Polymyalgia reumatike: simptomat e sëmundjes dhe trajtimit

Reumatologjia Polymyalgia është një sëmundje që është relativisht e rrallë në praktikën moderne mjekësore. Ajo është e lidhur me procese të ndryshme autoimune në trup. Dhe sot gjithnjë e më shumë pacientë janë të interesuar në pyetjet se cilat janë shkaqet dhe simptomat e sëmundjes. A mund të hiqem përgjithmonë nga polymyalgia? A ka trajtime me të vërtetë efektive? Cilat janë ndërlikimet e sëmundjes? Ky informacion do të jetë i dobishëm për shumë lexues.

Cila është sëmundja?

Polimjalgia reumatike është një sëmundje që shoqërohet me inflamacion dhe hidhërim të grupeve të ndryshme të muskujve. Nga rruga, më shpesh sëmundja ndikon në muskujt e qafës, brezit të shpatullave dhe legenit, por është e mundur që të përhapet procesi në grupe të tjera të indeve.

Një tipar karakteristik i sëmundjes është fakti se dhimbja është më e fuqishme në mëngjes, pas gjumit, por gjatë ditës pak të dobësuar. Simptomat përfshijnë ngurtësinë në lëvizjet dhe dobësinë e muskujve. Sëmundja nuk është një kërcënim për jetën njerëzore, por siklet konstante në mënyrë të konsiderueshme e përkeqëson cilësinë e saj. Përveç kësaj, sëmundja shoqërohet me disa komplikime. Prandaj është kaq e rëndësishme që të ktheheni te mjeku në kohë dhe të filloni terapinë e duhur.

Epidemiologjia e sëmundjes

Në fakt, këto sëmundje të muskujve nuk diagnostikohen kaq shpesh. Sipas studimeve statistikore, banorët e shteteve më afër ekuatorit janë më të prekshmmet ndaj kësaj sëmundjeje. Megjithatë, gjasat për zhvillimin e sëmundjes nuk përjashtohen nga popullata e shteteve të tjera.

Rastet e zhvillimit të sëmundjes në pacientët më të vegjël se 50 vjeç konsiderohen një gjë e rrallë e mahnitshme - më shpesh të sëmurë mbi 60 vjet. Është interesante që në mesin e grave kjo patologji është diagnostikuar rreth dy herë më shpesh se sa në mesin e pjesës mashkullore të popullsisë.

Dhimbje në muskujt: shkaqet e polymyalgia reumatike

Arsyet për zhvillimin e kësaj sëmundjeje janë me interes për shumë pacientë. Për fat të keq, për sot ajo është larg nga gjithmonë mjekët mund të gjeni se pse këto ose sëmundje të tjera reumatike zhvillohen. Besohet se kjo formë e polymyalgia është e lidhur me procese të ndryshme autoimune në të cilat sistemi imunitar dështon - ajo fillon të prodhojë antitrupa që dëmtojnë qelizat e saj të shëndetshme në trup.

Ekziston një teori se sëmundjet e tilla janë të një natyre gjenetike dhe janë trashëguar nga prindërit tek fëmijët. Megjithatë, ka faktorë që janë në gjendje të provokojnë zhvillimin e sëmundjes. Në veçanti, lista e shkaqeve mund t'i atribuohet infeksioneve të ndryshme - më të rrezikshmet janë adenoviruset, viruset parainfluente dhe disa patogjenë të tjerë. Përveç kësaj, është vërtetuar se procesi autoimun mund të shkaktohet nga sëmundja e Hortonit - një arteritis gjigant qelizor kohor.

Sigurisht, seksi mund t'i atribuohet edhe faktorëve të rrezikut (gratë janë më të sëmura), mosha e moshuar, vendi i jetesës, etj. Sidoqoftë, sëmundja kërkon një regjim të mirë të zgjedhur.

Polymyalgia reumatike: simptomat

Natyrisht, çështja e karakteristikave të pamjes klinike është jashtëzakonisht e rëndësishme. Për shkak se sëmundjet reumatike shoqërohen nga simptoma të ndryshme. Menjëherë vlen të thuhet se kjo formë e polymyalgia zhvillohet ndjeshëm - shenjat duken papritur dhe intensiteti i tyre rritet me kalimin e ditëve. "Peak" e sëmundjes vjen pas 2-4 javësh.

Si rregull, pacientët e parë vërejnë një rritje të temperaturës trupore dhe pamjen e dobësisë. Nëse në ditët e para dhimbjet e muskujve perceptohen si një nga shenjat e dehidrimit të një organizmi, atëherë pas një kohe personi e kupton se është hidhërimi që është simptoma kryesore. Sigurisht, në raste të tilla pacienti është i interesuar në atë që shkakton dhimbje kaq të forta në muskujt. Arsyet mund të mbulohen pikërisht në zhvillimin e formës reumatike të polimjalgjisë.

Më shpesh, sëmundja prek grupet e muskujve të shpatullës dhe të brezit të legenit, si dhe të qafës. Dhimbja në këtë rast është pothuajse gjithmonë e pranishme - mund të jetë duke tërhequr, tërhequr, qepur. Si rregull, në pacientët në mëngjes vërehet jo vetëm një rritje në hidhërim, por edhe pamja e ngurtësisë në lëvizje. Sëmundja prek jo vetëm muskujt në mënyrë aktive, por edhe ato inde që përjetojnë vazhdimisht ngarkesa statike. Si rezultat i kësaj shqetësim duket jo vetëm kur lëviz, por edhe në pushim - pacientët janë të detyruar të ndryshojnë vazhdimisht pozicionin e trupit. Efekti i temperaturës nuk ndikon në gjendjen e muskujve, kështu që fasha të ftohta ose të nxehta nuk kanë efekt. Dhimbja gjithashtu nuk mund të hiqet me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide dhe analgjezikë.

Disa pacientë përjetojnë mpirje të gishtave. Përveç kësaj, zhvillimi i fasciitit palmar, i cili shoqërohet me ënjtje të duarve, është e mundur. Ndonjëherë në sfondin e artritit polymyalgia të nyjeve të vogla të phalanges, si dhe gjunjët dhe nyjet e duarve, shfaqen.

Nga ana tjetër, sëmundja shoqërohet me disa shenja të tjera jo specifike. Në veçanti, sulmet e vazhdueshme të dhimbjes parandalojnë një person nga gjumi, gjë që ndikon në gjendjen e tij emocionale. Shenjat e sëmundjes përfshijnë humbjen e oreksit, humbjen e peshës (deri në anoreksi), si dhe dobësi të përgjithshme, depresion, ndonjëherë edhe depresion.

Si ta njohësh sëmundjen?

Për fat të keq, deri më sot, nuk ka kritere të sakta diagnostike. Megjithatë, në mjekësi është e zakonshme të merret në konsideratë prezenca e polymyalgia reumatike në rast se:

• Mosha e pacientit është më shumë se 60-65 vjeç;
• Gjatë analizave klinike ka një rritje të shkallës së sedimentimit të eritrociteve - deri në 40 mm / h ose më shumë;
• Pacienti ankohet për dhimbje në rajonin e legenit dhe të shpatullës, i cili është simetrik;
• Ka një ngurtësi në mëngjes, e cila nuk kalon më shumë se 1 orë;
• Vuajtja e vazhdueshme vazhdon për të paktën dy javë dhe numri i simptomave dhe shkalla e ashpërsisë së tyre vazhdimisht rritet;
• Pacienti është vërejtur rënie në peshën e trupit, dobësi të përgjithshme, depresion;
• Me një dozë të vetme prednisolone me një dozë jo më shumë se 15 mg në ditë, gjendja e pacientit përmirësohet me shpejtësi.

Diagnoza e "polymyalgia reumatike" kërkon praninë e të gjithë faktorëve të mësipërm. Pas të gjitha, ka sëmundje të tjera të muskujve, të cilat shoqërohen me simptoma të ngjashme.

Metodat diagnostike moderne

Nëse dyshoni për një sëmundje të ngjashme, menjëherë duhet të shkoni te një reumatolog. Për të filluar, ai do të kryejë një provim, do të caktojë testet e duhura dhe do të kontrollojë pajtueshmërinë sipas shkallës ndërkombëtare të kritereve.

Pacientët marrin teste gjaku - gjatë studimit, një shkallë e lehtë e anemisë dhe një rritje në ESR janë zbuluar . Ekzaminimet me tomografi, rreze X dhe ultratinguj kryhen gjithashtu. Një studim laboratorik i lëngut synovial (i përbashkët) konfirmon praninë e leukocitozës neutrofile. Por një biopsi muskulore me një sëmundje të ngjashme nuk konsiderohet informative.

Bazuar në të gjithë informacionin e mbledhur, mjeku mund të bëjë një diagnozë përfundimtare dhe të zhvillojë një regjim të trajtimit individual.

Metodat mjekësore të trajtimit

Deri më sot, metoda e vetme efektive për eliminimin e inflamacionit është përdorimi i kortikosteroideve, për shembull, "Prednisone", "Prednisolone" dhe disa të tjerë. Pacientët përshkruhen doza të ulëta të hormoneve. Në shumicën e rasteve, terapi zgjat rreth tetë muaj, por në raste më të rënda mjekët rekomandojnë marrjen e barnave për 1-2 vjet. Nëse është shumë herët për të anuluar trajtimin ose për të zvogëluar dozën e hormoneve, atëherë mund të shkaktosh një përkeqësim të ri të sëmundjes.

Trajtimi i sëmundjeve reumatike të këtij lloji përfshin stërvitjen e rregullt në fizioterapi, e cila është veçanërisht e rëndësishme nëse pacientët vuajnë nga ngurtësia e lëvizjeve.

Meqë terapia hormonale afatgjatë mund të provokojë osteoporozën, si një masë parandaluese, pacientët janë të detyruar të plotësojnë shtesat ushqimore dhe komplekset minerale - kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të mungesës së kalciumit.

A janë të mundshme komplikime?

Sot, shumë pacientë janë të interesuar në pyetjet rreth asaj që përbën polymyalgia reumatike, simptomat, trajtimin dhe shkaqet e sëmundjes. Pa dyshim, dhimbjet muskulare sjellin shqetësime në jetën e një personi, por ato nuk janë një kërcënim i drejtpërdrejtë. Megjithatë, sëmundja mund të provokojë disa komplikime. Në veçanti, artriti i vërtetë i nyjeve shpesh zhvillohet kundër sfondit të tij, i cili vetëm përkeqëson mirëqenien.

Një nga ndërlikimet më serioze është inflamimi i arteries së përkohshme. Kjo sëmundje shoqërohet me dhimbje shumë të rënda në tempuj, të cilat intensifikohen gjatë natës. Gjithashtu është e mundur të dobësohet shikimi, deri në humbjen e saj (shpesh syri ndikohet nga arteria e prekur). Në mungesë të terapisë, artriti kohor mund të çojë në infarkt miokardi.

A është e mundur për të trajtuar sëmundjen me mjetet juridike popullore?

Sigurisht, pacientët janë të interesuar nëse ekzistojnë mjetet juridike në shtëpi që mund të kuruar një problem si polimialgjia reumatike. Natyrisht, trajtimi me mjetet juridike popullore është e mundur. Për shembull, gjethet e reja të thupërve konsiderohen mjaft efektive. Së pari ata duhet të derdhen me ujë të valë dhe le të zbutet. Pas kësaj, gjethet duhet të aplikohen në zonat e prekura të muskujve, të mbuluara me letër të ngjeshur në krye dhe të mbështjellë në një shall. Kompresoni duhet të qëndrojë natën. Terapia zgjat jo më pak se një javë.

Disa njerëz të mjekësisë popullore gjithashtu rekomandojnë pirja e zierje nga kërcelli i misrit. Dhe për të eliminuar dhimbje do të ndihmojë tincture e lëpushkë me vodka (ajo është aplikuar jashtë). Këto metoda përdoren për të eliminuar sëmundjen e quajtur "polymyalgia reumatike". Trajtimi, megjithatë, nuk mund të zëvendësojë terapinë e hormoneve. Mjetet juridike në shtëpi mund të përdoren vetëm si metoda ndihmëse dhe vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë.

Ushqimi për polymyalgia reumatike

Menjëherë vlen të përmendet se polymyalgia reumatike kërkon disa kufizime në të ushqyerit. Fakti është se dhimbje është rënduar në masë të madhe në praninë e obezitetit. Për më tepër, një nga efektet anësore të terapisë së hormoneve është rritja e shpejtë e yndyrës trupore.

Natyrisht, kufizimi i rreptë në ushqim nuk vlen - trupi duhet të marrë vitamina, minerale dhe ushqyes të mjaftueshëm. Por ju duhet të kufizoni numrin e ëmbëlsirave dhe mallrave të pjekur. Përveç kësaj, nga dieta ju duhet të përjashtoni ushqime shumë të mprehta, yndyrore dhe të skuqura. Nuk rekomandohet abuzimi i alkoolit. Në të njëjtën kohë, pemët dhe perimet e freskëta, mishi i ligët, steamed, si dhe qullat dhe produktet e qumështit ndihmojnë të sigurojnë trupin me të gjithë ushqyesit e nevojshëm. Është shumë e rëndësishme të përfshihen në produktet dietë të pasura me kalcium, meqë shkalla e përditshme e këtij minerali në sfondin e terapisë së hormoneve është 1000-1500 mg.

Cilat janë parashikimet e pacientit?

Shumë njerëz sot janë të interesuar jo vetëm në pyetjen se çfarë është polymyalgia reumatike (simptomat, trajtimi dhe shkaqet e sëmundjes së përshkruar më sipër) - ata duan të dinë se cilat janë shanset e pacientit për shërim? Për të filluar, duhet të theksohet se ilaçi di raste të zhdukjes spontane të sëmundjes - ky fenomen është i rrallë, por ende i mundur. Për më tepër, në shumicën e rasteve, me terapi hormonale të përzgjedhur mirë dhe respektimin e të gjitha masave paraprake, një rikuperim i plotë do të ndodhë me kalimin e kohës.

Por refuzimi i trajtimit të drogës ose forma e lënë pas dore e sëmundjes është e mbushur me pasoja negative. Në disa pacientë, polymyalgia reumatike fiton një karakter kronik - një kurs i valës që karakterizohet nga një fillim i rregullt i përkeqësimeve.