Nekroza akute të pankreasit. Simptomet, trajtim

Pankreasit qëndron prapa peritoneum në nivel I-II segmentet mesit vertebral. Ky organ është i përfshirë në proceset më të rëndësishme në trup. Tjetra, ne do të kuptojmë, se çfarë funksionet e tij, se çfarë mund të jetë parregullsi në operacionet e saj. Në veçanti, ne e konsiderojmë si manifestohet nekrozë akute pankreatik.

Përmbledhje

Pankreasi (madhësia normale: 15-10 cm - gjatësia e 2-3 cm - Gjerësia) është konsideruar organ mjaft i madh. peshën e saj në të rriturit - rreth 100 g në lindje jo më shumë se tre gramë pesha e saj. Në njerëz, trupi kryen dy funksione të rëndësishme. Le të konsiderojmë ato në hollësi më poshtë.

funksion organ

pankreasit exocrine është e rëndësishme për duodenum - qëndron në saj lëng pankreatik. Ajo përmban enzima: amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin dhe të tjera. Për shkak të lëng pankreatik është neutralizuar përmbajtjen acid stomakut dhe tretjen e ushqimit. Fillimisht, enzimat prodhohen në një formë inaktive, më pas aktivizimin e 12-duodenum. veprimi i tyre është i drejtuar në avari e karbohidrateve, yndyrave, proteinave në komponentet kryesore. Aktivizimi i enzimave është ndikuar nga biliare enterokinase. Sekretimit brendshme është prodhimi i komponimeve të rëndësishme. Këto përfshijnë, në veçanti, përfshijnë lipokain, glukagonit dhe insulinë. Dy të fundit janë antagoniste me njëri-tjetrin. Ata janë të përfshirë në rregullimin e përqendrimit të sheqerit në gjak, metabolizmin e karbohidrateve. Formimi shkak lipokaina ndodh në fosfolipide mëlçisë. Kjo, nga ana tjetër, ka një efekt pozitiv në oksidimi i acideve yndyrore. Në mangësi lipokaina ndoshta yndyror të mëlçisë.

kanalet

Brenda gjëndrra kalon kanali hapet në duodenum. Biliare të përbashkët dhe kanalet pankreatik, në shumicën e rasteve formuar shishkë. Si rezultat i kësaj, ata të hapur një pjesë të madhe dalë 12 Ulçera duodenale. Kanalet pankreatik presion normal duhet të jetë më e lartë se në kanal të përbashkët biliare. Kjo është për shkak të nevojës për të parandaluar lirimin e përmbajtjes zorrëve dhe fshikëz fshikëz e tëmthit.

Shkeljet e aktiviteteve të trupit

Kur ndryshimet në diferencën e presionit në kanal pankreatik duket hipertensionit. Ajo është e lidhur me vështirësinë e rrjedhjes së lëngut pankreatik, lirimin përmbajtjen e fshikëz fshikëz e tëmthit ose zorrë. Në sfondin e presionit në rritje të qelizave të tyre pankreatike të fillojë të jetë i dëmtuar. Nga këto enzima janë liruar dhe të aktivizuar lidhjen. Ato depërtojnë në parenchyma, yndyrë dhe indeve lidhës të prostatës. Rezultati është një reaksion zinxhir. Nëpërmjet një enzimë është liruar dy. Kjo provokon një proces inflamator që të çon në rritjen e fluksit të gjakut, dhe më pas - në një stagnim të gjakut. Kjo kontribuon në trombozë në gjëndër. Si rezultat, çrregullim qarkullimi i gjakut ndodh pancreatitis, shpesh provokuar nekrozë pankreatik.

Shkaqet e çrregullimeve të të

gjendja patologjike zakonisht duket si një rezultat i pësimit të një periudhave të shkurtra të vetme ose të përsëritura të pancreatitis. Forma akute është e lidhur direkt me cholelithiasis. Si faktorë nxitje zgjatet ulcerat stomak (ose duodenum 12), cerozë, hepatiti, alkoolizmi.

informacione të rëndësishme

Siç u përmend më lart, një nga funksionet e gjëndrave endokrine përfshijnë prodhimin e hormoneve. Në kryerjen e kësaj detyre të përfshirë islets e Langerhansit. Në rastin e humbjes së tyre në sfondin e patologjive, duke përfshirë pancreatitis kronike brenda, zhvillimin degjenerim yndyror të mëlçisë dhe diabetit (diabeti). Pankreasit është në gjendje të vetë-rregulluar me llojin e ushqimit. E gjitha varet nga marrjes të ushqimit. Kur ju merrni një sasi të madhe të karbohidrateve është aktivizuar më shumë se ndarjen enzimat e tyre. Nëse ushqimeve mbizotërues yndyrore, ajo prodhon më shumë lipase, dhe në qoftë se proteina - tripsine. Megjithatë, abuzimi këto karakteristika nuk duhet të jetë. Fakti është se pankreasi është i rrallë jep sinjale për një mbingarkesë të mundshme. Zakonisht ajo shfaqet mjaft e një reagim i dhunshëm, i cili nuk dëshmon për fazën fillestare të sëmundjes, dhe lule e saj të plotë.

Pasojat e sëmundjeve të lënë pas dore

Përbuzje për gjendjen e pankreasit mund të shkaktojë komplikime të ndryshme. Rreziku qëndron kryesisht në faktin se pranë tij ka agjenci të tjera që nuk janë më pak të rëndësishme për trupin. Kjo, në veçanti, shpretkë, mëlçisë, stomakut. Ajo nuk mbetet i përmbajtur dhe zemra. Kur shkeljet në aktivitetin e pankreasit dhe trupit është theksuar. Ndryshimet në sistemin ndodhin shumë shpejt. Për kanceri pankreatik ndonjëherë vetëm disa orë.

nekroza akute të pankreasit

Ky proces është trupi shkatërrimi indeve. Zhvillimi i saj ndikon në faktorë të ndryshëm traumatike. Në zemër të tyre qëndron inflamacion të organeve. nekroza akute të pankreasit zhvillohet në rastin e një shtrëngim të ekzaminimit dhe trajtimit të saj. Gjatë pjesëmarrjes aktive të enzimeve të tyre të trupit. Nëpërmjet veprimtarisë së tyre tretjen e pankreasit. Kur aktivizohet enzima intersticiale ecën proceset patologjike. Si rezultat, ata formuan vatra të nekrozë yndyrë.

Përshkrimi i procesit

Si rezultat i ndarjes së acideve yndyrore ndodh ndryshim të pH. Kjo aktivizon tripsogen intracellular. Më pas, ajo është transformuar në trypsin. Ky kompleks, nga ana tjetër, aktivizon proteaza që formojnë xhepat specifike proteolitike. Enzime të fillojnë të prish muret vaskulare dhe indit lidhor. Procesi Destructive shtrihet përtej pankreasit. shërim trupi në këtë rast është e pamundur. Kur shfaqja e shenjave të dukshme të vdekjes mund të jetë i menjëhershëm.

faktorët rëndues

Nekroza e pankreasit, simptomat e së cilës do të diskutohet më poshtë, është shpesh rezultat i konsumit të tepërt të alkoolit, overeating, dyskinesia në traktin biliar, enzimat anomalitë daljeve për shkak të cholangitis, cholecystitis calculous. Challenge patologji mund dozë të gabuar të ilaçeve, shkeljes dozë dhe qark aplikimit. nekroza akute pankreatik mund të shkaktohet nga të shpeshta sëmundjet infektive streset.

patologji për

Varësisht nga përhapja, nekroza akute pankreatik mund të jenë të gjera dhe qendrore. Procesi mund të përparojë rrjedhë me shpejtësi ose në mënyrë të drejtë të ngadaltë. Në përputhje me llojin e pankreatik patologjike kursit ndarë në destruktive, funksionale, hemostatic, hemorragjike dhe edematoze. Kjo e fundit konsiderohet si forma më e butë. Për shkak të rritur ënjtje e pankreasit që stimulon një rritje të presionit mbi pankreotsity, dhe çrregullim të mikroqarkullimit. Trajtimi i fazës edematous, zakonisht me sukses. Në lidhje me patologji parakohshme aftë merr një lloj të rrjedhshëm. Në veçanti, procesi nekrotik jep rrjedhjen e pankreasit kancerit të ndihmon tretjen e ushqimit enzimeve. Si rezultat i tretjes fillon nga brenda trupit. Në rrjedhën e procesit fillon depërtimin e qelbit në zgavrën e barkut. Si rezultat i peritonit zhvillohet në një formë akute. Kjo në mënyrë të pashmangshme kirurgji. Përndryshe fillojnë sepsis, çon në vdekje.

foto klinike

Cilat janë simptomat e nekrozë pankreatik? Simptomat e sëmundjes janë mjaft të forta. Në dhimbjen e majtë e sipërme kitara e herpes zoster zhvillon karakterin. Ajo përhapet në të gjithë trupin nën brinjë. Dhimbje në shpatull dhe i jep teh si një sulm në zemër. Proceset janë të shoqëruara me të vjella e harlisur, bloating, fryrje. Pacienti ka një ethe, lëkura kthehet zbehtë ose reddens. Simptomë kryesor i një gjendje patologjike konsiderohet një simptomë e Grey-Turner. Ajo manifestohet në formën e spoteve kaltërosh në anët e barkut. mur prekje shënuar dhimbje, tensionin. Diagnoza është kryer në bazë të ekzaminimit vizual, ankesat e pacientit, si dhe nga rezultatet e studimeve instrumentale dhe laboratorike. Për të vlerësuar echogenicity parenkimale emëruar nga ultrazërit. CT dhe MRI scans, angiografi dhe laparoscopy ju lejojnë të vendosur fillimin e saktë e sëmundjes.

masat terapeutike

Trajtimi i nekrozës akute mund të jetë ose kirurgjikale apo konservative. Zgjedhja do të varet nga ndryshimet patologjike në trup. ekspozimi i drogës është caktuar në mënyrë individuale. Në mesin e barnave të rekomanduara për pritjen, - spazmolitik (do të thotë "Jo-spa", për shembull), dhe droga antifermental citotoksike ndikojnë sintezën e enzimë. Nga teknikat kirurgjike të përdorura nga laparotomy dhe laparoscopy. Megjithatë, në rrjedhën e operacionit nuk është gjithmonë e mundur për të eliminuar plotësisht patologji. Në përgjithësi, trajtimi i pacientëve në një mjedis spital është kryer.