Shtrëngim amniotik: Shkaqet, simptomat, diagnoza, dhe regjim trajtimi

Ndonjëherë nëna klinikisht të shëndetshme të lindë foshnje me defekte morfologjike: mungesa e falangave, gjymtyrëve dhe madje edhe kokat. Nëna është në dëshpërim, të akuzuar vetë ose mjekët se çfarë kishte ndodhur për fëmijën e tyre. Ndonjëherë bëhet fjalë për gjykim. Por, çfarë me të vërtetë është shkaku i defekteve të lindjes?

përcaktim

shtrëngim amniotik, i quajtur ndryshe "shtresë amniotik" ose "fillesat Simonara" përfaqësojnë Dublikimi amnioni pëlhurë e cila është e shtrirë në mes të mureve të mitrës. Si rregull, ajo nuk dëmton embrionin dhe nuk paraqesin komplikime gjatë lindjes. Por, në raste të rralla, mund të rezultojë në pasoja të rënda.

Amniotic shtrëngim - filamente fibra, të cilat lindin në fshikëz fetusit. Ata mund të compress ose fashë kordonin e kërthizës bashkangjitur pjesët e trupit të fetusit, duke shkaktuar defekte të lindjes (amputim e duarve, këmbët, gishtat, ose falangave, nganjëherë Prerja e kokës).

arsyet

Ka dy teori pse ka shtrëngim amniotik. Arsyet për këtë fenomen shpjegon ruptures shpeshta flluskë amniotik në shtatzëninë e hershme. Si korioni mbetet e paprekur, kërcënimi i ndërprerjes së zhvillimit të embrionit nuk është vërejtur, por thread që lindin për shkak të pushimeve, të lirë-lundrues në lëngun amniotik. Ato mund të jenë të shoqëruar me trupin e frutave. Në rrjedhën e shtatzënisë fëmija rritet, por thread mbetet e njëjtë si ata ishin, kështu që nuk ka compression i ishemi indeve dhe nekrozë.

Disa kohë më vonë, një teori të dytë, pasi i pari nuk ka kënaqur skeptikët të cilët vërejtur se amniotik shtrëngim (vargjet në barkun e një gruaje shtatzënë) të dalë njëkohësisht me keqformime kongjenitale të tjera të tilla si cik dysh apo shije dysh. Këto mjekët ka qenë sugjeruar se ka grupet për shkak të çrregullimeve apo çrregullime të enëve të gjakut të qarkullimit të fetusit.

Një tjetër version i ngjarjeve është infeksion intrauterine, dhe trauma gjatë shtatzënisë, organet gjenitale jonormale (dyfishimin e mitrës, mitrës me dy brirë , dhe kështu me radhë. D.), CIN (paaftësi qafës së mitrës), inflamacion amnioni, endometritis, oligohydramnios. Por asnjë nga këto teori është konfirmuar përfundimisht.

Diagnostics

Në shumicën e rasteve, klinike dhe laboratorike nuk arrin të identifikojë shtrëngim amniotik. Fotografitë nga studimi ultratinguj joinformative, pasi që këto temat janë shumë të hollë. Në mënyrë indirekte ju mund të identifikojë gjymtyrët zgjeruar dhe i fryrë në zonat e compression. overdiagnosis kryesisht i përhapur i kësaj patologjie. Prandaj, në qoftë se një mjek është i dyshuar prania e bandave amniotik, shtatzënë drejtuar me MRI dhe 3D ultratinguj.

Më shumë se gjysma e ndërtime të diagnostikuar amniotik në ultrazërit të përsëritura nuk mund të zbulohet për shkak të këputje e tyre.

të dhëna statistikore

Në varësi teknike frekuencë pajisjet e paralindjes me të cilat ndërtime zbuluar amniotik mund të ndryshojnë nga 1: 1200 në 1:15 000 përgjithshmë. Besohet se dyqind e dhjetë mijë aborte ndodhin për këtë arsye. Tetëdhjetë për qind e fillesa Simonara shtrembëroj gishtat dhe duart, dhe një tjetër dhjetë për qind - një ngjeshje e kërthizës kurrizit. Se formimi i nyje në kordonin e kërthizës çon në hipoksi dhe vdekje antenatal fetusit.

Për fat të mirë, shumica e diagnozave "amniotik shtrëngim band" nuk është i mbështetur nga fillesa klinike ose fibroze nuk shkaktojnë dëm të konsiderueshëm të fetusit.

trashëgim

Probabiliteti se ndërtime amniotik shfaqen gjatë shtatzënisë, është jashtëzakonisht i vogël. Kjo nuk është një sëmundje e trashëguar. Në mënyrë tipike, mutacionet gjenomike ose kromozomale ndodhin simetrike, dhe në këtë rast, thread bashkangjitur krejtësisht të rastit. Nëse shtatzënia e parë në fëmijën fillesat Simonara re, kjo nuk do të thotë se fëmijët e mëvonshme do të jetë plagosur. Gjithashtu, kjo nuk do të thotë se prindërit që kanë vuajtur në utero amniotik band shtrëngim, një fëmijë lind me keqformime.

efektet

Edhe pse ndërtime amniotik - nuk është patologji fatale, efektet e saj janë shumë zhgënjyese. Për shkak të faktit se grupet mund të ngatërrojnë pjesë fetale të trupit, zhvillimin limfatike stanjacion. Kjo çon në edemë dhe nekrozë. Pas lindjes së një gjymtyrë të tillë duhet të prerë, apo të zhvillojnë shtrydhje-sindrom: toksina që kanë akumuluar në gjymtyrë narkozë, të bien në qarkullimin sistemik dhe organet do të fillojnë për të helmuar fëmijën. Kjo mund të çojë në vdekjen e tij. Prandaj është e nevojshme për të hequr gjymtyrë, në qoftë se ajo tashmë është e paqëndrueshme. Dhe sa më shpejt të jetë e mundur.

Përveç kësaj, në sindromën e ndërtime amniotik mund të depresioneve gjymtyrët dhe gishtat në pjesën proksimale e gjymtyrë. Të shpeshta në mesin e këtyre fëmijëve të qepur këpucë me majë ose falangave gishtat e këmbëve. Ndonjëherë, përveç ndërtime të fëmijës janë vërejtur tjetër disembriogeneza stigma: qiellzën e çarë dhe cik e sipërme. Në raste shumë të rralla ka shkelje të rënda të shtyllës kurrizore dhe kafkë fytyrës, eventration organet e barkut, atresia i kërthizës kurrizit.

Nëse shtrëngim ndikon depozitë ngushtë spaced në lëkurë, atëherë në këtë pikë ai është formuar hemangioma. Tumor pas lindjes duhet të hiqen.

Disa shkencëtarë gjeni litarët e lidhjes Simonara me këmbë e shtrembër. Kjo është për shkak se këmbët fetusit janë të fiksuara fillesat fibra, kështu që mitra mund të compress këmbën e fetusit. Njëzet për qind e kësaj patologjie është dy anë. Një tjetër rrezik, e cila duhet të ofrojë një obstetër - është lindja e parakohshme. Ky ndërlikim - një dukuri e shpeshtë në shtatzënitë që ndodhin me ndërtime sindromi amniotik.

trajtim

Si rregull, në utero është një sëmundje nuk mund të shërohet. Në praktikë mjekësore, ka raste anekdotike kur një operacioni Transvaginal apo laparoskopike. Por kjo ishte një masë ekstreme, si organe hequr në fytyrë vitale. Por kjo është shumë e rrallë shtrëngim amniotik. Mjekimi zakonisht kryhet pasi fëmija është i lindur.

Fibrave janë dissected dhe prerë një pjesë të një gjymtyrë nëse është e nevojshme. Për të përmirësuar cilësinë e jetës mund të transplantuar gishtat poshtë krahët e tij.

pikëpamje

Prognoza për jetën dhe shëndetin, në përgjithësi është e favorshme. Fëmijët në shumicën e rasteve të rritet dhe të zhvillohet në bazë të moshës. Çdo vit gjymtyrët përmirësuar, kështu që humbja e parakrah, dora, këmbë të ulët ose këmba është e mundur për të rritur një zëvendësues artificial. Fëmijët janë të inkurajuar për të ndryshuar protezat si ata rriten. Nëse shtrëngim shkaktuar defekt të vogël funksionale, defekt kozmetike mund të eliminohet me gishtat e transferimit dhe falangave të tyre.

Në njerëzit me sindromën ndërtime amniotik mund të lindë fëmijë të përkryer të shëndetshme, pasi kjo sëmundje nuk është trashëguar.

Celebrities cilët kanë pasur grupe Simonara

Ka qenë një kohë kur njerëzit me gjymtyrë amputim ishin fshehur në shtëpitë e tyre dhe të izoluar nga shoqëria. Tani ata mund të jetojnë me praktikisht pa kufizime, të mbajnë poste të rëndësishme publike, ushtrimi, shfaqen në televizion dhe të marrin pjesë në konkurset e bukurisë.

Disa njerëz të famshëm nuk janë turp për të qenë i lindur me amputim kongjenitale, por nëse kjo është për shkak të shtrëngim amniotik - një pyetje e hapur.

1. Carrie Bornell - Aktorja, e cila ka lindur pa parakrahun e djathtë. Ai punon në kanalin televiziv e fëmijëve. Kjo shkaktoi një reagim të përzier në mesin e shikuesve të rinj dhe prindërit e tyre, dhe i dha shtysë për shfaqjen e një sërë programeve rreth asaj se si për të të treguar fëmijëve për aftësinë e kufizuar dhe karakteristika të veçanta të jetës së këtyre njerëzve.
2. Dzhim Ebbot është i njohur për të gjithë tifozët e bejzbollit. Ai është një shtambë legjendar, dmth ushqim, pa furçë e duhur. Ai në pension nga sporti në fund të shekullit të njëzetë, por shembulli i tij vazhdon të frymëzojë shumë njerëz me aftësi të kufizuara dhe Paralympians.
3. yukata Teresa - një bukuri Miss America, ka lindur pa dorën e majtë. Gjatë konkurse, unë nuk veshin një protezë, për të treguar se ju mund të jetë e bukur dhe pa pjesë artificiale.
4. Kelli Noks - model i lartë pa një parakrahun e majtë. Në vitin 2008, ajo fitoi reality show në kanalin BBC 3. Përveç saj në këtë konkurs të përfshirë shtatë vajzat me aftësi të kufizuara të ndryshme.
5. Nikolas Makkarti - pianist i njohur, i cili ka lindur pa dorën e djathtë.
6. Nikolas Vuychich - predikues Australian krishterë. I njohur për të lindur pa gjymtyrë. Ai boton librat e tij dhe shkon në seminare në të gjithë botën si një shembull, që ju nuk duhet të heqë dorë edhe në situatat më të vështira.
7. Mark Goffeni - kitarist, i lindur me duart e prerë. Ai mësoi për të luajtur me gishtat e tij.