HIV: diagnoza dhe trajtimi, parandalimi

Sindromi i fituar i mungesës së imunitetit për më shumë se dyzet vjet, është një nga problemet kryesore të shoqërisë moderne. Prandaj, diagnoza HIV është tani duke tërhequr shumë vëmendje dhe burime. Pas të gjitha, virusi më shpejt ajo do të zbulohet që shkatërron sistemin imunitar të trupit, aq më i lartë do të jetë shanset e shmangur vdekjen.

Thelbi i problemit

Nën akronimin HIV fsheh përkufizimin e virusit të mungesës së imunitetit njerëzor - një nga më të rrezikshme në mesin aktualisht ekzistuese. Nën ndikimin e saj ka një depresion të thellë nga vetitë mbrojtëse të organizmit. Kjo nga ana e çon në shfaqjen e malignancies ndryshme dhe infeksionet sekondare.

Të vazhdojë të infektimit me HIV mund të në mënyra të ndryshme. Ndonjëherë sëmundja vret një person për 3-4 vjet, në disa raste mund të zgjasë më shumë se 20 vjet. Vlen të ditur se virusi është e paqëndrueshme dhe shpejt vdes kur trupi është jashtë transportuesit.

HIV mund të përmbajtura në spermes, gjak, menstruacioneve dhe gjendrave vaginale sekretuese. Si shkaqet e infeksionit duhet të mbani mend probleme të tilla si sëmundje periodontale, abrasions, dhe dëmtime të tjera.

HIV mund të transmetohet artificialisht, dhe me anë të mekanizmit bloodborne biokontaktnogo.

Nëse ka pasur një kontakt të vetëm me një bartës të virusit, rreziku i infeksionit është i ulët, por ndërveprimi i vazhdueshëm që rritet në mënyrë të konsiderueshme. Diagnoza e infeksionit HIV - kjo është ajo që nuk mund të injorohet, sidomos kur ndryshon partner seksual

Vëmendje të paguajë për kostot dhe rrugët parenterale të infeksionit. Kjo mund të ndodhë gjatë transfuzionit të gjakut të gjakut të kontaminuar, injeksione me hala që janë të kontaminuara me gjakun e personave të infektuar me HIV, si dhe procedurat jo-sterile mjekësore (tattooing, ylli, procedurat dentare duke përdorur instrumente nuk trajtohet si duhet).

Ajo duhet të dinë se transmetimit kontakti-familjare nuk duhet të jetë frikë. Por mbetet fakti se një person ka një sensibilitet të lartë të infektimit me HIV. Dhe në qoftë se personi i infektuar mbi moshën 35 vjeçare, progresion të AIDS ndodh në mënyrë të konsiderueshme më shpejt se ata të cilët ende nuk e kanë kapërcyer tre dekada jashtë vendit.

Simptomet kryesore

Natyrisht, mënyra më e mirë për të identifikuar një problem ose mungesa e tij - është një diagnozë e infeksionit HIV. Por, ajo që shkakton mund të jetë një person, duke udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme, për të shkuar dhe për të kontrolluar veten në faktin e infeksionit? Është e natyrshme që një nismë e tillë duhet të arsyetohet disi. Prandaj është e rëndësishme të dini se çfarë simptome mund të jetë tregues i proceseve destruktive që shtypin sistemin imunitar.

Faza e inkubacionit të virusit pa testit të gjakut për të zbuluar nuk ka gjasa të ketë sukses, sepse trupi në këtë kohë ende nuk i përgjigjet elementeve armiqësore.

Faza e dytë (ekran primar) pa ndihmën e një mjeku gjithashtu mund të bëhet pa u vënë re. Por ndonjëherë ka një përsëritje aktive e virusit dhe trupi fillon të reagojnë në të - thotë ethe, skuqje të ndryshme polymorphic, sindromi shpretke dhe faringjit. Në hapin e dytë mund të bashkohet me sëmundje të mesme të tilla si herpes, infeksionet fungale, pneumonia dhe të tjerët.

Për herë të tretë, fazën latente, e karakterizuar nga një rritje graduale në imunitetit. Për shkak të faktit se qelizat e sistemit të mbrojtjes vdesin, dinamika e prodhimit të tyre është rritur, dhe kjo mund të kompensojë për humbje të mëdha. Në këtë pikë një nyjet limfatike disa që i përkasin sistemeve të ndryshme mund të bëhet i përflakur. Por dhimbje të forta nuk është vërejtur. Periudha mesatare latent zgjat nga 6 deri në 7 vjet, por mund të vonohet, dhe 20.

Gjatë fazës dytësore të sëmundjes së, e cila është e katërt, bashkë-infeksionet paraqiten fungale, protozoar bakterial, origjinë virale dhe semundje malinje. E gjithë kjo po ndodh në kushtet e imunitetit të rënda.

Metodat e diagnostikimin e infeksionit HIV

Duke folur për shtypje të thellë të mekanizmave mbrojtës të trupit si rezultat i ekspozimit ndaj virusit, vlen të përmendet se e ardhmja e pacientit në këtë rast varet nga diagnoza e duhur dhe të saktë.

Për ta bërë këtë, në mjekësinë moderne, sisteme të ndryshme të testit, të cilat janë të bazuar në immunohemilyuminestsentny dhe enzimë Immunoassay gjak. Këto teknika të bëjë të mundur për të përcaktuar praninë e antitrupave që i përkasin klasave të ndryshme. Ky rezultat ndihmon për të rritur ndjeshëm përmbajtjen e informacionit të metodave analitike, veçantisë klinike dhe ndjeshmëri, kur kanë të bëjnë me sëmundjet infektive.

Interesant gjithashtu është fakti se ajo është metodë e reaksionit zinxhir polimerazës lejuar për të sjellë diagnozën HIV në një nivel të ri. Si një material për studimin përshtaten një shumëllojshmëri të materialeve biologjike: plazmën e gjakut, biopsi, scraping, serum, cerebrospinal ose lëngun pleural.

Nëse ne flasim për metodat e studimeve laboratorike, ata janë të përqendruar kryesisht në identifikimin e një numri të sëmundjeve kryesore. Ne po flasim për HIV, tuberkulozi, të gjitha infeksionet janë të transmetueshme seksualisht, dhe hepatitit viral.

Për të identifikuar virusin HI janë përdorur edhe teste gjenetike dhe molekulare serologjike. Në rastin e parë është e përcaktuar nga ARN virale dhe ADN provirale, në rastin e dytë, analiza e antitrupave me antigjenin P24 HIV dhe është zbuluar.

Në klinikat, duke aplikuar, kështu që të flasin, metodat klasike diagnostikuese, e përdorur kryesisht protokoll standard për testim serologjike.

Diagnoza e hershme të HIV

Ky lloj i përcaktimit të infeksionit faktit të nevojshme për të identifikuar një rrezik të sistemit imunitar sa më shpejt që të jetë e mundur. Kjo është, së pari, për të shmangur përhapjen e infeksionit, së dyti, të ndikojë në sëmundje në një fazë të hershme.

Nëse marrim parasysh shembullin e Rusisë, klasifikimi klinik i infeksionit HIV u prezantua në Ushtrisë dhe Marinës të Federatës Ruse. Ajo i dha rezultate pozitive: procesi i diagnostikimit të hershëm klinike është bërë shumë më e lehtë.

Si simptomat e zakonshme që tregojnë një përkeqësim të mundshëm të sistemit imunitar, është e mundur të përcaktohet një dhimbje koke, djersitje natën dhe lodhje pamotivuar. Ajo është gjithashtu e mundur zhvillimi i etheve shoqërohet nga simptomat e grykët. Kjo do të thotë se temperatura ngrihet në 38 gradë ose më të larta, dhe kështu të rrisin bajamet Palatine, dhe gjithashtu duket dhimbje gjatë gëlltitjes. E gjithë kjo është e plotësuar me humbje peshe shpejtë. Në të njëjtën kohë, këto simptoma janë shpesh të ndërlikuara.

Në disa raste infeksioni HIV në fazat e hershme mund të ndodhë në një shumëllojshmëri të ndryshimeve në gjendjen e lëkurës. Ne po flasim për spote, roseola, abscese, abrasions dhe të tjerët. Diagnostikimit të hershëm të HIV gjithashtu përfshin punuar me simptoma të tilla si rritja e përgjithësuar ose të kufizuar në nyjet limfatike periferike.

Nëse ka një rritje të njëkohshme të disa nyjeve limfatike që zgjat për tre muaj ose më shumë, dhe në grupe të ndryshme, përveç ijë, atëherë ka çdo arsye për të dyshuar virusin e sistemit imunitar të njeriut.

Duke folur për diagnozën në një datë të mëvonshme, ju duhet të i kushtoj vëmendje të manifestimit të imunitetit të mesme, të cilat shpesh zhvillohet nën maskën e simptomave të ndryshme klinike. Këto janë manifestimet e mëposhtme:

• unmotivated përgjithësuar limfadenopatinë periferike;
• artralgjia etiologji panjohur e cila ka një rrymë undulating;
• ARI (sëmundje respirator akut), pezmatimi i mushkërive dhe rrugëve të frymëmarrjes, që shfaqen shpesh mjaft;
• ethe me origjinë të panjohur dhe një ethe të gjatë të ulët të keq;
• toksiciteti i përgjithshëm, i cili manifestohet me dobësi pamotivuar, lodhje, përgjumje, dhe të tjerët.

HIV-diagnoza në një fazë të mëvonshme gjatë inspektimit përfshin sëmundje të tilla si sarkomë Kaposi-së, paraqitja e shumëfishtë manifestohet neoplazma shpesh në pjesën e sipërme të trupit në të rinjtë, e ndjekur nga zhvillimi dinamik dhe metastazë.

Polimeraza reaksion zinxhir

Duke pasur parasysh metodat e ndryshme të diagnozën e infeksionit HIV, kjo duhet t'i jepet vëmendje të veçantë. Menjëherë duhet theksuar se testi i gjakut mund të synojnë karakteristikave sasiore dhe cilësore.

Si qëllime të kësaj metode të zbulimit të virusit mund të përcaktohet detyrat e mëposhtme:

• diagnoza e hershme e infeksionit HIV;
• qartësuar praninë e rezultateve të diskutueshme në fund immunoblottingovogo hulumtimit;
• identifikimi i një faze të veçantë të sëmundjes;
• monitorimin e efektivitetit të trajtimit për të shtypur virusin.

Nëse ne flasim për infeksionit primar, duhet theksuar se kjo metodë lejon për të përcaktuar HIV ARN në gjak pas 14 ditëve të infeksionit. Ky është një rezultat shumë i mirë. Kështu vetë rezultati i studimit do të ketë një shprehje cilësore, ose pozitive (virusi është i pranishëm) ose negative.

Sasior PCR shprehje

Ky lloj i reagimit zinxhir polimeraza është përdorur për të përcaktuar shpejtësinë e mundshme të AIDS-it, dhe të parashikojnë kohëzgjatjen e jetës së pacientit.

Përcaktimi sasior i HIV ARN në qelizat e gjakut bën të mundur për të kuptuar kur sëmundja hyn në fazën klinike.

Vlen duke i kushtuar vëmendje për faktin se laboratorike HIV metodat diagnostike të sigurojë një rezultat më të saktë, nëse është e nevojshme për analizën Biomaterial përcaktuar saktë, dhe gardh i saj është bërë në mënyrë korrekte.

Në mënyrë për të kryer monitorimin e cilësisë infektuar nevojshme (ku është e mundur) për të përdorur një qasje të integruar për studimin e statusit imunitar të pacientit. Ne po flasim për përcaktimin sasior dhe funksionale të të gjitha njësive të sistemit të mbrojtjes: qelizor, imunitetit humoral dhe rezistenca jospecifik si të tillë.

diagnoza laboratorike

Gjithnjë në laborator modern përdorur një metodë multi-fazë për vlerësimin e gjendjes së sistemit imunitar. Kjo teknikë shpesh përfshin identifikimin e një nën-populacioni të antitrupave, limfocite në gjak. Kjo do të thotë se është marrë parasysh në raportin e qelizave CD4 / CD8. Nëse një rezultat tregon më pak se 1.0, nuk ka arsye për të dyshuar imunitetit.

Diagnoza laboratorike e infeksionit HIV duhet të përfshijë këtë test është e detyrueshme, pasi virusi është tipike selektiv lezion CD4-limfocite, e cila çon në një përçarje të dukshëm të raportit (më pak se 1.0) të përmendura më lart.

Për të vlerësuar mjekët statusit imunologjike mund të kryejë një test për praninë e "përafërt" ose të përgjithshme defekte të sistemit të imunitetit humoral dhe qelizor. Është rreth hipogamglobulinemia hypergammaglobulinemia ose në fazën e terminalit, si dhe uljen e prodhimit të citokinës, rritja e koncentrimit të qarkullimit të komplekseve imune dobësimin përgjigje nga limfociteve deri mitogens dhe antigjeneve.

Vlen duke i kushtuar vëmendje për faktin se diagnoza laboratorike të HIV-it ka dy faza kryesore:

1. Screening laborator. Nëse ka pasur një rezultat pozitiv në ELISA (enzyme-linked shqyrtim immunosorbent), ajo është përsëritur dy herë në të njëjtin sistem dhe të pa ndryshuar serum. Në rastin kur dy nga tre sondazheve çoi në zbulimin e ndikimit virus serum dërguar për hetime të mëtejshme në laborator referent.
2. Faza e dytë, të cilat përfshijnë metodat e diagnostifikimit laboratorike të infektimit me HIV, - përcaktimi i sistemit imunitar. Ajo është mbajtur në lartpërmendur laborator referent. Këtu përsëri sera pozitiv hetuar në ELISA, por duke përdorur një të sistemeve të ndryshme provë, e cila ndryshon nga ish përbërja e antigjeneve, antitrupave apo format e vetë testeve. Në përcaktimin e një rezultat negativ kryhet follow-up studim në sistemin e testimit të tretë. Nëse ndikimi i virusit si rezultat nuk është gjetur, ajo e bllokon mungesën e infektimit me HIV. Por me një rezultat pozitiv, serum është studiuar në njollë linear ose imunitar.

Në fund të fundit një algoritmi të tillë prodhon një rezultate pozitive, neutrale ose negative.

Çdo qytetar duhet të jenë të vetëdijshëm se ajo është në dispozicion Diagnostics HIV. AIDS mund të identifikohet në institucione private, shëndetit komunale ose publike.

trajtim

Natyrisht, identifikimi i virusit do të jetë e përdorimit të vogël në mungesë të metodave të ndryshme të ekspozimit ndaj infeksionit. Edhe pse në këtë moment ende nuk ka vaksinë që mund të neutralizuar plotësisht virusin, një diagnozë kompetent, trajtimin dhe ndjekjen e parandalimit të HIV-it mund të përmirësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit, duke zgjatur jetën e tij. Kjo tezë është konfirmuar nga fakti se jetëgjatësia mesatare e njerëzve që filloi trajtimin e hershëm të HIV-it është 38 vjeç. Gratë që fillojnë virus anti-mungesës së imunitetit, të jetojnë një mesatare prej 41 vjetësh.

Pasi diagnoza është kryer, trajtimi i HIV është reduktuar në përdorimin e disa teknikave. Si një nga më të zakonshme të mundshme për të përcaktuar aktive antiretrovirale HAART terapi është e njëjtë. Në qoftë se koha dhe me kompetencë të aplikojnë këtë lloj trajtimi, është e mundur për të ngadalësuar ndjeshëm përparimin e SIDA-s apo edhe të ndaluar atë.

HAART esenca boils poshtë për faktin se në të njëjtën kohë duke përdorur produkte të shumta farmaceutike, qëllimi i të cilit është për të ndikuar mekanizma të ndryshme të virusit të mungesës së imunitetit.

Pas metodat e ndryshme të diagnostikimit me HIV identifikuar faktin e infeksionit, mjekimi mund të përdoren, të cilat kanë ndikimet e mëposhtme:

• Imunologjike. Stabilizuar sistemin imunitar, të shtrirë nivelin e T-limfociteve, dhe shërohet mbrojtje kundër infeksioneve të ndryshme.
• Klinike. Ajo pengon zhvillimin e AIDS-it dhe të gjitha manifestimet e tij, zgjatjen e jetës së pacientëve me ruajtjen e të gjitha funksionet e trupit.
• Virologjik. Kjo ndodh bllokimin shumëzimin e virusit, duke zvogëluar ngarkesën virale dhe më pas fiksuar në nivel të ulët.

Është e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e tilla masave ndikimit të sëmundjes, si diagnozën, trajtimin dhe parandalimin e infeksionit HIV. Prandaj, gjëja më e mirë që ju mund të bëni pas rezultateve pozitive të studimit mbi temën e infeksionit - është menjëherë të fillojnë për të luftuar sëmundjen. Si një tjetër metodë, e cila do të bëjë të mundur për të përcaktuar trajtimin virologjike.

Në këtë rast ne po flasim për përdorimin e drogës, të cilat nuk lejojnë virus për të bashkëngjitni për T-limfocite, dhe për të marrë brenda trupit. Droga të tilla janë quajtur frenuesit e hyrjes. Në "Tselzentri" mund të jepet si një shembull të veçantë.

Për të shtypur HIV mund të përdoret frenuesit proteazës virale. Qëllimi i këtij grupi të barnave është për të parandaluar infeksionin e qelizave të reja. Ajo droga të tilla si "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Grupi i tretë e barnave aktuale - një frenuesit transkriptazës reverse. Ata kanë nevojë për të bllokuar një enzimë që lejon virusi të shumohen ARN në bërthamën e një limfociteve. Këto metoda të lejojë një efekt të dukshëm mbi çështje të tilla si infeksion HIV. Diagnoza, trajtimin dhe parandalimin e AIDS - rastin e mjekëve të kualifikuar, në mënyrë që algorithm për përdorimin e drogës, ata duhet të bëjnë atë.

si efektet imunologjike dhe klinike mund të përdoret nëse është e nevojshme.

parandalim

Organizata Botërore e Shëndetësisë ofron metodat e mëposhtme të infeksionit HIV:

• Parandalimi i infeksionit seksualisht. Kjo është e sigurt sex, prezervativëve, trajtimit STD dhe programet e trajnimit.
• Për gratë shtatzëna infeksioni HIV cilit u zbulua, - diagnostikimit, parandalimit, duke përdorur kimikate të përshtatshme, si dhe këshillime profesionale dhe trajtimin.
• Organizimi i parandalimit përmes produkteve të gjakut. Në këtë rast ne po flasim për përpunimin e anti-virus dhe donatorë të kontrolluar.
• Asistenca sociale dhe mjekësore për pacientët dhe familjet e tyre.

Për diagnozën HIV nuk e zbulojnë praninë e virusit, ju duhet të ndiqni rregullat e thjeshta të sigurisë:

• në qoftë se gjaku i infektuar merr në lëkurën tuaj, ajo duhet të lahen menjëherë off me sapun dhe ujë, pas së cilës procesi kontakti vendi i alkoolit;
• Nëse dëmtimi është marrë nga elementet subjekt të virusit, është e nevojshme për të ngjeshur plagë, të shtrydh gjak të procesit të vendit të peroksidit të hidrogjenit, dhe skajet djeg jod;
• kurrë nuk përdorin shiringë se sterilitet ka qenë i komprometuar;
• gjatë marrëdhënieve seksuale duke përdorur një prezervativ, dhe kjo është më mirë për të provuar fillimisht partner për infiltrations.

rezultatet

Për shkak të faktit se diagnoza HIV nuk është në vend, mijëra njerëz janë në gjendje për të filluar trajtimin në kohë dhe në mënyrë të konsiderueshme rritjen e jetëgjatësisë. Gjëja kryesore është të mos injorojë simptoma të dukshme dhe të mos kini frikë për të shkuar te mjeku.