Hepatiti A: Simptomat tek fëmijët, diagnostikimin, trajtimin dhe parandalimin

Në njerëz, mëlçisë është një lloj i një laborator kimik, ku gjaku është pastruar nga shumë prej substancave toksike dhe të dëmshme. Nëse ky organ është duke punuar si duhet, ajo copes me detyrat e saj cilësore, por kjo nuk ndodh gjithmonë. Nuk janë sëmundjet që mund të prekin mëlçinë, si hepatitit A. Simptomat në fëmijët dhe të rriturit, është e rëndësishme të identifikohen sa më shpejt të jetë e mundur për të filluar terapi efektive. Le të shqyrtojmë se çfarë është sëmundja dhe nëse është e mundur për të shmangur komplikime.

Çfarë është hepatiti A

Format e sëmundjes mund të jetë një pakice, ata të gjithë kanë karakteristikat dhe simptomat e tyre. Nëse marrim parasysh hepatiti A, ajo është një sëmundje infektive që prek qelizat e mëlçisë. Sëmundja karakterizohet nga kurs ciklike dhe e shfaqi simptomat e dehjes dhe paaftësi të ndryshme në punën e këtij organi.

Nëse ju shikoni në klasifikimin ndërkombëtar, hepatiti A është e ndarë në disa lloje:

• Hepatiti me koma hepatike.
• hepatit akut A.
• Pa koma hepatike.

Manifestimet klinike të hepatitit

Çdo sëmundje është në saj, hepatiti A ka periudhat e mëposhtme:

1. Inkubacion. Ajo fillon pasi virusi hyn në zorrë nëpërmjet gojës, atëherë ajo depërton në mëlçi, ku ajo fillon të mbarështimit intensiv. Periudha e inkubacionit zgjat nga Hepatiti A tre deri në pesë javë.
2. Periudha Preicteric fillon me shfaqjen e simptomave të para të sëmundjes - ul oreksin, lodhje mund të ketë dhimbje në stomak. Shpesh ka një rritje të temperaturës.
3. Një manifestim i gjallë i sëmundjes, e cila karakterizohet me lëkurë të verdhë, urina e errët dhe feces zbehtë. Hepatiti A virus shkakton një rritje në mëlçi, shpretkë dhe nganjëherë rritet.
4. Në hapin e ardhshëm redukton fillimin, gjendja e pacientit përmirëson, mëlçisë kthehet në dimensionet e saj origjinale.
5. Periudha e shërimit, e cila zakonisht zgjat rreth 3 muaj. Në këtë kohë, fëmija ende ndihet disa parehati mund të jetë ankesa.

Si mund të merrni infektuar me hepatit

Hepatiti A virus më shpesh ndikon në trupin e fëmijës. Patologjia mund të ndodhin raste individuale ose në shpërthime të vogla, kur një grup të tërë të sëmurë në kopshtin e fëmijëve ose klasën e shkollës.

Hepatiti - një sëmundje që prek vetëm njerëzit, dhe për këtë arsye u përhap infeksioni mund të jetë vetëm një njeri. Më shpesh ky rol është luajtur nga pacienti me një formë atipike të hepatitit A, në të cilën sëmundja nuk është diagnostikuar. Një person është një bartës i virusit, infektuar rreth të tjerët.

Infeksioni me hepatit A ndodh në mënyra të ndryshme, shpesh me ushqim, ujë, mund të transmetohet me anë të materies fekale. Transmetimi i hepatitit ajrore pamundur mund të infektohen gjatë një transfuzion gjaku, por për shkak të paqëndrueshmërisë së virusit në gjak, ky rrezik është mjaft i vogël.

Trupi i njeriut është mjaft e ndjeshme ndaj infeksionit, zakonisht një epidemi thyer në institucione, ku një numër i madh i fëmijëve në të njëjtën kohë greva hepatiti A (simptomat tek fëmijët, e konsiderojnë një pak më vonë). Duhet të theksohet, në qoftë se një njeri për një herë në jetën tuaj, të tilla si fëmijët, pësoi sëmundje, sistemi imunitar prodhon një jetë të tërë.

klasifikim

Të përshtaten subjektin në drejtim të llojit, ashpërsia dhe rrjedhën e sëmundjes. Llojet e mëposhtme të hepatitit A:

1. Tipike, e cila manifeston të gjitha simptomat tipike të sëmundjes.
2. Atipike, ajo ka fshirë shenjat dhe i referohet një formë të butë.

Simptomat e sëmundjes varet nga ashpërsia e sëmundjes, mjekët lëshojnë:

1. formë e butë, e cila është më e zakonshme tek fëmijët. Dehje është e dobët, mëlçia rrit pak. Sëmundja ka një natyrë ciklike, dhe shërim ndodh në rreth një muaj.
2. Hepatiti A ashpërsia moderuar. Ka qetë rrjedhën e sëmundjes, e verdhë shprehur moderuar, mund të rrisë jo vetëm të mëlçisë, por edhe shpretkë. Shenjat e intoksikimit mund të vazhdojnë deri në 2 javë. Restore trupi është në gjendje të vetëm dy muaj.
3. formë e rëndë është diagnostikuar relativisht rrallë. Shenjat e intoksikimit manifestohet fuqimisht, fëmija bëhet i përgjumur, letargji. Nuk kanë marramendje, rrahje zemre të parregullt, nosebleeds, skuqjet në lëkurë. Mëlçisë është rritur në masë të madhe në madhësi, dhe ka dhimbje të forta në prekje.
4. Forma Anicteric ndodh në 20% të pacientit. Asnjë yellowing e sclera dhe lëkura është vërejtur. Nuk është një dobësi, humbje e oreksit, mund të vjella dhe të përzier. Sëmundja mund të identifikohet nga mëlçisë zgjeruar.
5. Ajo është gjithashtu një formë subclinical e sëmundjes, në të cilën simptomat e përgjithshme mungojnë. Diagnoza mund të bëhet vetëm pas hulumtimeve klinike. këta fëmijë janë mbështetur nga procesi epidemi në kolektivin e fëmijëve.
6. Mund të jetë cholestatic hepatiti A. Simptomat në fëmijët janë vërejtur në formën e verdhëzës. Lëkurës nuk mund të ketë vetëm një të verdhë, por një ngjyrë të gjelbër. Duket lëkurës itchy, rritje të mëlçisë pak. Drejton një formë të afat-gjatë, mund të zgjas për disa muaj, por kronike nuk do të kalojë.

Kursi i sëmundjes te fëmijët

Si funksionon hepatitit A në fëmijë, do të varet nga rrjedhën e sëmundjes. Mjekët shënim:

1. Sigurisht akute. Kjo ndodh më shpesh dhe, si rregull, të gjitha simptomat zhduken brenda 2-3 javësh. hepatiti akut A tek fëmijët mund të zgjasë deri në 3 muaj, por ende disa kohë pas shërimit mund të ketë disa ankesa.
2. Sigurisht zgjatur thonë se nëse sëmundja nuk ulet për më shumë se 3 muaj. Mëlçisë për një kohë të gjatë nuk mund të kthehen në normale, por rimëkëmbja do të vijë herët a vonë, në qoftë se të gjithë rekomandimin e mjekut.
3. Pathology me acarimin. Kur të tilla aktuale plotësoj shenjat klinike të sëmundjes, përkeqësimit testet e funksionit të mëlçisë, gjatë ruajtura procesit patologjik në qelizat e trupit.
4. Kursi i sëmundjes, e cila ndikon në traktin biliar. Kjo ndodh shpesh në formë të moderuar. Sëmundja mund të ndodhë pa simptoma të dukshme dhe mund të zbulohet vetëm me studimet laboratorike.
5. Patologji për pranimin e infeksioneve intercurrent. Sëmundjet që janë shtuar, si rregull, nuk e rrisin ashpërsinë e simptomave HCV, por mund të provokojë një rritje në mëlçi.

Diagnoza e hepatitit A

Diagnoza e saktë për çdo sëmundje fillon me studimet klinike. Zbulimi i hepatitit A në fëmijët është i bazuar edhe në epidemiologjike, laborator dhe të dhënat klinike.

Nëse dyshoni se kjo patologji të marrë analizën për hepatitit A. testet laboratorike mund të ndahet në të veçanta, ata ndihmojnë të gjendet në pacientit hav gjakut ARN nga PCR dhe antitrupat anti-HAV JgM nga Elisa.

Me ndihmën e treguesve jo-specifike mund të përcaktojë shkallën e lëndimit të mëlçisë, të vlerësuar për sëmundje, ashpërsinë e saj dhe të bëjë një parashikim. Kur merret gjak për hepatitin A, sigurohuni që testi është për të përcaktuar aktivitetin e enzimave dhe treguesve të metabolizmit pigment hepatocellular.

Vetëm pas diagnostikimit të mëtejshëm të sëmundjes mund të fillojnë të terapisë.

Por në një fazë të hershme të sëmundjes, prindërit mund të i kushtoj vëmendje të simptomave shfaq dhe menjëherë kërkojnë kujdes mjekësor. Le të shikojmë në simptomat e hepatit A që prindërit duhet të dinë.

predzheltushnogo periudhë Simptomatologjia

Gjatësia e kësaj periudhe - nga 3 deri në 7 ditë. Ai përbëhet nga fazës infektive dhe toksicitetit të mesëm. E para karakterizohet me të dukurit e dehjes trupit të fëmijës, të shkaktuara nga dëmtimi i sistemit nervor. Fillimit të sëmundjes është mjaft e mprehtë, me simptomat e mëposhtme:

• Rritja e shpejtë e temperaturës.
• dobësi e përgjithshme.
• Dhimbje koke.
• Takikardi.
• Të rralla, por mund të vjella.
• dhimbje barku.

Periudha infektive zgjat disa ditë, atëherë temperatura bie, fëmija përmirësohet. Fazë toksicitetit të mesëm dhe simptomat e saj sinjal zhvillimin e dështimit të mëlçisë, simptomat e hepatitit A në këtë rast, të zhvilluar gradualisht, shpesh thonë:

• Letargji.
• Apati.
• Të qenët i përgjumur.
• Ndoshta marramendje.
• Ulur oreksin, ka një neveri ndaj ushqimeve yndyrore.
• Përzier dhe të vjella.

Në këtë fazë, mëlçisë është kompakt, rritet dukshëm në madhësi, fëmija mund të ndjeni dhimbje në kuadrantin e sipërm të djathtë. Në qoftë se në këtë kohë për të marrë një test të gjakut, pastaj gjeti një rritje të enzimave të mëlçisë.

Përfundon periudhë preicteric e urinës të errët dhe stol njollë.

Simptomat në fëmijët në periudhën ikterik

Nëse diagnostikuar me hepatit A, simptomat te fëmijët në periudhën ikterik varet nga faza e sëmundjes. Ato janë tre: rritja e simptomave, lartësia e sëmundjes dhe rënie.

Në gjak, rrit nivelet e bilirubin, zakonisht, ky proces zgjat 6-8 ditë, dhe pastaj fillon rënia, në qoftë se e favorshme për sëmundjen. Proteina e modifikuar, yndyrë, metabolizmin karbohidrate, balanca dëmtuar ujit-kripë e funksionit të mëlçisë vuan.

Në mënyrë tipike, simptomat e hepatitit A në fëmijët 6 vjeç në këtë periudhë janë si më poshtë:

• Temperatura mund të ndryshojnë me ndërprerje. Të gjitha varet nga prania e patologjive dhe komplikime të proceseve inflamatore shoqëruese.
• Ndërprerë sistemin kardiovaskular.
• Ndryshimet patologjike në sistemin e tretjes.

Ajo duhet të kihet parasysh se graviteti i kësaj sëmundjeje është se hepatiti A bën ndryshime në funksionimin e zemrës, të cilat janë shpjeguar në kundërshtim me proceset metabolike në muskujve të zemrës.

Manifestimet në periudhën poslezheltushnom

Me përfundimin e periudhës së verdhëz gjykohet nga sasia e bilirubin në gjak. Nëse shifrat rënë në varg normale, është e mundur të argumentojnë se kulmin e sëmundjes prapa.

Verdhëza zakonisht zgjat për një periudhë deri në dy javë, por mund të zgjasë më gjatë. Poslezheltushny mund të ketë një kohëzgjatje prej tre javësh, por në disa fëmijë - dhe disa muaj. Nuk ka fund tregues të qartë të kësaj periudhe, zakonisht shërben si kriter kryesor për normalizimin e mëlçisë reduktimin e madhësisë së enzimave të mëlçisë.

Si e bën hepatitit A në foshnjat

sëmundje për foshnjat ka karakteristikat e veta. Ka një tendencë të rrjedhin në një formë të përzier (virale dhe bakteriale) që është njohur gjatë shqyrtimit.

Një tjetër karakteristikë është se mjekët në spital nuk ka zbuluar fillimin dhe rëndim të procesit latente - kongjenitale apo paralindjes.

Sëmundja ndodh në fëmijët më të vështirë se në të rriturit ose fëmijët më të vjetër. Periudha Preicteric merr disa ditë dhe nuk kanë manifestime klinike, patologji aq shpesh e njohur, kur fillon verdhëz.

Fillimin akute mund të kenë simptomat e mëposhtme në foshnjat:

• Ulur oreksin.
• regurgitation shpeshta.
• Bashkimi me një infeksion të zorrëve.
• temperaturë të lartë.
• Mund të jenë kushtet katarrale e sistemit të frymëmarrjes.
• Feces dhe të ndryshojë ngjyra e urinës në vetëm një ditë para periudhës verdhëz.

Trajtimi i hepatitit B duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrje mjekësore. Varësisht nga shkalla e sëmundjes mjeku mund të shtroj në spital pacienti pak ose të caktojë një terapi në shtëpi.

Trajtimi i hepatitit A

Që nga periudha e inkubacionit për hepatit A shpesh nuk kanë simptoma, ajo është diagnostikuar zakonisht sëmundje qysh në fazën e verdhëzës. Në manifestimin e parë në formën e lodhje, humbje e oreksit, disa prindër nuk mund të paguajnë vëmendje. Vetëm një specialist i kualifikuar mund të japë rekomandime si për të trajtuar hepatitit A zakonisht terapi është reduktuar për veprimtaritë e mëposhtme:

1. Në formë e butë e pacientit nuk është shtruar në spital, krevat përshkruar pjesa tjetër, në formë të rëndë, ajo duhet të respektohet për të paktën 5 ditë.
2. Pacienti duhet të jetë e të ushqyerit korrekt dhe fëmijë, ku raporti i proteinave, yndyrave dhe karbohidratet do të jetë 1: 1: 4.
3. Prindërit duhet të përfshijnë në dietën e më shumë para perime, fruta, herbs dhe lëngje.
4. Është e nevojshme për të eliminuar yndyrna të lartë të shkrirjes, zakonisht gjendet në margarinë, sallo. Unë kam për të përjashtuar ushqim të konservuar, sallam, peshk yndyror dhe mish. Nuk përfitojnë përdorimin e erëza të nxehtë, salcat, ëmbëlsirat dhe ëmbëlsira.
5. Zakonisht mjekët nuk e përshkruajnë barna të veçanta për të luftuar hepatiti, mund të përshkruhen cholagogue. Në fazën akute të sëmundjes drogës holeliticheskogo rekomanduar veprime të tilla si "sulfate magnezi" "berberinës", dhe gjatë hapave convalescence holesekretiruyuschego: "Allohol", "Holenzim".
6. Mjekët shpesh përshkruajnë pacientëve një kurs të vitaminave të grupit B ( "Combilipen").
7. Nëse ka në formë cholestatic cholestasis, që tregon një metodë e "ursosan" në vlerë prej 10-15 mg / kg në ditë. Në kohëzgjatje të rënda e trajtimit të tillë mund të jetë nga 3 deri në 6 muaj.
8. Nëse hepatitis ndodh rëndë, terapia e përshkruara infusion, e cila përfshin administrimin pikoj intravenoz dhe 1.5% forcë "Reamberin" zgjidhje në një dozë prej 10 ml / kg peshë trupore.
9. Gjatë trajtimit, pavarësisht sëmundjes dhe ashpërsinë e saj, të chelators përshkruara, të tilla si "Enterosgel", "Enterodez".
10. Pas gjashtë deri në tetë javë pas fillimit të sëmundjes është kryer ekzaminimin e parë të pacientit, pas 3 muajsh të nevojave inspektimit të dytë. Nëse mjeku nuk diagnostikojnë manifestime klinike, fëmija është larguar nga regjistri.

Ajo duhet të konsiderohet: nëse terapia është kryer në shtëpi, për pacientin i ri duhet të jetë një dhomë të veçantë dhe të gjitha sendet personale (enë kuzhine, produkte higjienike).

Pasojat e hepatitit A

Që nga virusi i sëmundjes është në gjendje të prishë funksionimin e sistemit enzimë të mëlçisë, mund të supozohet se ajo do të ndikojë negativisht në punën e të gjithë trupit të fëmijës. Çdo prind duhet të kuptojë të gjithë barrën e kësaj sëmundjeje dhe pasojave të tij, kështu që në manifestimi i parë domosdoshmërisht rekomandojë tek një specialist.

Nëse terapia është iniciuar në kohën e duhur në përputhje me të gjitha rekomandimet e mjekut, pjesa tjetër krevat, bërë rregullime për ushqim, ju nuk mund të jetë frikë nga komplikimet e mundshme. Kur sëmundja Botkin-së (e njohur edhe si hepatiti A) nuk trajtohet, ai me siguri do të ketë një ndikim negativ në shëndetin e fëmijës në të ardhmen. Ndër ndërlikimet që janë më të zakonshme janë:

• Anomalitë në funksionit të mëlçisë.
• Problemet me tretje të ushqimit.
• Mëlçisë është reduktuar në madhësi.
• Zhvillimi encefalopati.
• Ascites.
• Ndoshta kjo është në fund në dështim të mëlçisë.
• Tranzicioni e sëmundjes në një formë kronike.

Nëse ju filloni trajtimin në kohë, hepatiti A gradualisht recedes, të gjitha vlerat laboratorike të kthehet në normale, mëlçisë rimëkëmbet punën e saj.

Si për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve

Parandalimi i hepatitit A luan një rol të rëndësishëm. masa të ndryshme për të parandaluar përhapjen e virusit të thotë ndikimin në burimin e infeksionit, mënyrat e transmetimit dhe ndjeshmërisë ndaj infeksionit.

Është e rëndësishme për të kryer diagnostikimin e hershëm, atëherë ajo do të jetë e mundur për të izoluar pacientin nga të tjerët për të parandaluar përhapjen e virusit. Nëse fëmija është në kontakt me pacientin, është e nevojshme çdo ditë për të inspektuar lëkurën, sytë sclera pamja e ngjyrës verdhëz, prek mëlçinë.

Nëse ka është vatër tashmë nga hepatiti A, për të identifikuar format atipike të testeve laboratorike çdo 2 javë duhet të kryhen deri në flash që nuk do të shkojnë jashtë.

Për të parandaluar përhapjen e infeksionit mund të jetë në mënyrat e mëposhtme:

• Të kontrolluar pushtetin publik.
• Monitoruar cilësinë e ujit të pijshëm.
• Në përputhje me rregullat e higjienës publike dhe personale.
• Nëse ju gjeni një fëmijë të sëmurë, në këtë shpërthim duhet të kryhet dezinfektimin.
• Për parandalimin e imunoglobuline normal administrohen me perqendrim te larte e antitrupave të hepatitit A.

Imunizimi zakonisht kryhet në aktivitetin sezonal i virusit të hepatitit C, është e nevojshme më shpesh në fund të verës dhe fillim të vjeshtës.

Por, sa më shumë të jetë e mundur për të mbrojtur veten dhe fëmijët e tyre kundër sëmundjes vetëm me vaksinim. Mjekët rusë përdorin lloje të ndryshme të vaksinave, shumica nga të mëposhtmet:

• Vaksina kundër hepatitit A me polioksidoniem "GEP-A-ne-VAC-në L", prodhuar në Rusi.
• "AWACS" vaksina francez.
• "Havrix" - vaksina British-bërë.
• Një vaksinë kundër hepatitit A, prodhuar në Rusi, - koncentruar pastruar inaktivuar lëngshme adsorbed "GEP-A-në-VAC".

Këto lloje të vaksinave janë futur në trupin e fëmijës, edhe para se të arrijnë një vit të moshës. Shpesh praktikojnë bashkë-administrimin e hepatitit A dhe B, por në pjesë të ndryshme të trupit. Pothuajse 95% e fëmijëve të vaksinuar të zhvilluar një imunitet të fortë kundër virusit.

Efektet e padëshiruara pas vaksinimit, janë zakonisht mungon. Nuk mund të jetë skuqje e lehtë, ënjtje në vendin e injektimit, temperaturë të butë. Këto efekte të padëshiruara nuk janë të gjithë pacientët e rinj, më së shumti fëmijët e vaksinuar tolerohet mirë.

Pa funksion normal të mëlçisë nuk mund të jetë funksionimi efikas i të gjitha sistemet e tjera të organeve, kështu që çdo i patologjisë së saj duhet të diagnostikohet në kohë dhe të jetë subjekt i një terapi efektive. Kjo vlen sidomos për pacientët e rinj. Përgjegjësia për shëndetin e tyre bie krejt mbi supet e prindërve, kështu që është e rëndësishme që të i kushtoj vëmendje për çdo shmangie nga norma në sjelljen e fëmijës, në vlerat laboratorike. E vetmja mënyrë për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve më serioze.