Mostër Schirmer: shenja, teknikë e performancës, rezultatet

Metoda e provës, e cila do të diskutohet, është emëruar në nder të një okulist, ajo është projektuar - Otto Schirmer. Ky shqyrtim përcakton nivelin e lëngjeve lotsjellës sekretuar, shkallën e mirëmbajtjes lagështia e sipërfaqes corneal.

Indikacionet dhe contraindications

Testi Schirmerit aplikohet dyshohet se ka:

• inflamacion corneal i konjuktivës;
• Sindromi i "syrit të thatë";
• sindromi Sjogren (a kronik, humbje progresiv i indit lidhor që ndikon gjendra se prodhuar sekrecionin jashtme - pështymë dhe lot);
• Çrregullime slezoobrazovaniya shkak marrjes përgatitjet mjekësore.

Zhvillimi i një sindrom të "syrit të thatë" mund të jetë një numër arsyesh:

1. Dehidratim.
2. pacienti të moshuar.
3. Konjuktivit ose infeksione të tjera të syrit.
4. Vitamina A mangësi (Mungesa e vitaminës A).
5. Thorn në sy.
6. komplikim postoperative ose i përhershëm pas korrigjim vizion lazer.
7. I ashtuquajturi sindromi sekondar, i cili shfaqet në artriti reumatoid, leukemia, limfoma.

Testi Schirmerit është kundërindikuar në:

• perforations (riformuar) të syrit;
• gyp;
• ulcera corneal zhvillim shtrese;
• shkallë erozioni i corneum shtrese.

Metodat e provës

strips test për mostër Schirmer - një të veçantë filtruar madhësi standarde të letrës: 5 mm në gjerësi dhe 35 mm në gjatësi. Stepping 5 mm nga buzë rrip treguar, okulist kthen kënd e saj të 45 gradë, dhe ul për një qepallë më të ulët të pacientit, duke u fokusuar në pjesën në mes të jashtme dhe pjesën e mesme. Është e rëndësishme gjatë procedura nuk do të dëmtojë kornea.

Sipas disa metoda pacienti gjatë procedurës për të mbyllur sytë, nga ana tjetër - për të parë përpara dhe pak më lart. Ndriçimit në dhomë duhet të jetë të rehatshme - jo shurdhër dhe jo shumë të ndritshme.

Testi Schirmer merr rreth pesë minuta. Gjatë kësaj kohe, strips letër absorbuar prekornealnuyu lotsjellës filmit dhe lagështi nga liqeni lacrimal.

Llojet e teknikave të testit

Mostra Schirmer kryer në dy mënyra:

1. Me përdorimin e anestezi lokale. përjashtojnë mjet anastezik duke shtuar në basal lirimin refleks lot lëngun në letër stimulimit. Pas instalacioni të anestetikut lokal fornix ulët i konjuktiva të thata për të hequr dorë drogës tepërt nuk është e përzier me lëngun lacrimal, duke rritur volumin e saj.
2. Pa përdorimin e agjentëve anestezisë. një test i tillë është ophthalmologists ardhshme konsiderohet më i saktë, sepse ajo eliminon përzierjen e lotëve dhe të drogës administruar, tregon vetëm "të pastër" rezultatin. Ky lloj i mostrës është karakterizuar në diagnostikimin simptomë "sy të thatë".

Gjithashtu testi Schirmerit është e ndarë në I dhe II. E para është kryer duke përdorur strips provë nga kontakti i metodës në fjalë. Lloji i dytë i ndihmon për të shqyrtuar është shuma e refleks (reagim ndaj stimujve) sekrecione lacrimal. Ai i kryer në mënyrë të ngjashme, por ajo stimulon lirimin okulist lacrimal sekretimit duke stimuluar pasazhe hundës të subjektit me një shtupë pambuku.

Mostrës telepati Schirmerin: normë dhe deviacionin

Në raste të rënda, sindroma e "syve të thatë" performancës në strip provë mund të jetë në një nivel prej zero. Norma është për të rinj shifrat e popullsisë durueshëm janë më të mëdha se 15 mm. Nëse normat janë më të ulëta - atëherë provim vuan nga një lloj i sindromi "syrit të thatë":

• 14-9 mm - lehtë variacion shtypja alokimi i lotëve tajitje;
• 8-4 mm - niveli mesatar i zhvillimit të sindromës;
• pak se 4 mm - forma të rënda të sindromi tharjes corneal.

performancën optimale: 10-30 mm. Nëse mosha e pacientit më shumë se 60 vjet, norma e strip provë më pak se 10 mm do të konsiderohet normë për të, megjithatë, kanë tendencë për zero ai nuk kishte për të.

Norm për mostër II, përcakton lotët refleks shumën ndarja jo më pak se 15 mm. I rëndësishëm për të dy llojet e mostrave janë konsideruar të jenë diferencat e rezultateve të testit për një palë sy nga më shumë se 27%.

Diagnoza e mëvonshme pas testeve Schirmer:

• llambë çarë provim;
• u rrit njollë Bengal ose flyuores-qen;
• Hulumtimi mbi gjetjen e një kohë interval lotsjellës film këputje.

Mostra Schirmer - lehtë dhe të shpejtë, metodë efektive për diagnozën fillestare të sindromi i "syrit të thatë" dhe shprehje të ngjashme të tij, sëmundjet që ndikojnë në ndarjen e sekretimit mes loteve. Testi ndihmon okulist shpejt të përcaktojë nivelin e sekretuar lëngjeve lotsjellës (basal, refleks) dhe arrin të tyre në pacientit në shqyrtim.