Diagnoza Pakuptueshme e "hipertermi malinje"

Një nga shkaqet e vdekjes në tryezë operativ është një sëmundje e rrallë "hipertermia malinje". Baza e kësaj sëmundjeje janë çrregullimet e metabolizmit në indet e muskujve, të cilat janë rezultat i anestezi të përgjithshme. Simptomat e saj përfshijnë gulçim, ethe, dhe të zemrës, të cilat mund të çojë në vdekje.

hipertermia malinje është një sëmundje që është e trashëguar. Ajo nuk shfaqet deri në kohën kur personi nuk ka marrë një dozë të anestezi. Edhe fakti që sëmundja nuk shfaqet në prindërit, nëse ata janë narkozë, nuk do të thotë se ata nuk janë bartës të gjenit, i cili është miratuar për fëmijët dhe të tregojnë ato.

Kjo sëmundje nuk shfaqet nga askund. Për zhvillimin e saj kërkon predispozitë gjenetike ose sëmundje neuromuskular. sinjal shumë i fortë për mjekët duhet të jetë që dikush nga të afërmit e pacientit, e cila duhet të bëhet anestezi, vdiq gjatë anestezi, sepse është e mundshme që ai ishte vdekja ishte një hipertermia malinje. Nëse ju keni një operacion, është e nevojshme të pyesni të afërmit nëse ka pasur në familjen tuaj të njerëzve të cilët ishin të sëmurë gjatë anestezi, dhe edhe më shumë - jo nëse dikush vdiq gjatë operacionit. Nëse raste të tilla ishin, ju duhet të informoni mjekun tuaj.

Për më tepër, hipertermia malinje mund të ndodhë në pacientët me distrofi muskulare Becker, distrofi muskulare Duchenne, si dhe disa çrregullime të tjera neuromuskular.

hipertermia malinje nuk është trajtuar. E vetmja zgjidhje efektive që ndihmon për të shpëtuar pacientin, i cili gjatë anestezisë treguar shenja të sëmundjes, është një dantrolene droge. Në SHBA, për shembull, ka një ndalim mbi futjen e anestezisë, nëse në spital për disa arsye nuk ka dantrolene. Por në Rusi, ky i drogës nuk është i regjistruar dhe, prandaj, jo për shitje.

Për shkak se kurë vetëm për hipertermia malinje në Rusi është e ndaluar, e vetmja gjë që mbetet - kjo është për të parandaluar sëmundjen. Nëse historinë tuaj familjare lidhur me intolerancë për anestezi, ose kanë sëmundje neuromuskular, ajo patjetër duhet të tregoni mjekut tuaj. Nëse ju keni një operacion, atëherë ka çdo mundësi që gjatë anestezi manifest hipertermia malinje. Në onkologji, një operacion ose, të themi, apendiksit zakonshme, vlerat që ka.

Nëse tryezë operativ merr një pacient me një predispozicion për sëmundje, mjeku (dhe shumë i durueshëm shumë) ju duhet patjetër të i kushtoj vëmendje për pikat e mëposhtme:

- anestezi në këta pacientë është rreptësisht e ndaluar për të përdorur medikamente të tilla si një relaxant muskujve dhe antiseptikë inhalational ditilina. Droga të tjera për narkozës praktikisht të sigurt në hipertermia malinje;

- para fillimit të administratës në pacientit narkozë nga anestezi dhe aparatin e frymëmarrjes duhet të hiqen aparat avullimi (një enë e cila është e mbushur me një mjet anastezik mbytje);

- Sistemi çorape, i cili është furnizuar me përzierje frymëmarrjes pacientit duhet të zëvendësohet me një të re;

- para se të lidh me pacientit aparatit anestezi frymëmarrjes, ajo duhet të jetë rreth gjysmë ore për të mbajtur atë të përfshinte "papunë". Këto veprime janë të nevojshme në mënyrë për të pastruar makinën nga anesthetics inhalimi që janë përdorur gjatë operacionit të mëparshëm.

Të gjitha këto masa do të ndihmojë në uljen e rrezikut për pacientët të cilët teorikisht mund të kërcënojnë hipertermia malinje. Trajtimi i këtij komplikacion serioz i anestezisë në vendin tonë është e pamundur.

Për fat të keq, Rusia nuk mban statistikat e rasteve të hipertermia malinje. Megjithatë, në Shtetet e Bashkuara kanë statistika të tilla, dhe kjo është zhgënjyese: rreth 200 raste në vit. Bazuar në të dhënat në lidhje me numrin e popullsisë, në Rusi raste të tilla duhet të jetë përafërsisht 100. Në këtë rast, Shtetet e Bashkuara trajtohet hipertermia dantrolenom malinje, e cila në mënyrë të konsiderueshme zvogëlon shkallën e vdekshmërisë nga kjo sëmundje. Por në Rusi kjo drogë nuk është, dhe në qoftë se një person ka nisur një sulm gjatë anestezi, shanset e shpëtimit janë minimale.