Metodat minimalisht invazive të trajtimit të pacientëve me kancer të mëlçisë

Heqja kirurgjikale e tumoreve të mëlçisë ofron shansin më të mirë për një kurë. Për fat të keq, tumoret e mëlçisë janë shpesh shumë të mëdha ose të bërë përshtypje enët e mëdha të gjakut, dhe strukturat e tjera vitale. Kjo e bën shumë të rrezikshme kirurgji ose jopraktike. Heqja kirurgjikale është e pamundur në 30-40% të pacientëve me fillore dhe 90% të pacientëve me kancer të mëlçisë të mesëm.

Historikisht, droga që janë efektive në trajtimin e kancerit të mëlçisë. Prandaj, ka një numër të teknikave që lejojnë për të luftuar këtë sëmundje.

llojet

Primar kanceri i mëlçisë: Forma më e zakonshme e kancerit primar është karcinoma hepatoqelizore (HCC). Ky tumor që fillon në qelizat kryesore të mëlçisë. kanceri i mëlçisë primar është dy herë më shpesh në meshkuj se në femra. HCC është më e zakonshme në ata që janë të sëmurë me cirrozë të mëlçisë.

Metastatic Mëlçia Cancer: Kanceri mund të transmetohet nga çdo pjesë e trupit të mëlçisë. Atje qelizat kanceroze mund të rritet për muaj apo vite para se ata janë zbuluar. metastases mëlçisë janë shpesh në tumoret e zorrës së trashë dhe rektumit. Pacientët me llojet e tjera të kancerit janë gjithashtu në rrezik të zhvillimit të kancerit të mëlçisë.

Mëlçisë vepron si stacion fillestare për qelizat e kancerit që qarkullojnë në gjak. Këto qeliza mund të rriten dhe të formojnë një tumor. Mendohet se 70% e të gjithë pacientët me kancer i pakontrolluar eventualisht marra tumoreve sekondare e mëlçisë ose metastaza (tumoret e formuar nga qelizat primare kancerit që kanë të përhapur nga faqet e tjera të kancerit).

Diagnostics

Ka një numër të provave, të cilat mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kancerit, duke përfshirë analizat e gjakut, ekzaminim fizik dhe një shumëllojshmëri të teknikave të imazhit, duke përfshirë X-ray, tomography llogaritur (CT), rezonancë magnetike (MRI) dhe me ultratinguj.

Zakonisht, diagnoza përfundimtare nuk mund të bëhet deri atëherë, deri sa ju të bëni një biopsi. Pas shqyrtimit të mostrës biopsi, ekspertët mund të përcaktojë se çfarë lloj kanceri është i pranishëm dhe se sa shpejt mund të përhapet. Ky informacion është i rëndësishëm kur të marrë një vendim në lidhje me llojin e trajtimit.

trajtim

Tumoret nevojë për furnizimin me gjak të saj për të gjeneruar në mënyrë aktive, për të ushqyer veten dhe të rritet. Radiologë së bashku me specialistë në fushën e kirurgjisë vaskulare ofruar drogë në shënjestër të futura në enët e gjakut me anë të një kateteri nëpër trup.

Në trajtimin e pacientëve me kancer, Radiologë mund të sulmojnë tumor ndikuar prej tyre nga valët embolization dhe radio. Embolization zhvilluar edhe metodën e radiologjisë intervente, e cila është përdorur për të trajtuar të plagosur me gjakderdhje masive, kontrollin gjakderdhje pas lindjes, duke reduktuar humbjen e gjakut para operacionit dhe për trajtimin e tumoreve.

Në trajtimin e pacientëve me kancer, embolization është përdorur për të reduktuar furnizimin me gjak të tumorit, ofrimit rrezatimi (radioembolizatsiya) ose të kombinuar këtë teknikë me kimioterapi për të ofruar drogë kancerit direkt në tumoret (chemoembolization).

Përveç kësaj, qelizat e kancerit janë vrarë nga metoda termike (radiofrequency larguarit) ose tumor të ngrirë (cryoablation).

chemoembolization

Chemoembolization është një trajtim minimalisht invazive e kancerit të mëlçisë, të cilat mund të përdoret si në mënyrë të pavarur dhe në lidhje me procedurat tjera. Chemoembolization siguron administrimin e dozave të larta himioembolizata drejtpërdrejt në një organ i hequr tumorin e furnizimit të saj të gjakut nga bllokim ose embolization të arterieve ushqyerit tumor. Duke përdorur lexime skaner për udhëzim, radiologu intervente paraqet një kateter të vogël në arterie femurit. Ajo përdor një dozë të madhe të drogës, procedura si selektive operativ dhe, rrjedhimisht, më pak të drogës qarkullon në qelizat e shëndetshme të trupit. Chemoembolization zakonisht përfshin një qëndrim në spital prej dy deri në katër ditë. Pacientët zakonisht kthehen në aktivitetet normale brenda një muaji.

Chemoembolization është shumë efektive ne trajtimin e tumoreve malinje mëlçisë, veçanërisht në kombinim me trajtimet e tjera. Chemoembolization ka treguar rezultate premtuese në trajtimin e tumoreve metastatic. Është ky lloj i trajtimit të aprovuar nga FDA për trajtimin e metastazave.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya shumë e ngjashme me chemoembolization, por me përdorimin e microspheres radioaktive. Kjo terapi është përdorur për trajtimin e të dy tumoreve primare dhe metastatic mëlçisë. sferat përdorur embolike e radioaktive izotop itrium-90 për të ofruar rrezatimit direkt në tumor. Secilën sferë madhësinë e pesë qelizave të kuqe të gjakut në gjerësi. Këto granula janë futur përmes kateterit në ijë dhe të shkaktojë vdekjen e qelizave. Teknologji ofron një dozë më të lartë, lokale e rrezatimit pa rrezik për indet e shëndetshme.

Kjo është një terapi relativisht e re, e cila ishte efektive në trajtimin e sëmundjeve primare dhe metastatic kanceri i mëlçisë. Ajo ka më pak efekte anësore në krahasim me metodat konvencionale të trajtimit të kancerit.

radiofrequency larguarit

Për tumoreve paoperueshëm mëlçisë, radiofrequency larguarit siguron një trajtim të lokalizuara jo-kirurgjikale që vret qelizat e tumorit nga nxehtësia kursyer inde të shëndetshme të mëlçisë. Kështu, ky trajtim është shumë më e lehtë për pacientin se terapi sistemike. FDA ka aprovuar Kërkesën për trajtimin e tumoreve të mëlçisë.

Në një numër të vogël të rasteve, RFA mund të zgjasë jetën e pacientëve. Në varësi të madhësisë së tumorit RFA mund të tkurret ose vrasin tumor, duke rritur kohën e pacientit mbijetesës në mënyrë të konsiderueshme të përmirësuar cilësinë e jetës së tyre. Për shkak se ajo është një trajtim lokal dhe nuk dëmtojnë inde të shëndetshme, trajtimi mund të përsëritet sa më shpesh si të nevojshme për të mbajtur pacientët në zonën e rehati. Kjo është një procedurë shumë e sigurt, me normë komplikacion i rendit të dy deri në tre për qind, dhe ka qenë në dispozicion që nga fundi i viteve 1990.

Trajtimit të reja të kancerit

Radiologjia intervente luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e teknikave të reja që mund të përmirësojnë trajtimin e kancerit në të ardhmen, duke përfshirë me përdorimin e grimcave magnetike dhe shpërndarjen e materialit gjenetik, të quajtur terapi gjen, për të luftuar ose parandaluar kancerin. Këto teknika janë ende hetimore dhe ato ofrojnë shpresë të re në luftën kundër kancerit.

"Magnetik" Kimioterapia

Radiologë intervente duke hetuar një teknikë të re, në të cilën magnet janë përdorur për të tërhequr agjenti kimioterapeutik të tumorit. grimcat mikroskopike magnetike janë bashkangjitur medikamentit dhe të dorëzohen përmes një kateteri në një enë të gjakut cili ushqen një tumor. magnet toka rralla është pozicionuar mbi trupin e pacientit direkt mbi vendndodhjen e tumorit. grimcat magnet në mënyrë që ata të bien në tumor. Edhe pse teknika është ende eksperimentale, por shumë premtues. Mjekët shpresojnë se do të ruajë efektet e kimioterapi duke shmangur disa nga efektet e saj anësore të tilla si humbja e flokëve dhe të përzier.

terapi gene

Në vitet e fundit, shkencëtarët kanë fituar një kuptim të ri në lidhje gjene - njësitë themelore biologjike të trashëgimisë dhe rolin që ata luajnë në formimin e sëmundjes. Kjo njohuri ka vendosur bazat për shkencën mjekësore - terapi gjen. Ndërsa shkenca është ende në fazat e hershme eksperimentale, studiuesit janë duke shpresuar që në të ardhmen ajo mund të përdoret për:

• trajtimi i kancerit dhe çrregullimeve të tjera gjenetike;
• ndryshimet në qelizat e sistemit imunitar të pacientit me kancer dhe kthimin e tyre në trup, ku ata mund të sulmojnë sëmundjen apo të veprojë si vaksinat;
• zëvendësuar një gjen të meta përgjegjës për rritjen e kancerit në një gjen "të mirë".

Një nga problemet e terapi gjen për të gjetur mënyra të sigurta dhe efektive për të ofruar gjenet apo qelizat e ndryshuar gjenetikisht në tumor.

Mjekët kanë shpresa të mëdha për zhvillimet e reja dhe aplikimin e tyre të shpejtë në praktikë mjekësore.