Anatomia e përbashkët shpatullën. Struktura dhe funksioni i përbashkët sup

Sup anatomi përbashkët është diskutuar në artikullin vijues, mundëson duart e lira për të lëvizur. Ligaments, në të kundërt, kufizojnë lëvizshmërinë.

Le të studiojmë në detaje atë që një të përbashkët shpatull, anatomia topografike e cila është treguar marrëveshje relative e indeve, nervave dhe enëve të gjakut.

Të sup brez nyje i kombinuar gjoksit dhe klavikul me lopatë, ku formuara acromioclavicular dhe sternoclavicular nyje. Le të fillojmë nga fillimi.

kockat

Anatomia e supe njeriut përbashkët kompleks. Për të siguruar lëvizjen e basenit është projektuar të vogla dhe sasia e lëvizjes është dhënë nga një shumëllojshmëri të tendons dhe muskujt.

Të përbashkët përbëhet nga dy eshtra të mëdha - humerus dhe shpatull, një nyje pak dhe një shumëllojshmëri të ligaments, tendons dhe muskujt.

Teh është një kockë e sheshtë në formën e një trekëndëshi. Është gjithashtu e rëndësishme në ndërtimin e artikulimit shpatullën e përbashkët. Bone është në anën e pasme të trupit dhe ndjerë lehtë nën lëkurë. Ajo ka një zgavër glenoid, i cili është i bashkangjitur në humerus.

Në anën e pasme të tehut është boshti duke e ndarë atë në dy pjesë, ku supraspinatus dhe infraspinatus.

Në teh ka një proces të quajtur coracoid që bashkangjitni ligaments dhe muskujt. Një tjetër kockave - klavikul - është me tuba, me një formë të lakuar.

I tërë përbashkët sup (Anatomi), foto më poshtë tregon.

muskujt

Rotate, ose Rotator pranga është një nga nyjet më të rëndësishme të muskujve në këtë pjesë. Muskujt ndihmojë për të sjellë, përkulje dhe krahun extension.

Dëmtimet në këtë fushë më shpesh e lidhur me pranga. rrezik të veçantë ekspozuar veten atletët. Megjithatë, problemet ndodhin në jetën e përditshme, sidomos kur peshat ashensor dhe kryer ngarkesë, jo për të shpërndarë peshën e duhur. Nëse dëmtimi i muskujve është ndërprerë anatominë e përbashkët shpatullën. Muskujt atëherë mos nxisin lëvizjen si më parë, dhe amplituda është reduktuar ndjeshëm.

Kështu, pranga është e përbërë nga:

• supraspinatus;
• infraspinatus rrumbullakët e vogël;
• subscapularis muskujve.

furnizimi me gjak dhe innervation

Muskujt e brezin sup janë gjaku për shkak të arterie axillary dhe degët e saj. Ajo kalon zgavrën underarm dhe lëviz nga një buzë të parë në fund të pectoralis të mëdha, duke kaluar në arterie brachial. Ajo është shoqëruar nga Vjena.

Innervation është zbatuar përmes pleksus brachial e nervave. Ajo përfshirë edhe kurrizore dhe zgjeruar nga dega e përparme të nervit kraharorit. Brachial pleksus rrjedh nga baza e qafës, lëviz përpara dhe poshtë, depërtojnë në zgavrën e sqetull, ajo shkon në klavikul, nën blades coracoid, duke i dhënë asaj nervat.

Për shkak të cilat ekziston një lëvizje?

I përbashkët sup mund të lëvizin për shkak të pesë nyjet e mëposhtme (tri nyje dhe dy - planin e muskujve-pjezë):

1. E ndrydhur shpatullën.
2. Arsimi Sumochno.
3. Moving në gjoks e tehut.
4. përbashkët Acromioclavicular.
5. përbashkët Sternoclavicular.

Shikoni në foto. Këtu është sup përbashkët: struktura, anatomi. Struktura komplekse e kësaj zone është e mirë për të kuptuar studimin, duke shqyrtuar imazhin.

Në mënyrë që të sigurojë të plotë-mocion, të gjitha pesë nyjet duhet të punojnë pa probleme dhe në mënyrë korrekte. Çdo shkelje nuk mund të zëvendësohet me nyje të tjera. Kjo është arsyeja pse dhimbja dhe kufizimi i lëvizjes është shoqëruar gjithmonë me dëmtimin e zonës.

Acromioclavicular përbashkët

Anatomia e përbashkët shpatullën karakterizohet nga multi-aks dhe aeroplan përmes të cilit bashkon klavikul me teh shpatullën. Ajo mban të fortë rostral-heqësit ligament, drejtuar nga procesi coracoid e tehut deri në fund të klavikul. Teh është rotatable rreth boshtit shigjete e cila kalon nëpër të përbashkët, por edhe pak të lëvizin tërthor dhe akse vertikale. Ajo rezulton se zhvendosjet e përbashkët mund të bëhen rreth tre akse. Megjithatë, këtu amplitudë është shumë i vogël.

përbashkët Sternoclavicular

Anatomia e përbashkët shpatullën është paraqitur edhe multiaxial dhe banesë. Sipërfaqja është e përbërë nga pjesët e klavikul kafaz i kraharorit dhe kafaz i kraharorit nivel heqësit e trajtuar. Forma sipërfaqja e përbashkët ngjan shale. Mes tyre është një disk shkrire me kapsules dhe e ndan zgavrën përbashkët në dy. kapsulë bashkangjitur litarët e hollë thurur në membranën fibroze në të dyja anët. Përveç kësaj, ka ligament midclavicular që lidh fundin sternal e klavikul, dhe costoclavicular, të vendosura në pozitën anësore, në një distancë të vogël nga të përbashkët.

Anatomia e përbashkët shpatullën përbëhet nga tre akseve. Ai ka një amplitudë mjaft të kufizuar. Prandaj, ata mund të lëvizin përpara, prapa dhe pak ndërruar. Ajo mund të bëhet një lëvizje rrethore, kur fundi i klavikul bën një elips.

shpatull ligament

Përveç komponimet në rripin e gjymtyrëve të sipërme janë bundles fibroze - kjo është lopatë ligament. Këto përbëhet nga tërthor të ulët dhe të sipërme dhe rostral-acromial. Kjo e fundit është e përfaqësuar në formën e një trekëndëshi, ku harku është shtrirë mbi shpatullën përbashkët në mes të procesit të coracoid dhe kulmin e acromion. Bunch shërben për të mbrojtur shpatullën dhe me tjetrën kufizon lëvizshmërinë në rrëmbimin e shpatullave. Buzë të ulët tërthor është e vendosur në mes të acetabulum dhe baza e procesit teh sup, dhe ligament sipërme tërthor është hedhur nëpërmjet një prerje teh.

Struktura dhe ligaments e përbashkët shpatullën

Pjesa e lirë të nyjeve të gjymtyrëve janë ndërfutur tek njëri-tjetri dhe brezin sipërme gjymtyrë, ku formohet dore, bërryl, krah dhe zona të tjera.

Shpatullën përbashkët është multiaxial dhe sharopodobnoe struktura. Ajo përbëhet nga një kokë dhe zgavrën kockave të tehut. Sipërfaqja është sharopodobnoy e parë dhe të dytë - ka formën e hauze. Kreu është rreth tre herë më shumë dëmtimit të dhëmbëve, i cili plotëson cik përbashkët. disa Fundit rrit sipërfaqen e saj, duke shtuar thellësi, lakimin dhe harmoni.

kapsulë të përbashkët të mëdha, por të hollë. Ajo filloi në gojë dhe është e bashkangjitur në qafën e humerus. Brenda kapsulë përhapet midis gunga dhe format humerus intertubercular vaginë synovial. Kapsula është siguruar ligament rostral-supit, drejtuar nga kurriz të tehut dhe janë të endura në të.

Features lëvizjes

Në supe ligaments përbashkët anatomi karakterizohet nga prapambetja. Për shkak të një ndryshim të konsiderueshëm në sipërfaqet prekjes nga shpatullën përbashkët mund të jetë një gamë të madhe të lëvizjes në lidhje me tre akse: a vertikale, shigjete dhe tërthor. Rreth sup shigjete dhe është hequr, rreth një tërthor - prirje dhe unbent dhe vertikale - rrotullohet nga brenda dhe nga jashtë.

Përveç kësaj, anatomia e përbashkët shpatullën ju lejon të bëni një lëvizje rrethore. Ato janë në këtë fushë mund të bëhet së bashku me rripin e gjymtyrë e sipërme. Si rezultat i kësaj, ajo mund të përshkruhet në një hemisferë të madhe apo më të vogël shkallë. Por ndarjes atë mbi nivelin e horizontale ndalon tuberosity më të madhe të humerusit.

Ju duhet të dini se duart rrëmbimit, në sajë të punës vetëm e humerus dhe zgavrën glenoid është bërë në dispozicion vetëm për nëntëdhjetë gradë. Pastaj lëvizje fillon për të ndihmuar në kërcellin, kundër të cilit diversion është rritur deri në 180 gradë.

Jo vetëm problemet në muskujt dhe tendons në zonë të çojë në destabilizimin e gjendjes së gjymtyrë e sipërme. Ato mund të shkaktojnë shëmtuar gjoksit apo çrregullim në shpinë. Prandaj, është e rëndësishme që të jetë i vëmendshëm për shëndetin e tyre dhe në kohë për të i kushtoj vëmendje të simptomave në zhvillim. Atëherë ne jemi në gjendje për të ruajtur lëvizjen e shëndetshëm dhe të gjallë për jetën.

Sëmundjeve dhe anatomi të përbashkët sup, një MRI

Kur dhimbje sup është e nevojshme për të parë një specialist në diagnozën e saktë. shëndetin e kockave do të ndihmojë për të mësuar X-ray. indeve të buta dhe kërc studiohen pas ultrazërit. Një mënyrë e shkëlqyer dhe të sigurt është një MRI. Anatomia e përbashkët shpatullën mund të shihen dhe duke përdorur arthroscopy, e cila, përveç diagnostifikim, gjithashtu trajton pacientin.

Konsideroni sëmundjet më të zakonshme.

bursit

Sëmundja është diagnostikuar me inflamacion të Bursës së gjarpërues përbashkët shpatullën. Anatomia në këtë pjesë është shumë komplekse. Zakonisht humbja ndodh në mes të kockave dhe pjezë. Tipar bursit i përbashkët sup është se Bursa nuk është komunikuar me zgavrën e saj.

Shkaqet e bursit mund të jetë aq i traumave dhe infeksionit, dhe ngarkesa të tepërta në nyjet e sportistëve dhe punëtorëve të angazhuar në punë të rënda fizike.

periartroz Humeroscapular, ose periarthritis

Ajo është gjithashtu një kusht i shpeshtë i dhimbjes në zonën e shpatullës. Kjo përfshin një grup të sëmundjeve në vijim.

• Osteochondrosis zhvillohet në shpinë qafës së mitrës. Pain shtrihet përmes nervave dhe kalon në pleksus brachial. Pastaj i ashtuquajturi zhvillim plexitis. Metoda e trajtimit është zgjedhur në varësi të gjendjes së nervave dhe disqeve intervertebral.
• Subacromial shkelje - një sindrom karakterizohet nga ngjeshja e rotators supe, të cilat shtrihen në mes të kokës dhe rizën teh sup. Kanali mund të shtrydhur ose të plagosur. Atëherë personi do të ndjeni dhimbje, sidomos gjatë natës. Ai nuk mund të gënjejë mbi supe, përkulem krahun dhe merr atë mënjanë. Në trajtimin e agjentëve të anti-inflamator janë zgjedhur dhe fizioterapi emëruar. Ointments, masazh, fasha, dhe gjimnastikë. dhe gjithashtu caktuar për kirurgji, nëse është e nevojshme.
• këputje pranga ndodh si rezultat i traumave, compression ose shtrihen. frays pjezë. Sup fillon të dhemb, dhe dhimbje jep në dorë, e cila është arsyeja pse ajo është e pamundur të bëj dhe të tërhequr. Në pushim operacion është e nevojshme, ku tendons janë sewn me artroskopi. Në këtë rast, gjëja kryesore - të mos humbasë kohën më të mirë, rezultati do të jetë më mirë se kurrë më parë për të sqaruar problemin dhe fix.
• Kur inflamacion i kapsulë të përbashkët me shkopinj për të diagnostikuar capsulitis ngjitës. Pacienti më pak të aftë për të lëvizur krahun e tij. Nëse jo kryer kirurgji artroskopike, opsioni i vetëm për të ardhmen e lëvizshmërisë do të kthehet proteza.
• Për shkak të muskujve kronike tendosje dhe tendons nën teh shpatullën, si dhe sindromi lëndim zhvillon një "sup ngrirë". Në të njëjtën kohë ajo ndjeu dhimbjen dhe kufizimet ose paaftësia për të marrë dorën e tij jashtë. Në mënyrë për të shpëtuar pacientin nga vuajtjet, pres zonën e anestezisë prekur.
• Për shkak dëmtimi dëmtuar kërc mund të ndodhë dhe hendeku i saj cik. Rimëkëmbjes është e mundur me ndihmën e artroskopi.

prosthetics

Për të zëvendësuar shkatërruar nga trauma apo sëmundje sipërfaqen e përbashkët protezave shpatullën. acetabulum anatomi mbetet e paprekur. Krijimi i një implant artificiale vetëm në rastet kur i paefektshëm janë metoda të tjera të trajtimit.

Pra, ajo bëhet e vetmja zgjidhje pas thyerje, kur Anatomia e përbashkët shpatullën dhe muskujt e shpatullave nuk mund të rivendoset dhe clip metalike provuar kotë.

Ajo ka nevojë për protezë gjithashtu drejtimin fazën e osteoarthritis. Dëmi kërc shoqëruar me dhimbje, kriza dhe kufizime në lëvizje. Pacientët të bëhen të pafuqishëm. Në të njëjtën kohë rikthen dorën proteza, dhe personi merr shpëtoj i dhimbjes.

E njëjta gjë vlen edhe për të dëmtuar në muskujt e Rotator pranga. Nëse në fillim të sëmundjes një trajtim efektiv është Arthroscopy, pastaj më vonë, në versionin e rrjedhshëm, ajo do të jetë i pafuqishëm. Prandaj instaluar implant.

Edhe sëmundje të rrezikshme të rënda të tilla si artriti reumatoid. rënia e përbashkët sipërfaqe, muskujt pranga Rotator dhe indet e tjera të buta janë të dëmtuara, ndjeu dhimbje të forta dhe lëvizje të kufizuar dhe gradualisht çon në immobilization.

Çfarëdo manipulimi i nyjeve nuk janë kryer, pas së cilës dora domosdoshmërisht fiksuar me një mbajtëse, fashë ose salcë. Për funksionimin e gjymtyrë e sipërme u kthyen në normale, ajo ka kryer një trajtim të plotë, duke lënë të kuptohet masa të ndryshme rehabilituese. Këto përfshijnë trajnim të veçantë, masazh dhe fizioterapi.