Foshnjat kernicterus: simptomat, pasojat dhe trajtimi

Kernicterus ndodh çdo fëmijë të tretë sapolindur. Kjo gjendje jonormale ndodh lëkurës ikterik për shkak të shkarkimit të tepërt të substancave të tilla si bilirubin.

Në gjendjen normale në posalindurit trupi kalbet hemoglobinës dhe të bilirubinës në prodhimin, por mund të dështojnë në të cilën mëlçisë nuk është në gjendje të përpunojë të gjithë bilirubin formuar. substancë të dëmshme hyn në gjak, duke ndikuar keq në qelizat e trupit dhe sistemit nervor. Bilirubina është një ndikim bërthamore, e cila është arsyeja pse sëmundja emrin e saj.

Patogjeneza dhe etiologji e sëmundjes

Ndikimi i bilirubin në tru dhe sistemin nervor mund të përcaktohet nga përqendrimi i një substance në gjak. Në nivelin kritik të 425 mikromol lind sëmundje quhet sapolindur kernicterus. Kjo vlen vetëm për foshnjat plotë afatgjata. Nëse lindja ka ndodhur para mandatit, atëherë simbol eksponenciale është zvogëluar. Në këtë rast, për të zvogëluar nivelin e ndikimit intrauterine hipoksi e fetusit dhe infeksioneve të ndryshme.

Përveç kësaj, papajtueshmërinë e gjakut të fëmijës dhe nënës është një faktor provokuar në zhvillimin e kernicterus. Nuk është një konflikt faktorët Rh të gjakut.

Pse trupi i fëmijës grumbullohet bilirubin

Bilirubina - një substancë që shfaqet si rezultat i përpunimit të hemoglobinës në trupin e fëmijës. Ka dy forma të materies: shpjegueshëm dhe i pazgjidhshëm. Format bilirubin kanë një raport të caktuar në trup, e cila konsiderohet normale, është 1 deri në 3. mëlçisë konverton insolubilizing substancë në një tretshëm dhe është hequr nga trupi me mjete natyrore, me urinë dhe feces.

Në të sapolindur mëlçisë është i dobët, dhe për këtë arsye, të përpunimit të ngadalësohet. Si rezultat, pigment gradualisht akumulon, pa u përpunuar, ka kernicterus. Pasojat e kësaj sëmundjeje janë të rënda.

Term dhe fëmijët parakohshme gjithashtu ndikon në sasinë e nivelit kritik të bilirubin në gjak. Dallimi arrin në 100 mikromolekular. Ky ndryshim është për shkak të gjendjes fizike të një porsalindur - në foshnjat premature me peshë të ulët të lindjes nuk janë zhvilluar plotësisht organet e brendshme, kështu ngadalësuar procesimin e bilirubin. Në 80% të rasteve të lindjeve të parakohshme vërejtur kernicterus.

simptomat

Të zhvilluar sëmundje brenda një jave. Nëse verdhëza hemolitik ka zhvilluar një fëmijë, sëmundja manifestohet në dukje një ditë më vonë.

Nëse zhvillimin bërthamor verdhëz neonatale, simptomat e lëshimit atë, mund të jetë si më poshtë:

• Përkeqësimi mprehtë në gjendjen e përgjithshme të fëmijës.
• Fëmija vërejtur statusin vrullshëm ose apnea.
• Ekzaminimi i jashtëm tregon praninë e muskujve hiper.
• Shenjë dalluese e kernicterus është papritmas tërhequr prapa e kokës prapa.
• Me rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes dalluar një zhvillimi të metë mendor.
• Simptomat klinike të kernicterus mund të dëshmojnë për kreun e lezioneve porsalindur trurit.

Shfaqja e kernicterus: Shkaqet

Arsyet kryesore të sëmundjes përfshijnë:

• Konflikti midis faktorit Rh të gjakut të foshnjës dhe nënës, që është grupi i gjakut nuk është një linjë.
• Mungesa në trupin e vitaminave porsalindur si K, si dhe efektet në fetusin e ilaçeve të caktuara të konsumuara nga nëna gjatë shtatzënisë.
• hematoma Generic në një fëmijë.
• Mungesa e oksigjenit të fetusit apo metabolizmin pasaktë.
• predispozicion gjenetik.
• organet e pazhvilluara të brendshme.

Kur mbi-prodhimin e bilirubin në foshnjat vërejtur lëkurës verdhëz ngjyra. Simptomet e kernicterus në pothuajse të gjithë të njëjtën gjë. Ajo është e mjaftueshme për të shqyrtuar fëmijën nga sundimi Cramer: shuplakat verdhëz, këmbët dhe barku janë anormale porsalindur të verdhë.

Pasojat e kernicterus

Pasojat e sëmundjes mund të jenë të ndryshme, të gjitha një çështje kohe dhe kuruar kohën e kernicterus. Nuk mund të jetë një zhvillim i encefalopati, dhe në raste të avancuara shurdhim të pjesshme dhe verbëri. Përveç kësaj, në mungesë të trajtimit me kohë rrit rrezikun e dëmtimit të trurit, e cila është pasoja më të rënda të kernicterus.

Me humbjen e trurit janë fëmijë frenohet janë të dobëta, nuk i përgjigjen stimujve, dhe madje edhe zëri i prindërve.

Në identifikimin e parë shenjat e verdhëzës duhet të trajtohen nga një profesionist, i cili do të ndihmojë për të konfirmuar ose të hedhur poshtë diagnozën.

kujdes aftë

Disa vjet më parë për trajtimin e përdorimit kernicterus glukozës dhe droga të tjera joefektive. Në mjekësinë moderne, metoda më e përdorur zakonisht e phototherapy - ekspozimi në trupin e një të porsalindur rrezatimit të caktuara që burojnë nga një llambë të veçantë. Përmes rrezatimit bilirubin është më pak toksike dhe largohet nga trupi natyrshëm d.m.th. urinë dhe feçe.

Në mënyrë që të shmangen pasojat e tmerrshme të kernicterus, pas lindjes gjaku është marrë për analizë. Hulumtimi është kryer në mënyrë që të identifikojnë shumën e bilirubinës në gjakun e foshnjës. Kur sasi të tepërt të substancave caktohen drogë veçanta, përshpejtimi i procesit të heqjes pigment toksike. Nëse fëmija është në rrezik të lartë, pastaj bëri një prezantim të një kohë të plazmës të brendshëm.

Nëse rritet KERNIKTERUS, plazma prodhohet infuzion pikoj në lidhje me phototherapy. Nëse nuk ka përmirësim është e nevojshme të mbështetet në transfuzion të plotë të gjakut.

Në prani të fëmijës kernicterus është nën mbikëqyrjen e një neurolog. Ajo kryen ky specialist terapi rehabilitimi ndihmon për të rivendosur funksionet e shqetësuar.