Simptomat Chvostek, Trousseau, Lust. simptomë Chvostek në fëmijët: trajtimi

Kur çrregullim i metabolizmit të kalciumit, fosforit, i cili është shoqëruar nga të moderuar të rënda rakit, 4% e fëmijëve të zhvillojnë spazmofiliya, e cila quhet edhe tetany foshnjore. Kjo patologji shoqërohet nga spazma e muskujve të gjymtyrëve, fytyrë, fyt, si dhe shfaqjen e konvulsioneve të përbashkëta clonic dhe tonik. Ajo zbulon, si rregull, në periudhën prej tre muajsh dhe deri në dy vjet. Një nga manifestimet më të qartë të sëmundjes po shfaqen simptomat chvostek, Trousseau dhe epsh për të ndihmuar të kuptoj se ashpërsia e sëmundjes rrjedh. Për të mësuar se si për të përcaktuar këto simptoma janë trajtuar dhe se si ne do të diskutojmë në këtë artikull.

Si për të kontrolluar simptomat spazmofilicheskie

Në mënyrë për të verifikuar praninë e simptomave chvostek, referuar një tjetër fenomen i nervore fytyrës, fëmija vendoset në një shtrat, pa një jastëk. Këmbët në të njëjtën kohë duhet të jetë i drejtë, dhe duart - shtrihen përgjatë trupit.

Simptomë kontrolluar dritë përgjimi gishtërinjtë goditje çekiç, ose në vendin e daljes së nervore trigeminal (mbi harkun zygomatic). Nëse një pacient vjen me twitching të pavullnetshëm të një shekulli dhe një cep të buzës së sipërme, pastaj tha simptomë konsiderohet pozitive. Tij, nga rruga, shikoni në të dy faqet.

Simptomat chvostek 3 gradë e manifestimit:

1. Muscle tkurrje në të gjithë zonën e innervation i nervore fytyrës.
2. tkurrje të muskujve në cep të gojës dhe krahut hundë.
3. Tkurrje e muskujve vetëm në këndin e gojës së tij.

Nëse një tetany qartë manifestohet në shkallën e fëmijës së parë të simptomë edhe me një prekje të lehta në fushën e nervore fytyrës.

Metodat shtesë të simptomave antispasmodic verifikimit

Jo më pak i rëndësishëm në drejtim të përcaktimit të ashpërsia e gjendjes së foshnjës është një simptomë e Trousseau dhe epshit.

• Simptomë Trousseau zbuluar shpatullën e ngjeshjes së fëmijës së Mesme. Në këtë rast, mjeku duhet të përpiqet të marrë sa më shumë të jetë e mundur indeve të buta e duarve të tij. Nëse si rezultat i kësaj (rreth 2-3 minuta pas compression) në një gishtat pacient të marrë një situatë të detyruar, të quajtur "obstetër dorës" (dmth, thumb është dhënë për pëllëmbë, gishtin tregues dhe të mesëm shpalos, dhe unaza dhe pak gisht - flexed), simptomë ajo është konsideruar pozitive. Për të kontrolluar disponueshmërinë e fëmijët më të vjetër apo të rriturit mund të përdorni një pranga për matjen e presionit të gjakut duke pompuar ajrit në të për impuls ndërprerjen.
• Lust simptomë kontrolluar me anë të një çekiç, i cili përgjuar e prapme të kokës një të vogël këmbës, ose tkurrje e muskujve gastrocnemius në zonën e pjezë Akilit. Nëse pacienti ndërsa ka një tërheqje e pavullnetshme e këmbë ( "Balerinë këmbë"), simptomë mund të konsiderohet pozitiv. Ajo është e kontrolluar në të dy gjymtyrë.

Simptomat Chvostek, Trousseau, Lust konsiderohet spazmofilicheskimi. Ata bëhen pozitive, në qoftë se një fëmijë të sëmurë në gjak ndodh ndryshojë sasinë e kalciumit i cili është përgjegjës për tkurrje të muskujve. Për këtë mund të çojë jo vetëm në praninë e rakit, por edhe sëmundje të tjera.

Çfarë është tetany

Simptomat Chvostek dhe shenjat janë spazmofilii Tissaurd (tetany). Sëmundja është e karakterizuar nga rritja e excitability nervor, i cili u shfaq muskujve dhimbje barku gjymtyrët ose laring. Më shpesh, kjo patologji është vërejtur në djemtë në gjashtë muajt e parë të jetës.

Një bazë biologjike e kësaj sëmundjeje është gjaku i ulët fëmijë jonizues kalcium.

Sa e rrezikshme simptomë në fëmijët chvostek

Fotografitë e fëmijëve me tetany, të na lejojë për të kuptuar se çfarë janë simptomat e sëmundjes. kryesore prej tyre - laryngospasm, i cili është shprehur fryma munduan fytyrë të zbehtë, djersitje, dhe nganjëherë humbjen e vetëdijes. Karakterizohet si spazma periodike këmbët dhe duart (karpopedalny vrull) shtrihen ndonjëherë disa orë. Ka edhe spazma muskulare tjera dhe grupet - frymëmarrjes, përtypet, sy, etj ...

Por simptomë më i rëndë i sëmundjes është konsideruar të jetë një sulm i eklampsi - konfiskimeve clonic-tonik që fillojnë me twitching muskujt e fytyrës dhe të kalojë në spazma e gjymtyrëve dhe laryngospasm. Fëmija me më shpesh humb vetëdijen, shkumë shfaqet në buzë, ka urinim i pavullnetshëm. Eklampsia Rreziku i arrestimit të mundshëm të frymëmarrjes apo zemrës.

Kush mund të ndodhë tetany

Në ditët e para të kushteve të jetesës konvulsive dhe hypocalcemia zakonisht ndodhin në foshnjat e lindura e parakohshme, binjakët, dhe kanë pësuar verdhëz apo sëmundjeve infektive.

Chvostek simptomë në fëmijët e muajt e parë të jetës dhe mund të jetë shkaktuar nga një rënie në konsum kalcium të fëmijëve, dhe rritjen e sekretimit të calcitonin. Kjo gjendje mjekësore e lidhur me hyrjen e dëmtuar dhe fosfor dhe kalcium me një transferim foshnje të mprehtë u ushqyer me qumështin e lopës, si dhe (në raste të rralla) me një mungesë të vitaminës D dhe kalciumit në trupin e nënës.

Si rregull, fëmijët manifestohet hypocalcemia neuromuskular excitability, konvulsione, të vjella, takikardi, dhe simptoma respiratore.

trajtimi tetany

Sulmet eklampsia kërkojnë ndihmë të menjëhershme të fëmijës, dhe në rast të ndërprerjes së frymëmarrjes apo zemrës - dhe reanimim.

Në çdo formë e fëmijës tetany i caktuar Anticonvulsants ( "Sibazon" intramuskulare ose intravenoz ", natrium Oksibarbutirat" intramuskulare "fenobarbitonit" rektale, goja ose ne supozitorësh etj. P.). Tregohet gjithashtu administrim intravenoz te solucion 10% e glukonat kalciumi ose intramuskular solucion 25% të sulfate magnezi.

duke shkaktuar simptoma Spazmofiliya chvostek dhe Trousseau, zakonisht ka një prognozë të favorshme në shumicën e rasteve. Rreziku është vetëm laryngospasm zgjatur, e cila kërcënon për të ndaluar të marrë frymë.

Me arritjen e moshës së fëmijës 2-3 vjet të një gjendje patologjike është eliminuar si rezultat i stabilizimit në nivelin gjak të kalciumit dhe fosforit.

Hypoparathyroidism - një sëmundje që shoqërohet me simptoma chvostek

simptomë Chvostek - ajo është gjithashtu një shenjë e qartë e një gjendje patologjike të quajtur hypoparathyroidism, në të cilën një rënie në funksion të gjëndra parathyroid. Më shpesh, ky problem ndodh si rezultat i operacionit për sëmundje tiroide apo prania në të e procesit inflamator. Ndonjëherë mosfunksionim mund të shkaktohet nga proceset infektive si fruthi apo gripit.

Neonatalët hypoparathyroidism zhvillohet në rast të mungesës kongjenitale të gjëndra parathyroid dhe në ndalimin e operimit të tyre është rritur shkarkimin në nënën gjatë shtatzënisë hormoneve parathyroid.

Pacienti kështu zbuluar zakonisht nga një rënie të kalciumit gjakut në paralel me rritjen koncentrim fosforit. Dhe me sa duket kjo është tashmë e dukshme tetany përshkruar, fenomene zorrëve, rritja jonormale e dhëmbëve, flokëve dhe thonjve, si dhe ndryshimet në lëkurë.

Në raste të tilla, simptomat chvostek dhe Trousseau, së bashku me analizat laboratorike të ndihmojë të saktë të identifikuar të cilat zhvillohen gjendjen tetanosi dhe diagnozën e pacientit.

trajtimi i hypoparathyroidism

Për trajtimin e sëmundjes është e rëndësishme të marrin në konsideratë arsyet pas paraqitjes së saj dhe ashpërsia e simptomave. Në sëmundje akute me simptoma gjatë tetany administratës emergjente rekomanduar 10% klorur kalciumi apo glukonat kalciumi vena. Kjo është bërë ngadalë, duke marrë parasysh faktin se zgjidhja e parë e përmendur përmban 27% substanca të njëjtin emër dhe në rastin e dytë ajo është vetëm 9%.

Në mënyrë tipike, në mënyrë për të eliminuar simptomat chvostek kërkojnë droga trajtimit kalcium për të paktën 10 ditë. Ofron efekt të mirë futje kalcium, mjekët këshillohen të bëni këtë duke shpërndarjen e drogës në qumështin e njeriut, për të parandaluar zhvillimin e gastrit.

gjendje kronike hypoparathyroidism kërkon marrjen e vitaminës D, duke filluar me një bolus (200-300 mijë veta. U. në ditë), me kontrollin e detyrueshëm të fosforit dhe kalciumit në gjak dhe nivelin e tyre pas dozës së normalizimit të reduktuar në 50 mijë. U. në ditë në fëmijët nën moshën një vit, ose deri në 125 mijë. njësi. - në pacientët pas një viti.

Në çfarë sëmundje të tjera kanë simptomat Trousseau dhe chvostek

Përveç sëmundjeve të shkaktuara vetëm një rënie për çfarëdo arsye, kalcium në plazmën e gjakut, simptomat chvostek, Trousseau dhe Lust mund të shfaqen në Sëmundjet të tjera. Këto përfshijnë:

• Krizë nervash me gjendjen në ankth-hypochondriac, manifestuar në formën e sindromi hyperventilation. Pacienti në këtë rast është duke përjetuar periodike të frymëmarrjes çrregullim ritëm që imiton astmë, me ndjenjën e një gungë në fyt, frymarrje, dhe nganjëherë me humbje të vetëdijes dhe konvulsione.
• proceset Dyscirculatory, e kombinuar me sindromën astenike dhe astenike-neurotike, të karakterizuar nga një gjendje të vazhdueshme lodhja dhe djegies, si dhe dhimbje koke, çrregullimet e gjumit, dhe marramendje.
• Histeri, epilepsi dhe sëmundje të tjera.

Parandalimi i çrregullimeve të niveleve të kalciumit në fëmijën

Si ju ndoshta keni parë tashmë në sëmundjet që shoqëron simptomë chvostek në trajtimin e fëmijëve është reduktuar në rivendosjen e domosdoshme për nivele normal të kalciumit dhe fosforit gjakut. Prandaj, parandalimi i patologjive gjithashtu kërkon në radhë të parë të kontrolluar përqendrimin e substancave të cilat është kryer pediatër zonave elektoralë.

Është e rëndësishme për të krijuar kushte optimale për zhvillimin e fetusit në gratë shtatzëna. Për këtë qëllim, në qoftë se nëna e ardhshme që jetojnë në gjendje të rëndë sociale, ose janë në rrezik (diabeti, nefropati, hipertension dhe reumatizma), 2 muaj e saj të fundit të shtatzënisë përshkruajnë vitaminë D. në shtatzëni normale aderimin mjaftueshme ushqyerit dhe aktivitetit fizik.

A porsalindur, kështu që ai u rrit të fortë dhe të shëndetshëm, është e rëndësishme prania e ushqyerjes me gji, futja në kohë të ushqimeve plotësuese, të qëndrojnë çdo ditë në ajër të hapur, pelena lirë, masazh, palestër dhe banja dritë-ajër.