Leukemia - çfarë është ajo? Përshkrimi i sëmundjes, shkaqet, diagnoza, prognoza

Onkologji, kanceri - këto terma shkaktojnë pakëndshme, në kufi me frikën Shoqata në shumë prej nesh. Kur nje tumor malinj ndodh në çdo organ, ajo është hequr. Dhe çfarë të bëjë me kancer të gjakut, i cili vazhdimisht udhëton në të gjithë trupin dhe vizitohet çdo dhjetra organ i herë në ditë. Shumë njerëz besojnë se sëmundja është 100% fatal, dhe, ndërkohë, ajo mund të trajtohet si çdo onkologjisë. Emri i saktë i tij - leukemia ose leukemia. Çfarë është ajo? Çfarë faktorë shkaktojnë atë? A ka ndonjë mjete që mund të kuruar atë? Nëse trashëguar nga leuçemia? Pse duhet ata të vuajnë fëmijët e vegjël? Le të përpiqemi për t'iu përgjigjur të gjitha këto pyetje.

fabrika e gjakut

Shpjegoni se çfarë është leuçemia, nuk është e mundur, nuk japin detaje të gjakut. Duket një lëng homogjen, por në fakt ka mijëra qeliza mikroskopike - qelizat e kuqe të gjakut, trombocitet dhe qelizat e bardha të gjakut. Të gjithë ata në periudhën e caktuar të moshës së tyre dhe vdesin. Vendin të vdekurit menjëherë të marrë të reja. Ata prodhojnë të ashtuquajturën "fabrikë" e gjakut, të cilat janë të vendosura në thymus, shpretkë, nyjet limfatike, të palcës kockore, tuba dhe hip kockat. Ose për prodhimin e produktit final është e nevojshme feedstock. Në hematopoietic lëndëve të para 'fabrika' janë qeliza staminale. Sipas rastit, ata janë modifikuar (diferencuara), duke e kthyer në grimcat e dëshiruar të gjakut. Ky proces quhet pjekuria celular. Disa sistem pas saj është monitoruar me kujdes. Shkencëtarët bëjnë këtë hematopoietic "kontrollues" e di pak, ne vetëm e di se në periudhën e ripening qelizat burimore të pësojë metamorfozë e shumëfishtë, gradualisht po shndërrohet në myelocytes, normocytes, prolymphocytes të tjera deri sa të arrijnë në fazën përfundimtare, në të cilën ndryshimet vijë në një fund. Për shembull, faza e limfociteve kalon lymphoblasts dhe prolymphocytes dhe eritrociteve fazë eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes dhe reticulocyte. Kur një mosfunksionim ndodh për këtë "transportues" të komplikuar të fillojnë në masë qelizat pjesa papjekur nga fazat e ndërmjetme, qark përfundon transformime të mëtejshme. Për shembull, kjo nuk do të arrijnë limfocitet, dhe ndalon në lymphoblasts. Ajo rezulton një sipërbollëk e qelizave të panevojshme padobishme që grumbullohen aq shumë sa që ata të turmës jashtë mikrobet normal të gjakut-formimin. Pra, ka një leuçemia. Çfarë është ajo? Kjo eshte nje semundje malinje e sistemit hematopoietic.

Forma kronik

Leukemitë klasifikohen sipas kritereve të ndryshme. Nga natyra neoplastike e proceseve të fshehtë format e tyre akute dhe kronike. Në këtë rast këto përkufizime janë arbitrare dhe nuk korrespondojnë me standardin. Kështu, format e leuçemia nuk varet nga kohëzgjatja e sëmundjes dhe nuk do të kalojë në njëri-tjetrin, por secili ka një fazë të faljen dhe rikthim. tipar i rrezikshëm i leukemisë është i shpejtë mutants transportit qelizat e gjakut në çdo organ, duke shkaktuar ato për të filluar kancerin.

Le të konsiderojmë leuçemia kronike. Çfarë është ajo dhe pse ajo është quajtur? Ky lloj i sëmundjes është shkaktuar nga mutacionet tashmë të formuara, të gatshme për punë qelizave të gjakut (eritrocitet, leukocitet dhe trombocitet). Më shpesh kjo manifestohet në mes të moshës 50 vjet dhe më të vjetër. Format e leucemia kronike:

• mielocitike;
• neutrophilic;
• mieloskleroz;
• basophilic;
• mielomonocitike;
• monocit;
• erythromyelosis;
• leucemia limfocitike;
• leuçemia e qelizave leshatore;
• lymphomatosis;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• tromboctemia.

Secili prej tyre ka simptomat e veta karakteristike. Për shembull, kur leukimi mielocitike vetëm shenjat e fillimit të sëmundjes është dobësi, djersitje, lodhje. Shpretkë nuk është zgjeruar, gjaku është normale. E vetmja gjë që mund të paralajmërojë - rritjen e numrit të neutrofileve në gjak, edhe pse kjo ndodh në të gjitha proceset infektive.

Karakteristika të zakonshme të leucemia kronike progresiv jane:

• dobësi;
• djersitje e tepruar;
• splenomegalia;
• nyjet limfatike fryrë;
• skuqjen në lëkurë dhe mukozës;
• proceset nekrotike e lëkurës dhe të organeve;
• një rëndim të krizës shpërthim në palcën e gjakut dhe kockave;
• sëmundje infektive;
• shtimin e numrit të leukociteve në gjak;
• infiltrimi i leukociteve në palcës kockore;
• ulur imunitetit.

leukemia kronike limfocitike

Kjo sëmundje shkaktohet nga mutacione në limfocitet pjekur, dhe 90-98% e tyre janë në grupin e "B". Këtu dallojmë fazat beninje dhe malinje. Kjo e fundit shumë shpejt kthehet në Lymphosarcoma. Fillimit të sëmundjes është pothuajse e papërcaktueshme, sepse pacienti nuk ndihet asnjë simptomë të dyshimtë, dhe të gjitha testet e gjakut tregojnë normale, duke përfshirë numërimin e qelizave të bardha të gjakut. Me kalimin e kohës, njeriu i sëmurë fillon të gomave shpejt, atje djersitje, dhe nyjet limfatike dhe shpretka janë rritur. Në leukemia kronike limfocitike është një formë të pavarur, i quajtur leuçemia e qelizave leshatore, karakteristikë outgrowths villous e citoplazmë, dhe ajo përmban një shumë të fosfatazes dhe eshte rezistent ndaj acideve tartarikovym. Në këtë formë e rritjes së nyjeve limfatike nuk janë, dhe shpretkë. Tipari i saj i dytë - cytopenia, dmth një reduktim në gjakun e një apo të gjitha elementet e një herë formuar. Në fazat fillestare të diagnostikimit e të gjitha formave të leuçemive lymphocytic vështirë edhe kur kryejnë analizat e gjakut, sepse rezultatet janë të ngjashme për ndonjë sëmundje infektive. Gjithashtu pengojnë duhet diagnostikuar inflamacion i nyjeve limfatike, të cilat nuk mund të jenë të lidhura me leuçemi. Pacientët kryer trajtimin e parë antibiotikë dhe pastaj specifikoni metodat diagnoza e histologjike dhe Studimet citologjike kryer rëntgen (leukemia mushkërive formuar infiltrates e limfociteve rritur nyjet limfatike torakalë).

Forma akute e leuçemisë

Në fëmijëri dhe adoleshencë është leukemia akute më e zakonshme. Çfarë është ajo dhe si është e rrezikshme? Ky lloj i sëmundjes është shkaktuar nga mutacione në qelizat papjekur gjakut, primar (shpërthimit) shtetit. Varësisht se çfarë forma të qelizave primare mutated, këto lloje të leuçemive akute:

• monoblastny;
• mielogjenoze;
• eritromieloblastny;
• mieloblastike;
• leucemi limfoblastike akute;
• padiferencuara.

Si në leucemia akute në gjak është një zëvendësues i grimcave minerale ne pune gjaku papjekur gradualisht humbet funksionin synuar, përkatësisht, furnizimin e organeve të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese. Gjithashtu ulur ndjeshëm ose të humbur plotësisht leukocite punës duke mbrojtur trupin ndaj mikroorganizmave të huaj.

Simptomat e leucemia akute

Të gjitha llojet e sëmundjes kanë një hap të parë (ZHEL), faljen dhe rikthim. Ajo do të jetë appreciated se është e mundur dy fillore dhe të përsëritura rikthim të leuçemisë akute. Sëmundja Total somptomatika është si vijon:

• tumor përhapja në palcës kockore;
• anemia e rëndë;
• dobësi e përgjithshme me gulçim dhe marramendje;
• gjakderdhje mukozale dhe ulceration (stomatit shpeshtë, grykët, ulcera në ezofagut dhe zorrët);
• skuqjen në lëkurë;
• rritet në mëlçi, shpretkë, nyjet limfatike;
• pneumonia;
• dhimbje në eshtra, kur ata janë effleurage (rritje shkaktojnë në këto qeliza mutant);
• sepsis dhe komplikimet e tjera infektive.

Falja ndodh kur gjaku nuk është zbuluar qelizat papjekur në palcën e eshtrave prej më pak se 5%, dhe përhapja e palcës kockore leukemic nuk është në dispozicion.

Më të rrezikshme dhe e përhapur në mesin e fëmijëve të grupmoshës 1-6 vjeç me leukemi akute limfoblastike. Më shpesh ata marrin djemtë sëmurë.

Meqë limfocitet janë në formë "B" (përgjegjës për prodhimin e antitrupave) dhe "T" (përballon grimcat e jashtme), leucemia limfoblastike është i ndarë në disa lloje, secila prej të cilave të shndërrohet disa forma të leukociteve. Në përqindje, të çojë "në" forma, të cilat ndajnë 85%. pik Incidenca ndodh në fëmijët nga 3 vjet, pasi që në këtë moshë trupi aktive prodhon "B" -leykotsity. "T" -form merr rolin udhëheqës në adoleshentët 14-15 vjet, kur thymus arrin madhësinë e saj maksimale. Në faljen e leuçemisë në këtë lloj duhet domosdoshmërisht të jetë normal lëngu cerebrospinal. Shëruar fëmijën konsiderohet shuarja e të cilit zgjat për 5 vjet ose më shumë. Shkalla e mbijetesës e fëmijëve me trajtimin në kohë dhe të duhur të leukemisë akute është 80-85%.

Shkaqet dhe Diagnoza

Leukimi në të rriturit dhe fëmijët shkakton shqetësime në strukturën e kromozomeve që mund të shkaktohet nga defekte të trashëguar apo ndikimeve të jashtme. Këto përfshijnë:

• rrezatim (rrezatim);
• carcinogens (ilaçe, ushqime, kimike);
• nikotina;
• kimioterapia e tumoreve.

Teoria e etiologji virale e leuçemisë nuk është provuar ende.

Në mesin e faktorëve të trashëgueshëm ka pasur një rritje të konsiderueshme në sëmundje leukimi në sindromin Down, Bloom, Turner.

Diagnoza e leukemisë përfshijnë:

• inspektim të jashtëm (probing nyje, duke identifikuar ndryshimet mukozale);
• analizat e gjakut Laboratory në përbërjen sasiore të qelizave të kuqe të gjakut, limfocitet, qelizat e kuqe të gjakut, trombocitet;
• biopsi palcës kockore;
• (PCR mund të zbulojë kromozomin Filadelfia, nëse është i pranishëm);
• Analiza FISH (tregon ndryshimet në kromozome);
• IPT (përcakton qelizave duke shënuesit dhe antigjene).

trajtim

Pacientët me leukemi janë të nevojshme për të marrë pjesë në një kurs të kimioterapia (pilula, injeksione të drogës). Ky trajtim bën të mundur për të vrarë të gjitha qelizat e eskaloi. Kimioterapia zakonisht është jo më pak se dy - primare, hap i formës akute të sëmundjes, dhe një profilaktik, me heqjen. Pas fazës së parë të trajtimit dhe kur duke arritur 100% e rezultateve është kryer transplantim të qelizave të palcës kockore. Nëse pas gjithë kësaj pune vjen një rikthim, ai vë në dukje paefektshmërinë e barnave të aplikuara. Në raste të tilla, të ndryshuar regjimin e trajtimit. Rikthim nga leucemia gjithmonë redukton shkalla e mbijetesës. Mjekët kanë identifikuar një numër të llojeve të sëmundjes kthehet:

1. Në kushtet e

• superearly (norma mbijetesa vetëm 10%);
• fillim;
• vonë (suksesi është arritur në 38% të rasteve).

2. Localization

• jashtë palcës kockore;
• palca e kockave (më të rrezikshme);
• të kombinuara.

Shumë serioze dhe, në shumicën e rasteve sëmundja e paparashikueshme e leukemisë. Sa e rrezikshme është, përveç për shkeljet e funksionet e gjakut? Së pari, fakti që qelizat e kancerit të përhapet lehtë dhe shpejt në të gjithë trupin. Së dyti, një komplikacion serioz i sëmundjes, në të cilën qelizat mutant mund të depërtojnë në membranat e trurit. Së treti, efektet anësore të shkaktuara nga trajtimin e të gjitha llojet e leukemisë.

Leucemia e bagëtia (kafshët)

Të gjitha kafshët, derisa zvarranikët, gjithashtu, vuajnë nga leucemia, emri i dytë është malignancies hematologjik. Ai u përshkrua në fillim të 1858. Në fillim u mendua se kjo sëmundje nuk është e rrezikshme për njerëzit. Tani, në sajë të hulumtimeve të reja, është vërtetuar se për kafshët njerëzit leuçemia paraqet një kërcënim të rëndësishëm. Deri më sot, sëmundja është mjaft e kuptuar mirë, por trajtimi ende nuk është zhvilluar. Si njerëzit, leukemia në kafshë shfaqet në sprouting tumor (përhapjes) e qelizave të indeve hematopoetike me emetimin në një numri të madh lymphoblasts papjekur gjakut dhe myeloblasts. Shkaqet këto mutacione të gjedhit virus leukaemic. Një optimizëm i caktuar është paqëndrueshmëria e saj të temperaturave të larta dhe kimikateve. Kështu, ajo vdes në mish për minutë në një temperaturë prej 60 ° C, dhe në qumësht në një temperaturë prej 75 ° C për 20 sekonda tashmë. Është e lehtë për të eliminuar zgjidhje virus e formal, klorit, hidroksid natriumi. Por në kafshëve të gjalla nuk është e mundur për të shkatërruar atë. Fakti që ajo ndikon në limfocitet. Çdo lloj i terapisë për qëllim shkatërrimin e virusit leukimi, në të njëjtën kohë shkatërron qelizat e bardha të gjakut dhe pa të cilën vdes kafsha.

Simptomat e sëmundjes

Simptomat kafshët leukimi mund të ndodhë deri në 6 vjet. E gjithë kjo kohë, kafsha është një virus që mund të infektojnë kafshët e tjera dhe njerëzit, si edhe të luajë një pasardhës të sëmurë, duke përhapjen e sëmundjes në fermat blegtorale. Alokimi 4 fazat e sëmundjes:

• podleykoznaya;
• fillestar;
• vendosur;
• terminal.

Në fazën e parë Testet rutinore gjakut tregojnë normal. vetëm një test të veçantë të gjakut mund të zbulojë sëmundje (testet serologjike, analiza virologjike). Fermat shtetërore shpenzojnë planifikimin e tyre dhe në veçanti personi shpesh është në dijeni se Burenka i tij i dashur terminally sëmurë.

Në fazën e dytë është e karakterizuar nga një rritje në numrin e leukociteve dhe limfociteve ne gjak, dhe ka një përqindje e madhe e format e tyre të papjekur. Megjithatë, shenjat e jashtme të sëmundjes është ende atje.

Vetëm në fazën e tretë të bagëtisë leuçemia fillon të tregojë simptome klinike. Këto përfshijnë:

• lodhje kafshët;
• përkeqësim të përgjithshëm, sosje;
• Rendimentet ulet;
• probleme me traktin digjestiv (diarre ose kapsllëk, vështirësi përtypet);
• yellowing e mukozës;
• përkeqësimi i zemrës;
• edema shumta (në lafshë Sisë, stomakut);
• pripadanie mbi këmbët e prapme;
• exophthalmia;
• nyjet limfatike fryrë (nganjëherë ata të arrijnë madhësinë e kokës së foshnjës).

Faza përfundimtare nuk zgjati shumë. Të gjitha simptomat klinike në të njëjtën kohë të shprehur gjallërisht në gjak tregoi një përqindje të lartë të qelizave të bardha të gjakut mutated me një tendencë në ulje të tyre të përgjithshëm sasiore. Kafsha humbet aftësinë e saj për të luftuar sëmundjen dhe vdes.

Në rinj shpejtë të kalojë të gjitha fazat dhe kafsha rritur nganjëherë vdesin në çast nga një shpretkë ruptured. Kjo mund të ndodhë para fillimit të simptomave.

parandalim

Si trajtimi leukemia e kafshëve nuk mund të jetë, me rëndësi të madhe në luftën kundër sëmundjes është parandalimi. Në radhë të parë është për të kryer analiza në kohë. Në fermat e mëdha që ata të kryejnë çdo vit 1 herë për të gjitha kafshët, dhe 2 herë të demave. Nëse tufë është zbuluar për më shumë se 2 transportuesit virus, ferma është konsideruar të jetë në disavantazh. Korrigjimin e situatës bëhet në dy mënyra - asgjësim i kafshëve të infektuara dhe zëvendësimin e të gjithë popullsisë. Në të njëjtën kohë domosdoshmërisht dezinfektoj hambarët.

Është gjithashtu e rëndësishme parandalimi i importimit të viçave të bagëtive ekzistues. Të gjitha kafshët e importuara duhet të kontrolloni në oncornavirus.

A ka një qumësht leucemia dhe mishit që rrjedhin nga kafshët e infektuara? Për fat të keq, po. Qumësht nga lopët që vuajnë nga leucemia, është rreptësisht e ndaluar për të pirë të freskëta. Ky qumësht duhet të dorëzohen në qumështore, ku ajo është e ekspozuar ndaj pasterizim afatgjatë. Në një mjedis të brendshëm që mund të pijë mbas një kohë të gjatë (jo më pak se 5 minuta) valë. Shumë mjekë rekomandojnë përdorimin e qumështit të tillë vetëm për ushqim të kafshëve.

Mish, në qoftë se nuk ka muskujt humbja leukimi gjithashtu mund të hahet pas një trajtim të kujdesshëm të ngrohjes. Në qoftë se ne kemi një qëllim apo kufomat e kafshëve habitur dhe muskujve skeletik, trupin e pajetë të saj duhet të shkatërrohen.