Sleep Apnea - çfarë është ajo? sindromi apnea gjumë obstruktive

Klasifikimi çrregullime të mëdha të gjumit përfshin një sindrom ashtuquajturin Sleep apnea. Çfarë është kjo, natyrisht jo të gjithë. Kur ai u shfaq në personin e fjetur ka periudha të gjata ndërprerje të frymëmarrjes. Ky fenomen është mjaft e rrezikshme, sepse në disa raste ajo mund të jetë fatale.

Me fjalë të tjera, apnea është një ndalesë të plotë hundës dhe fryma rrjedha oral regjistruar, e cila shtrihet të paktën dhjetë sekonda dhe shtigjet e shkaktuara recesionit në faring. Në të njëjtën kohë si përpjekje të frymëmarrjes mund të ruhen, ose mungon.

Llojet kryesore të apnea

Deri më sot, Ka tre lloje kryesore të këtij koncepti. Kjo qendrore, obstruktive dhe të përziera.

apnea qendrore është përcaktuar si dështimi i ajrit rrjedh për shkak të faktit se pulsi nuk është në dispozicion për sistemin qendror nervor e cila aktivizon përpjekje frymëmarrjes. Si rregull, ky lloj ndodh në njerëzit me mekanizmat dëmtuar në rregullimin e frymëmarrjes, dhe kjo është e lidhur me një dëm të thellë dhe anatomike rrugët përçueshëm të SNQ.

Pengues apnea gjumë është një gjendje të rëndë, shpesh të rrezikshme për jetën. Ajo karakterizohet zakonisht nga fakti se zhvilluar arrestimin frymëmarrjes në kohën e më shumë se dhjetë sekonda në intervale prej pesëmbëdhjetë herë në orë. apnea obstruktive ose periferik karakterizohet nga mbivendosura airflow në rrugëve të frymëmarrjes sipërme. Për shkak të kësaj, të gjithë e ajrit exhaled nuk mund të arrijë në mushkëri, dhe për këtë arsye ka një dështim rrjedhjen e ajrit.

tipi i përzier i apnea

apnea përzier përbëhet nga karakteristikat e të dy llojeve të diskutuara më lart. Më të zakonshme, siç tregohet nga të dhënat e shumicës së laboratorëve që shqyrtojnë gjumit - është pengues apnea gjumë, por ajo është vënë re shumë shpesh të përziera.
Shumica e rasteve të apnea obstruktive e gjumit shkaktohet nga koordinim jo të duhur të sistemit nervor qendror në raport me pulses e muskujve të frymëmarrjes. Në raste të tilla nuk ka dystonia muskujve fyt qendrore.

Në burra apnea e gjumit (që është, ajo ka qenë e përshkruar më sipër) është rreth njëzet herë më shumë zakonisht vjen nga dyzet deri në gjashtëdhjetë vjet. Shumica e këtyre njerëzve janë duke vuajtur nga obeziteti.

Format klinike apnea e gjumit

Sipas klasifikimit të apnea e gjumit, përveç llojet e mësipërme të ndarjes që janë relevante për patogjenezën e këtij sindromi, ka edhe varieteteve klinike, që konsiston në format e mëposhtme:

• me elemente gërhas gjumë apnea;
• sindromi Pickwick;
• apnea mprehtë në fëmijët (sindromi i papritur vdekja) ;
• hypoventilation qendror;
• Ondine mallkim.

snores Night manifestuar shëndoshë, e cila ndodh gjatë mbytje kalimin e ajrit ngushtimi në gojë dhe hundës zonës faringut.

Ashtuquajturi sindromi Pickwickian karakterizohet nga prania e obezitetit, gërhitës natën, policitemia, dhe hyperemia.

Apnea në Foshnjat

apnea e papritur në fëmijët është një lojtar i rëndësishëm në numrin e vdekjeve nën një vit. Ky fenomen ndodh për shkak të jo mjaft i përsosur rregullimin e frymëmarrjes. Si rregull, kjo ndodh shpesh në foshnjat premature. Dhe kjo është komplikuar nëse ka katarrale inflamacion dhe bruising e traktit respirator.

Shkaku i foshnjave Wagdi me sistemin pazhvilluar nervor qendror dhe mund të shërbejë si temperatura, për shkak të cilat u ndërpre mënyrë normale termike. Në të njëjtën kohë në të porsalindur zhvillon apnea e gjumit të përzier, por paraqitja e tij gjithashtu të përfshirë mekanizmin qendror dhe penguese.

Ondine mallkimi është gjithashtu një lloj i patologjisë të tilla si apnea e gjumit. Çfarë është ajo - nuk është i njohur për shumë. Ky fenomen është mjaft e rrallë. Në këtë formë të kontrollit të humbura të kontrollit automatik të ventilimit, kështu që fryma mund të kontrollohet në mënyrë arbitrare, se është e pamundur gjatë gjumit. Kur një person fle, rregullorja nuk është kryer, dhe nuk ka apnea. Kjo është shpesh në praninë e tumoreve, inflamacion ose trurit degjenerative si dëmtimet e shtyllës kurrizore, përveç kësaj, rrugët gjatë operacionit.

Forma qendror apnea e gjumit obstruktive

Ky variant në pozicionin e shtrirë në shpinë të njeriut zakonisht ndodh në njerëz me manifestimet butë të sëmundjes. Ajo e karakterizuar nga apnea obstruktive
ankesat e gërhitës vazhdueshme dhe përgjumje gjatë ditës, megjithatë, kur ka një polysomnography, nuk ka asnjë të frymëmarrjes sindromi përpjekje Tërheqja kraharorit, e cila është karakteristikë e ndryshme qendrore të sëmundjes. Trajtimi i këtij lloji të apnea e gjumit është e lehtë për të zbatuar, si një formë të ngjashme është e mundur për të mësuar shkrim fjetur në video, t. E. Në një zhurmë të veçantë kur udhë ajrore hapja në çdo episod apnea.

Mekanizmat themelore për këtë fenomen mund të jetë i lidhur me faktin se ka shtypjen e përpjekjeve të frymëmarrjes përmes recesioni të faring në pozicionin e shtrirë në shpinë. Megjithatë, anestezi lokale çoi në manifestimet e zakonshme e apnea e gjumit.

formë laryngeal e apnea e gjumit

Ky opsion është shumë më rrallë se apnea obstruktive e gjumit. Kryesisht, kjo formë ndodh kur pengimi sipërme udhë ajrore gjatë gjumit zhvillohet pas çrregullimeve në innervation e laring, të cilat të çojnë në faktin se ajo përputhet. Përreth këta pacientë, njerëzit priren të thonë se ata kanë ndonjë gërhitës pazakontë, si dhe simptoma të tjera, të tilla si të qenët i përgjumur, dhimbje koke në mëngjes dhe mjegullën e ndërgjegjes. Arsyet mund të shërbejë si çrregullime qendrore dhe periferike.

spazma Night laryngeal shfaqet mjaft shpesh për shkak të ndikimit në litarët vokale acid klorhidrik. Një person nuk mund të marrë frymë normalisht dhe të marrë frymë në të njëjtën kohë bëhet e përhershme, dhe pastaj ai zgjohet ashpër. Këto simptoma zakonisht zgjasin për dy ose tre minuta.

Koncepti i hypopnea

një fenomen të tillë është një ngjarje frymëmarrjes, e cila karakterizohet nga rënie hundës pjesshme dhe airflow oral, si dhe uljen e amplituda e të paktën dy herë në një kompleks me një rënie të oksigjenit të gjakut ngopjes tre qind, ku kohezgjatja nuk është më pak se dhjetë sekonda. sindromi hypopnea mund të kenë dy obstruktive dhe lloji qendrore.

Konceptet e tilla janë quajtur kolektivisht çrregullime të zakonshme të frymëmarrjes. Këto fenomene janë baza e patologjisë të caktuar të hypopnea sindromi ostruktivnogo.

Deri më sot, nuk ka një përcaktim të qartë të sindromës apnea gjumë. Fillimisht, interpretimi i tij ishte bazuar vetëm në numrin e ngjarjeve të frymëmarrjes në orë e gjumit. Kështu gërhitës është një e domosdoshme dhe simptomat më karakteristike të apnea obstruktive e gjumit, si dhe një faktor i madh rreziku. Megjithatë, jo të gjithë njerëzit kanë një gërhitës sindromi apnea e gjumit obstruktive dhe rreziku i shfaqjes së saj kanë dukshëm më e lartë se ajo e atyre që nuk gërhij.

Ashpërsia e apnea e gjumit

Përveç kësaj, sot ka një tjetër klasifikimi i apnea e gjumit, e cila është e bazuar në peshën. Kriteri i tij është numri dhe kohëzgjatja e episodeve në orë e gjumit një natë.

Si rregull, ajo identifikon tri shkallë kryesore të apnea gjumë ashpërsisë:

- formë e butë (nga pesë deri në njëzet e episodeve për një natë);

- ashpërsia mesatare (nga njëzet deri dyzet sulmet);

- të rënda (më shumë se dyzet episode).

Në varësi të llojeve të përdorura trajtim të ndryshëm të apnea e gjumit. Përveç kësaj, nuk është e një rëndësie të madhe ashpërsia dhe kohëzgjatja e procesit të ngopjes së gjakut me oksigjen dhe vetë sulmet. Niveli i peshës së sindromës gjumë apnea vlerësohet me indeksit të çrregullimeve të frymëmarrjes të cilat janë të llogaritur në bazë të një formulë.

Kushtet shtesë të vlerësuar ashpërsinë e apnea e gjumit mund të jetë një oksigjen gjakut sulmet parametrat mbushje bazë, shkalla e gjumit gjatë natës, dhe më shumë - kardiovaskulare çrregullime, janë të lidhur me anomalitë të frymëmarrjes.

Përkufizimi i apnea obstruktive e gjumit

Sot është e mundur të ndajë përkufizimin më të plotë të sindromës obstruktive apnea gjumë. Kjo është një gjendje në të cilën një person ka shumë ndërprerje përsëritur vazhdimisht e frymëmarrjes për shkak të apnea e plotë ose të pjesshëm. Kjo mund të jetë për shkak të ndërprerjes së ventilimit pulmonar, dhe pavarësisht nga fakti se ka ende përpjekje frymëmarrje, të cilat karakterizohen nga prania e gërhitës, dhe më shumë - rënie në oksigjen gjakut dhe fragmentimin e gjumit.

Nuk mund të vërehet Awakenings të shpeshta dhe sleepiness tepruar ditës. Me qëllim të identifikimit të apnea e gjumit, në të cilën frymëmarrja është shumë e ndryshme nga shteti normal, është e nevojshme për të përcaktuar nëse ajo është me të vërtetë episodet zgjati për të paktën dhjetë sekonda dhe ka pasur pesëmbëdhjetë herë në orë.

Sidomos pengues apnea gjumë

Në rastet më të rënda, mund të vërehet në natën për pesëqind ndalesa frymë, që ka një gjatësi totale prej tre ose katër orë. Nuk është e domosdoshme trajtimi i apnea. Prania e një sëmundjeje të tillë mund të çojë në hipoksemi akute dhe kronike, e cila në mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e mundshme të zhvillim hipertensionit dhe çon aritmisë kardiake, të infarktit miokardiak, të goditjeve dhe vdekje e papritur edhe gjate gjumit.

Në periudhën kohore ditore në njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje, ka rritur sulmet sleepiness, rrit nervozizëm, ulur vëmendjen, përkeqësimi i potencë dhe dhimbje koke zgjatur. Përveç sleepiness sulmet janë mjaft të rrezikshme në periudhën e makinës, pasi ekziston një rrezik të caktuar të aksidenteve rrugore.

Historia e apnea

hera e parë manifestimi i sindromës apnea e gjumit është përshkruar në detaje në 1919. Në shembullin ne janë marrë nga të rinjtë të cilët janë mbipeshë dhe të cilët raportojnë praninë e sleepiness ditën. Tashmë në vitin 1956, ajo e përshkroi gjendjen e të pasurit simptoma të tilla të njohur të tilla si obeziteti, gërhitës gjatë natës, hipertensionit.

Mallkimi i sindromës Ondine është një formë e rrallë apnea qendrore e gjumit. Çfarë është ajo, se ata nuk dinë shumë. Kjo gjendje është e shoqëruar zakonisht me një hipoksi dhe ndryshimet në aktivitetin e trurit të konsiderueshme, duke çuar në një awakenings mjaft të shpeshta gjatë natës. Përveç kësaj, ka raste kur ekzistenca e apnea në njerëzit me peshë optimale trupore dhe mungesës së sleepiness ditën.

Pasojat e apnea e gjumit

Pagjumësi dhe gjumë të ndryshme çrregullime, të cilat janë të shkaktuara nga sindromi obstruktive apnea gjumë, në njerëzit një ndikim të fortë në çdo ditë jetën e tyre. produktivitetit të reduktuar menjëherë, rrit shpenzimet mjekësore, duke rritur periudhat e pushimit mjekësor dhe kështu me radhë.

Për më tepër, apnea (që është ajo ishte treguar më parë) çon në një rënie në prodhimin e oksigjenit në lidhje me uljen e cilësisë së gjumit, duke rezultuar në duke shkaktuar lirimin e hormoneve të stresit, të cilat mund të rrisë presionin, për të rritur normën e zemrës dhe të çojë në stanjacion e zemrës. Gjithashtu Apnea çon në përçarje të energjisë se është për shkak të rrezikut të obezitetit dhe diabetit.

Në mënyrë tipike, një rënie të mprehtë në nivelin e oksigjenit në trup mund të çojë në një dhimbje koke në mëngjes, ul aftësinë për t'u përqëndruar, për të menduar logjikisht, për të mësuar dhe për të mësuar përmendësh çdo gjë. Përveç kësaj, pagjumësi çon në disponimin dhe sjelljen e pacientit, si dhe në një gjendje depresive. Prandaj, netë pa gjumë rrisin mundësinë e aksidenteve në punë dhe në rrugë.

Periudhave të shkurtra të apnea e gjumit (çfarë është dhe si për të luftuar ato, ne kemi parasysh në shqyrtimin tonë) shpjegohet edhe nga mjekësia moderne. Sot, ata janë mjaft të lehtë për të trajtuar, parimet e të cilave varet nga një kombinim arsyesh të ndryshme, si dhe niveli i ashpërsisë së sëmundjes. Nëse ka një gërhitës thjeshtë dhe forma të butë apnea e gjumit, ajo është shumë efektive të veçantë lazer dhe të radio frekuencave metodat e trajtimit të shije të butë dhe dërçikth. Ajo është gjithashtu mjaft e një pikë e rëndësishme në procesin e trajtimit konsiderohet operacioni nëse frymëmarrja është e vështirë.