Splenomegali - çfarë është ajo? Simptomet, Shkaqet, trajtimi i splenomegali

Splenomegali - çfarë është ajo? Përgjigje për një pyetje, që ju të merrni një pak më e ulët. Përveç kësaj, ne do të diskutojmë pse kjo sëmundje ndodh, çfarë simptomat e saj janë, procesin e diagnostikimit dhe trajtimit.

Përmbledhje

Splenomegali - çfarë është ajo? Në praktikën klinike, ky term i referohet një sëmundje, e cila karakterizohet nga një zgjerim të rëndësishëm të shpretkës. Në mënyrë tipike, kjo ndodh kur përfaqësimi i trupit është përfshirë në procesin patologjik nga jashtë. Megjithatë, duhet theksuar se pesha e shpretkës, madje edhe në gjendje normale mund të jetë shumë më e madhe (2-fish) se sa në ndonjë organ tjetër. Kjo është arsyeja pse pragu në të cilin rritja e trupit konsiderohet splenomegali, gjithmonë me kusht. Pra, në një shtet normal të peshës shpretkës e një të rrituri është rreth 100-150 g në trupin prekje të shëndetshëm nuk duhet të kalojë 7 cm (e matur diagonalisht). Diagnoza e "splenomegali shpretkë" vënë mjaft e rrallë. Kjo ndodh në kushtet e mëposhtme:

• në qoftë se madhësia e trupit kalon vlerën e tha;
• Nëse dullness shpretke jonormal intensive;
• Nëse shpretkë është e qartë dallueshėm nga prekje.

Roli i shpretkës në trupin e njeriut

Splenomegali - çfarë është ajo? Përgjigje për një pyetje që kemi shqyrtuar më sipër. Shpretkë është një organ i rëndësishëm i sistemit imunitar. Siç dihet, ajo ka fasoleobraznuyu formë dhe është e vendosur në pjesën e sipërme të majtë të barkut - ose më mirë nën diafragmë. Kështu shpretkë është vendosur në mes të 9 dhe brinjë 11-të. Në një trup të shëndetshëm e të rriturve e njeriut të përfaqësuara peshon rreth 150 gram. Ajo mbulon një pjesë në një zgavrën e barkut matur rreth 11 centimetra në drejtim vertikal.

shpretkë

Trupi paraqitur luan një rol jetik në trupin e njeriut. Detyra e tij është për të eliminuar organizmave të huaj apo bakteret nga qarkullimi, si dhe për të zhvilluar antitrupa për sistemin imunitar dhe për të hequr qelizat abnormale të gjakut.

Duhet të theksohet se shpretkë mund të rritet në madhësi, edhe kur ajo kryen funksionet e tij normale, në përgjigje të ndonjë sëmundje. Kjo është për shkak të faktit se infeksionet e caktuara prek qelizat e gjakut, të afta për të rritur rrjedhjen e gjakut në trup. Sipas ekspertëve, sëmundjes që ndikojnë në shpretkë, mjaft shpesh shërbejnë shkaku i madhësisë së saj të madhe. Megjithatë, diagnoza "splenomegali" vënë në raste të rralla. Pas rritjes së trupit nuk ka gjithmonë flasin në lidhje me gjendjen e tij të parregullt.

Madhësia parregullt shpretkë

Splenomegali - çfarë është ajo? Kjo diagnozë është bërë në një jonormal shpretkë zgjeruar. Në këtë rast, trupi treguar mund të peshojnë rreth 500 gram, dhe dimensionet e tij më të mëdha - të ndryshojnë nga 11 deri në 20 centimetra. Splenomegali, shkaqet e të cilit do të marrë parasysh më poshtë, të shoqëruar nga një peshë trupore më shumë se 1000 gram dhe një gjatësi prej më shumë se 20 centimetra, ajo është konsideruar si një masiv dhe të rënda. Për trajtimin e kësaj sëmundjeje pacienti mund të ketë nevojë terapi ndihmës apo edhe kirurgji.

Splenomegali: shkaqet e sëmundjes

Ka shumë shkaqe të kësaj gjendje patologjike. Ata janë të ndryshme dhe shpesh ndryshojnë nga tumoreve malinje (kancer), të ngjeshur (ose të fortë rrjedhjes së gjakut rritje) dhe infeksioneve të sëmundjeve të organeve të tjera të depërtimit të sëmundjeve inflamatore dhe sëmundjeve të qelizave të gjakut.

Konsideroni shkaqet më të zakonshme të shpretkës zgjeruar, të cilat përfshijnë faktorë të tillë si:

• kanceri i gjakut (p.sh., leukemia, limfoma, ose mielofibroza);
• semundjet e qelizave të gjakut (te tilla si spherocytosis, talasemia ose anemia e qelizës drapër);
• sëmundjet e mëlçisë (p.sh., hepatiti kronik C, cerozë për shkak të hepatitit B kronik, përdorimit të zgjatur e alkoolit dhe mëlçisë yndyrore) ;
• sëmundjet inflamatore (artriti rheumatoid dhe erythematosus lupus);
• sëmundja Gaucher (ose një sëmundje e metabolizmit lipid);
• rrjedhjen anormale të gjakut dhe bllokimi i eneve te gjakut, venat (p.sh., shpretke tromboz venash, dëmtime kongjestive të zemrës dhe bllokim i venë portal);
• purpura trombocitopenike idiopatike;
• infeksionet ndryshme (endokardit bakterial, monunokleoza, AIDS, malaries, Leishmania, Mycobacterium etj d.).

Splenomegali: simptomat

Siç dihet, një devijim të tilla si splenomegali, nuk ka simptoma specifike. Megjithatë, më e zakonshme në mesin e tyre janë dhimbje të paqarta të barkut dhe bloating. Të gjitha këto shenja të splenomegali konsiderohet jospecifik. Duhet të theksohet se disa njerëz me shpretkës rëndë zgjeruar shpesh ankohen për ngopje e hershme dhe simptomat e stomakut zbaticë.

Shenja e fundit e sëmundjes ndodh për shkak të faktit se për shkak të presionit në zgavrën e barkut e stomakut fillon të zhvendoset.

Në raste të tjera, simptomat që janë të lidhur me rritjen e trupit, janë si më poshtë:

• djersitje natën;
• ethe;
• humbje peshe;
• dobësi përgjithësi;
• zbehje;
• bruising lehtë;
• lodhje.

Kur dhe kujt të kërkojnë ndihmë mjekësore?

Splenomegali në fëmijët dhe të rriturit kërkon një vëzhgim detyrueshëm të një mjeku me përvojë. Megjithatë, jo çdo person i cili ka një gjendje patologjike, e di se ai duhet të kthehet në ndonjë mjek. Në këtë drejtim duhet theksuar se zgjedhja e një eksperti varet kryesisht nga ajo që i ka shërbyer për të zhvilluar sëmundje. Kështu, pacientët mund të referohen hematologist (mjek që e specializuar në trajtimin e sëmundjeve të gjakut), Onkologji (tumoreve të kancerit specialist) dhe gastroenterologist (zorrë sëmundje të specializuara, duke përfshirë mëlçisë). Pas vizitës së fundit në një mjek duhet të kryejë një ekzaminim të plotë mjekësor dhe pastaj të caktojë një trajtim efektiv.

Varësisht nga shkaqet e sëmundjes për njerëzit me këtë diagnozë mund të kërkojnë shtrimin në spital urgjente. Në mënyrë tipike, kjo ndodh kur pacienti ka dhimbje të padurueshme të barkut dhe simptomat e gjakderdhjes dhe infeksionit, nuk janë subjekt i kujdesit në shtëpi.

inspektim

Pas trajtimit pacienti tek një specialist në radhë të parë është duke pritur ekzaminimin. Për ta bërë këtë, mjekët përdorin metodat e prekje dhe perkusion. Me këto metoda kanë përcaktuar madhësinë e shpretkës. Në gjendje normale rreth 3% e njerëzve kanë trup lehtësisht i dukshëm. Megjithatë masiv i dukshëm në bark majtë e sipërme mund të jenë krejt të ndryshme për shkak të shkakut, dhe shpretkë nuk janë zgjeruar. Kjo është arsyeja pse profesionistë përdorur dhe metoda të tjera diagnostike.

Nëse splenomegali në prekje nuk u gjet, por të gjitha shenjat tregojnë se është në dispozicion, pacienti mund të caktohet në një provë të përbashkët të gjakut. Në rrjedhën e këtij hulumtimi, ekspertët vlerësojnë përbërjen, formën, dhe numrin e qelizave të bardha të gjakut, trombocitet dhe qelizat e kuqe të gjakut. Këta tregues mund të mohojë apo të konfirmojë praninë e sëmundjes.

diagnoza e splenomegalia

Nëse numri i ekspertëve analizon pas inspektimit dhe vënien dyshim në rezultatet, atëherë diagnoza më e saktë kryer ultratinguj, si dhe kompjuter dhe tomography rezonancë magnetike. Këto metoda mund të sigurojë imazhe të detajuara të organeve të brendshme, dhe kështu, për të përcaktuar me saktësi prania ose mungesa e një sëmundjeje. Ajo duhet gjithashtu të theksohet se rezonanca magnetike është veçanërisht e efektshme gjatë përcaktimit të trombozë shpretke venë apo trombozë e portalit.

Përveç nga të gjithë të tjerët, për diagnozën e sëmundjeve të tilla duke përdorur studim Radioisotope. Kjo metodë shumë të saktë e cila është në gjendje të identifikojë në mënyrë të qartë nga ana e indeve shpretkë. Megjithatë, metoda e pranishme vështirë për t'u zbatuar dhe shumë të shtrenjta.

specie sëmundje

Varësisht nga arsyet për një gjendje të tillë patologjike e trajtimit të tij mund të jenë të ndryshme. Duhet të theksohet se sot shumë shpesh pacientët të thënë në lidhje me këtë diagnozë si "mëlçisë splenomegali." Edhe pse termi nuk është krejtësisht e vërtetë, por në realitet, zgjerimi i shpretkës është e shoqëruar shpesh nga një rritje në organet e tjera të brendshme. një model i tillë mund të përkeqësohet ndjeshëm gjendjen e pacientit dhe trajtimin e saj.

1. Moderuar splenomegali - çfarë është ajo? Ky zgjerim i shpretkës, i cili u ngrit si rezultat i ndonjë fenomeneve patologjike nga ana.
2. Hepatomegaly - është një lloj i zgjerimit të mëlçisë, e cila është e kombinuar me një rritje në autoritetin e lartpërmendur.
3. Banti Sindromi - një rritje të njëkohshme dhe shpretkë, dhe mëlçisë.

trajtimi i sëmundjes

Çfarë ndodh nëse një pacient diagnostikuar si "splenomegali"? Trajtimi i organit duhet të drejtohen për shkaku kryesor i sëmundjes. Siç dihet, kjo sëmundje është një manifestim i një tjetër sëmundje. Ajo duhet gjithashtu të theksohet se shpretka e zgjeruar ka nevojë për të trajtuar aq kohë sa trupi i pacientit nuk zhvillohet hypersplenism rënda.

Shpesh paralelisht me trajtimin e specialistëve sëmundje themelor të kryer një sërë masash për të përmirësuar gjendjen e pacientit dhe trajtimin e splenomegali. Këto procedura mund të përfshijnë si në vijim:

• transfuzionet të serisë peshës;
• transfuzionet trombociteve;
• trajtim glukokortikoid e pacientit (medikament e caktuar për "prednisolone" në një sasi prej 20-40 mg në ditë për 4-6 muaj);
• largimin e trupit të zgjeruar ose splenectomy.

ndërhyrje kirurgjikale

kryer Splenectomy nga specialistë tepër të rralla. Si rregull, një operacion i tillë që synon luftimin e sëmundjeve të mëdha. Në mënyrë tipike kryhet splenectomy në kushte të tilla patologjike si talasemia, shpretke bllokimi i venes sëmundja Gaucher s, dhe leucemi. për të hequr një vendim të zgjeruar shpretkë është bërë nga një mjek në mënyrë individuale për çdo pacient. Kjo varet nga situata dhe të mundshëm rrezik për jetën e pacientit. Pasi në dëm të fortë të organeve mund të ndodhë këputje shpretke, e cila do të sjellë një hemorragji të brendshme. Nga rruga, për këtë arsye, pacientët që janë diagnostikuar me "splenomegali" ndalohet rreptësisht që të angazhohen në sport dhe çdo punë fizike.

Çfarë kërcënon heqjen e shpretkës?

Mungesa e këtij organi, ose të ashtuquajturin asplenia, parashikon rrezikun më të lartë të infektimit me organizmit nga disa viruse të rrezikshme për jetën, të cilat përfshijnë si në vijim: Neisseria meningitidis, gjinisë Haemophilius influenzae dhe Streptococcus pneumoniae. Kjo është arsyeja pse pas operacionit të splenectomy gjithmonë duhet të jenë të vaksinuar kundër të gjitha këtyre baktereve.

shërim

Vetë splenomegali është e pashërueshme. Pas të gjitha, kjo është vetëm përgjigje shpretkë të ndonjë sëmundje tjetër në trupin e njeriut. Në anemi, pacienti është përshkruar hekur oral dhe arsenik. Nëse ky devijim është shoqëruar me trombocitopeni dhe leukopenia, mjekët hequr organin përflakur. Duhet të theksohet se pas operacionit pacienti menjëherë shënuar rritje në numrin e trombocitet dhe leukociteve, zbehet shenja të hemorragjike diatez, pacienti shton në mënyrë të konsiderueshme të peshës dhe përmirëson gjendjen e tij të përgjithshme. Nëse një i ri me këtë diagnozë ka pasur një vonesë në rritje, pas splenectomy, çdo gjë kthehet në normale. Nëse në kohën e operacionit, pacienti nuk ishte shterimi i trupit, dhe nuk janë vërejtur ndryshime në organet dhe kockat, atëherë ai vend shpejt në faljen.

për të përmbledhur

Në përgjithësi, një diagnozë e tillë nuk është e splenomegali aq e rrezikshme sa ajo është sëmundje themelor. Duhet të theksohet se ka pasur shumë raste në praktikë moderne mjekësore, madje edhe kur zgjeruar në masë të madhe e kthimit shpretkë për madhësinë e saj normale pas terapisë së kombinuar të sëmundjes themelore. Kjo është pjesërisht për shkak të faktit se metodat ekzistuese diagnostike lejojë të shpejt të identifikuar shkakun e vërtetë të splenomegali dhe të fillojnë trajtimin e saj në shkallë të plotë.