, si i ati dhe e ëma nuk janë shumë të gjatë. Ky funksion fiziologjik nuk ndikon në veprimtarinë e fëmijës, zhvillimin e tij mendor dhe fizik. Gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes së një fëmijë nuk ka nevojë për një terapi të ngushtë të fokusuar.

Në të gjitha situatat e tjera duhet të jetë për të paguar vëmendje të veçantë për diagnozën. Kjo gjendje mund të çojë në anomalitë në zhvillimin e fëmijës apo edhe vdekjen e fetusit. IUGR mund të tregojnë se fëmija është në barkun e nënës kequshqyer. Kjo do të thotë se ajo nuk ka marrë një rritje të mjaftueshme në ushqyesve dhe oksigjen. mangësi ushqyese janë zakonisht për shkak të arsyeve të mëposhtme:

• set gabuar kromozom.
• Zakonet e nënës këqija (pirja e duhanit, pirja e pijeve alkoolike dhe drogës).
• sëmundjet patogjene (hipertensionit, anemia, sëmundjet e sistemit kardiovaskular).
• Pozicionimi jo i duhur dhe formimi i mëvonshëm i placentës.

Për më tepër, mjekët e quajnë një sërë arsyesh të tjera, të cilat mund të provokojnë sindromi vonuar zhvillimin e fetusit:

• shtatzënisë të shumta.
• Përdorimi i barnave pa recetë.
• Lindjes, pas 42 javësh.
• të ushqyerit e dobët. Shumë gra nuk duan të merrni më të mirë gjatë shtatzënisë, kështu ritmin veten dietat. Kështu provokuan sosje e trupit, e cila çon në zhvillimin e patologjisë.
• natyrën infektive të sëmundjes (toxoplasmosis, rubeola, sifilizi).

foto klinike

Cilat janë simptomat shoqëruar nga frenim të rritjes intrauterine? Shenjat patologjike shfaqet më shpesh në shtatzëninë e hershme (rreth 24-26 javë). Përcaktoni gruaja e tyre nuk është në gjendje për të, ajo mund të bëjë vetëm nga mjeku. Sindromi IUGR është diagnostikuar me mospërputhje me treguesit e mëposhtëm:

• Madhësia e kokës dhe femurit fëmija.
• perimetër barku në një nivel të caktuar, lartësia e fundus mitrës.
• Vëllimi i lëngut amniotik.
• Operacioni shkelje placenta (ndryshuar strukturën dhe përmasat e saj).
• FHR.
• rrjedhjen e gjakut në placentë dhe kordonin e kërthizës.

Në disa raste, patologjia shpejt zhvillohet dhe përparon pa trazira, dmth asimptomatike.

ashpërsi

• I shkallë. rritjen intrauterine frenim i 1 shkallë është konsideruar të jetë relativisht e lehtë, si vonesë në zhvillimin e të dhënave antropometrike, që korrespondon me një periudhë të caktuar ngjizje është vetëm dy javë. Administrata në kohë e trajtimit mund të jetë efektive dhe për të minimizuar mundësinë e efekteve negative mbi fëmijën.
• Shkalla II. Zhvillimi i arrestuar është rreth 3-4 javë, kanë nevojë për trajtim serioz.
• shkalla III. Ajo është konsideruar si forma më e rëndë e fetusit për shkak të parametër lëndëve të vjetra për një muaj ose më shumë. Ky shtet është zakonisht e ndjekur nga të ashtuquajturat ndryshime organike. rritjen intrauterine e 3 gradë shpesh përfundon në vdekje.

formë asimetrike patologji

Në këtë rast, ka një reduktim të ndjeshëm në peshë fetusit në rritjen normale. Një fëmijë diagnostikuar vonesë në formimin e gjoksit dhe të indeve të buta të barkut, zhvillim jonormal të trupit. Mundshme pabarabartë sistemet e brendshme të organeve. Në mungesë të terapisë adekuate fillon një ulje graduale në madhësinë e kokës dhe një vonesë në zhvillimin e trurit që janë pothuajse gjithmonë bart në vete vdekjen e fetusit. Asimetrike IUGR mishërim Syndrome ndodh kryesisht në tremujorin e tretë kundër përgjithshëm pamjaftueshmërisë placental.

Forma simetrike e patologjisë

Kur ka një formë simetrike një rënie uniforme në peshë, madhësia e organeve dhe rritjen e fetusit. Kjo patologji është shpesh zhvillohet në fazat e hershme të shtatzënisë për shkak të sëmundjeve të fetusit (infeksionet, anomalitë kromozomale). Simetrike frenim intrauterine rritja rrit gjasat për të pasur një fëmijë me defekt formuar SNQ.

masat diagnostike

Nëse dyshoni se kjo grua patologji duhet t'i nënshtrohen një vlerësimi të plotë diagnostik. Kryesisht mjeku mbledh historinë e pacientit, tha transferuar paraprakisht sëmundjet gjinekologjike, sidomos gjatë shtatzënisë mëparshme. Pastaj, një ekzaminim fizik me matjen e detyrueshëm të perimetër barku, mitrës, lartësia dhe pesha e grave.

Përveç kësaj, ajo mund të kërkojë ultratinguj, Doppler (vlerësimin e rrjedhës së gjakut në arteriet dhe venat) dhe kardiotokografike (regjistrimi i vazhdueshëm i normës së fetusit zemër dhe veprimtarinë e saj kontraktimet direkt mitrës). Bazuar në rezultatet e testeve mund të konfirmojë diagnozën e një specialisti, ose për të hedhur poshtë atë.

Çfarë trajtimi është e nevojshme?

Për të përcaktuar taktikat e mëvonshme të shtatzënisë , pas një diagnozë e "frenim të rritjes intrauterine" duhet të marrë parasysh shkaqet e sëmundjes, formën dhe shkallën e sëmundjes. Parimet themelore të trajtimit duhet të fokusohet në përmirësimin e fluksit të gjakut në "mitra-placenta-fetus". Të gjitha masat terapeutike janë kryer në një spital. Para së gjithash një grua ka nevojë për të siguruar pushim, ushqim të mirë dhe një gjumë të plotë të gjatë. Një element i rëndësishëm i terapisë është konsideruar të jetë kontrolli mbi gjendjen aktuale të fetusit. Për këto qëllime, e përdorur ultratinguj çdo 7-14 ditë, kardiotokografike dhe Doppler rrjedhjen e gjakut.

Trajtimi i drogës përbëhet marrjes angioprotectors për të mbrojtur anijet kundër Tocolytics tensioni mitrës muskujve ( "papaverine", "No-spa"), jetëdhënës mjete. Përveç kësaj, të gjitha gratë, pa përjashtim, të përshkruajnë medikamente që reduktojnë neuro-psikologjike zgjimit (tretësirë e Leonurus, sanëz) dhe përmirëson qarkullimin e gjakut në placentë ( "Aktovegin", "Kurantil").

Varësisht nga shkalla e ashpërsisë sëmundjes së trajtimit mund të ndryshojnë. rritjen intrauterine frenim nga 1 shkallë zakonisht në mënyrë të përkryer të përshtatshme për terapi, probabiliteti i efekteve të mëtejshme negative janë të minimizohet. Në patologjive më serioze kërkon një qasje të ndryshme ndaj trajtimit, me rezultatet është mjaft e vështirë për t'u parashikuar.

Ndërprerja e shtatzënisë

ofrimit të në fillim, pavarësisht nga kohëzgjatja e shtatzënisë, ajo është e rekomanduar në rastet e mëposhtme:

1. Mungesa e treguesve të rritjes fetale për 14 ditë.
2. Dukshme përkeqësim gjendja e fëmijës brenda barkun e nënës (p.sh., ngadalësimin e fluksit të gjakut në enët e gjakut).

Shtatzënia mbajë një maksimum prej 37 javësh në rast se për shkak të terapisë mjekësore kanë përmirësuar performancën, kur nuk është e nevojshme për të folur në lidhje me diagnozën e "frenim të rritjes intrauterine të fetusit."

Efektet dhe komplikimet e mundshme

Kids me këtë patologji pas lindjes mund të ketë anomalitë e ndryshueshme ashpërsisë, pajtueshmërinë e tyre të mëvonshme me një jetë normale në masë të madhe do të varet nga prindërit.

Efektet e para të shfaqet tashmë gjatë lindjes (hipoksi, çrregullime me origjinë neurologjike). rritjen intrauterine ngadalëson ripening e sistemit nervor qendror dhe funksionet e saj, e cila ndikon të gjitha sistemet. Këta fëmijë janë dobësuar zakonisht mbrojtëse, në vitet e mëvonshme ka një probabilitet në rritje e shfaqjes së sëmundjeve të sistemit kardiovaskular.

Vegjël deri në pesë vjet shpesh diagnostikohet shtim në peshë ngadalë, psikomotor frenim, cen i sistemeve të organeve të brendshme, hipereksitabilitet. Në adoleshencë, një rrezik të lartë të diabetit. Këta fëmijë janë zakonisht shumë gjasa të jenë mbipeshë, ata paraqiten me probleme të presionit të gjakut. Kjo nuk do të thotë se ekzistenca e tyre e përditshme do të jetë për të marrë drogë dhe jetën në spitale. Ata vetëm kanë nevojë për një vëmendje pak më shumë në dietën e tyre dhe ushtrimit të përditshme.

Disa fëmijë të cilët kanë qenë të diagnostikuar me rritjen intrauterine vonuar prej 2 gradë dhe të trajtohen në mënyrë të duhur, nuk është e ndryshme nga kolegët e tyre. Ata të çojë një jetë normale, të luajnë sportive, të bisedoj me miqtë dhe për të marrë një arsim.

Si mund të parandaloj IUGR?

Parandalimi më i mirë i kësaj sëmundjeje - planifikimi i shtatzënisë ardhshme. Afërsisht gjysma e prindërve duhet të kalojë një provim të plotë dhe të trajtojnë të gjithë ata me sëmundje kronike. Refuzimi i shprehive të këqija, të jetesës e duhur, një dietë të ekuilibruar dhe të stresit të përditshme ushtrim - alternativa më e mirë për të parandaluar IUGR.

Një vizitë në klinikën antenatale në baza të rregullta, pas regjistrimit luan një rol të rëndësishëm në diagnozën e "frenim të rritjes intrauterine të fetusit." Trajtimi zbulimin në kohë të sëmundjes për të minimizuar rrezikun e pasojave negative.

Një gratë shtatzëna duhet të jenë të mirë-ndërtuar dhe mënyra e gjumit. Pjesa tjetër saktë dhe i plotë nënkupton një gjumë 10:00 gjatë natës dhe orën 2:00 pasdite. Kjo mode i lejon për të përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe transportimin e lëndëve ushqyese në mes të nënës dhe fëmijës.

ecën çdo ditë në ajër të pastër, ushtrojnë stres jo vetëm për të përmirësuar shëndetin e përgjithshëm të një shtatzënë, por edhe të normalizuar gjendjen e fetusit brenda mitrës.

përfundim

A mos i lënë pa vëmendje për patologji të tilla si frenim të rritjes intrauterine, efektet e të cilave mund të jetë shumë i pikëlluar. Nga ana tjetër, prindërit nuk duhet të pranojë këtë diagnozë është si një dënim. Nëse ai është i vendosur në kohën e duhur, nëna e ardhmja e re do të marrë të gjitha masat e nevojshme për të eliminuar shkaqet e saj dhe do të ndjekë të gjitha rekomandimet e mjekut, prognoza mund të jenë të favorshme. Në botë nuk ka pengesa që nuk mund të kapërcehen. Është e rëndësishme të mbani mend se gëzimin e amësisë me asgjë të krahasueshme!