Çfarë është operacioni fushën ushtarake?

Ka shumë anekdota në lidhje me punën e kirurgëve. Në shumë prej tyre profesioni tallur si një papërgjegjshëm kasapëve-humoristët. Megjithatë, në jetën reale, mjeku i këtij profili ka qenë një punë shumë e vështirë dhe me përgjegjësi që përfshin rrezik për jetën, jo vetëm pacientin, por edhe vetë mjeku. Kjo është veçanërisht e vërtetë ekspertë në kirurgji fushën ushtarake. Le të gjetur se: çfarë lloj të profesionit, se si ajo ndryshon nga të tjerët dhe që i shërben mjekët Ky profil.

Ajo që quhet operacioni fushën ushtarake

Kjo frazë referuar një disiplinë mjekësore dhe degë e kirurgjisë që e specializuar në ofrimin e kujdesit mjekësor për pacientët, viktimat e konfliktit të armatosur, shpesh direkt në procesin e luftuar veten e tyre.

Si rregull, në fushën e tij të interesit përfshin armë zjarri dhe predhës plagë, goditje me thikë dhe prerë më pak.

Cilat janë karakteristikat e operacionit ushtarak

Trajtimi i viktimave në kohë paqeje dhe në kohë lufte në mënyrë të konsiderueshme të ndryshme, sidomos kur është fjala për kirurgji.

Në këtë drejtim, ka një numër të dallimeve.

• Në kuadër të luftuar kirurgët kanë për të trajtuar një numër të madh të pacientëve në kohën më të shkurtër. Prandaj, mjekët marciale duhet të jetë në gjendje për të parë lloj reparte nga shkalla e lëndimeve të tyre.
• Jobs spital luajtshme ushtarak kërkon qëndrueshmëri mjekësore fizike. Pas të gjitha, përveç kryerjes së trajtimit, nganjëherë ata kanë nevojë për të transportuar të plagosurit pa ndihmën e teknologjisë. Përveç kësaj, gjatë kirurgëve të drejtpërdrejta luftarake shpesh duhet të punojë ditë e natë.
• Organizimi i kujdesit shëndetësor në luftë varet mbi gjendjen e punëve në pjesën e përparme (fyese, qetë, tërheqje).
• Mjeku ushtarak në shumicën e rasteve ka një minimum prej mjeteve në dispozicion për caktimin e diagnozën e saktë e pacientit. Përveç kësaj, ajo zakonisht nuk ka kohë të mjaftueshme për të bërë kështu (sepse ekspertë të tilla, në të shumtën e rasteve veprojnë në luftime). Pra, ata duhet të mbështeten në njohuritë e tyre dhe përvojën, dhe jo në analizën dhe leximet.
• Kur të vendoset në llojin e kujdesit mjekësor, mjeku fokusohet në shpëtimin e jetës në këtë moment. Pra, ndonjëherë ajo është e detyruar të injorojë pasojat negative të trajtimit të tij të mëtejshëm, duke zgjedhur më të vogël nga dy të këqija. cyanoacrylate Kështu, për shembull, në luftën në Vietnam në kirurgji fushën ushtarake është aplikuar gjerësisht (superglue). Pavarësisht toksicitetit të saj, ajo ua kalon në ngjitje plagët, duke kursyer pacientët vdiste nga humbja e gjakut, duke e bërë të mundur për ta çliruar nga fusha e betejës në spitale, ku ata mund të kenë një ndihmë më të kualifikuar.
• Të gjitha mjetet dhe instrumentet e mjekëve ushtarake duhet të jenë të lëvizshme, dhe aq e thjeshtë sa të jetë e mundur për transportin, në lidhje me funksionin e tyre (në krahasim me pajisje spitalore) mbahet në minimumin e nevojshëm.

Ku për të studiuar këtë disiplinë

Si specifikat e operacionit ushtarak gjatë luftimeve paksa e ndryshme nga ajo e kolegëve të tij praktikuar në kohë paqeje, në shumicën e vendeve të botës ka shkolla për të trajnuar mjekët përkatëse. Në Evropë, ata janë të referuara Mjekësore Akademinë Ushtarake të (VMA).

Kirurgji ushtarake mësuar edhe si një disiplinë ndihmëse dhe institucionet rutinë mjekësore të profilit të përgjithshëm. Megjithatë, ka universitete në Ankara (Turqi), Beograd (Serbi), Kiev (Ukrainë), Shën Petersburg (Rusi) dhe Sofje (Bullgari) për ata që duan të përqendrohen në këtë specializim.

Përveç këtyre institucioneve, bazat e operacionit ushtarak mund të jetë mësuar në Universitetin Mjekësore Ushtarake, SHBA.

Fazat e zhvillimit

Pasi ka shqyrtuar kuptimi i fjalëve "operacionit fushë ushtarake", dhe gjithashtu përmban punën e specialistëve të këtij profili, është e nevojshme për të studiuar historinë e saj.

Deri më sot, ka ndarë 4 fazat historike të zhvillimit të kësaj disipline mjekësore.

1. Nga kohët e lashta deri në shekullin e XIX.
2. operacioni ushtarak në terren në shekullin e XIX. (Lidhur me hapjen N. I. Pirogova).
3. Gjysma e parë në XX. (Para Luftës së Dytë Botërore).
4. Që nga mesi i shekullit XX. deri më sot.

Kirurgji fushë historia në kohët e lashta

Edhe pse si i pavarur kirurgji disiplinë mjekësore gjatë luftimeve u shfaq vetëm në shekullin e XIX., Dukuri Same ndodhur shumë kohë para epokës sonë. Në fakt, e gjithë historia ushtarake e botës përfshin kronikën e ndihmuar viktimat e saj.

E para dhe periudha më e gjatë në kirurgji ushtarak mund të ndahet në dy pjesë: para shpikjen e armëve të vogla dhe pas.

Në të parën prej tyre pas betejës ushtarët ishin, si rregull, thikë apo prerë plagë dhe fraktura. Prandaj, mjekët e lashtë e specializuar në trajtimin e tyre. Duhet të theksohet se të dhënat e këtij të ruajtura në dokumentet e qytetërimeve më të lashta (Egjipti, Greqia, Roma, Kina, India dhe madje edhe Rusia). Bazuar në këto të njohur se lashtë kirurgët fushën ushtarake filluan punën e tyre pas luftës. Përveç kësaj, ndërsa pacientët janë evakuuar në fushë spitale, dhe të trajtohen në vend. Eshtë e panevojshme të thuhet, se sa e lartë ishte vdekshmëria e ushtarëve?

Me shpikjen e barutit dhe të armëve të zjarrit plagë ka ndryshuar cilësisht natyrën e të cilave kërkohet një lloj të ndryshme të kujdesit. Në këtë drejtim, studiuesit mjekësore filloi të studiuar karakteristikat e dëmtimit të indeve për shkak të një armë zjarri ose predhës.

Gjatë shekullit, mjekët trajtuar ato në mënyra të ndryshme. Deri në shekullin e XVI. u mendua se për shkak të pluhur plagosje me armë zjarri helmuar trupit. Megjithatë, për shkak të Ambroise Pare, ky mit është dispelled, dhe kolegu i tij Henri Ledran filluan të praktikojnë autopsi dhe prerje e plagë që janë relevante sot. Përvoja e kirurgët francezë është mësuar edhe në vende të tjera evropiane, duke përfshirë Perandorinë Ruse.

E fundit njohur Mjeku ushtarak A. Charukovsky bazuar në zbulimet e avullit dhe Ledrana dhe vëzhgimet e veta, kryhet një përshkrim të detajuar të karakteristikave të plagë dhe i dha mjaft progresive (si në atë kohë) në këshillën e trajtimit të tyre.

kirurgji Field në shekullin e XIX.

Megjithë zhvillimin aktiv të operacionit ushtarak, deri në shekullin e XIX. metoda e dispozitës së saj nuk u përmbush dhe kishte një rastit që redukton në mënyrë dramatike mundësinë e mjekëve për të shpëtuar të plagosurit.

Megjithatë, me fillimin e shekullit XIX. numri i konflikteve të armatosura të zgjatura është rritur ndjeshëm (në krahasim me shekujt e kaluar). Kjo është kërkuar nga punonjësit e shëndetësisë për të përmirësuar aftësitë e tyre.

Fillimi i një faze të re në historinë e operacionit ushtarak kontribuar në luftërat e Napoleonit. Në kohën e sjelljes së tyre në ushtrinë e perandorit francez ishin në gjendje për të provuar mjekun 2 - Pierre-fransua Persi dhe "babanë ambulancë" Dominique Jean Larrey.

Ata filluan të praktikojnë trajtimin e ushtarit të plagosur pas betejës, por direkt me të. Pra, Percy organizuar ekipe të veçanta të mjekëve ushtarakë, dhe Larrey futi traditën e evakuimin e të plagosurve gjatë mjekëve luftarake. Përveç kësaj, ai krijoi një sistem i spitaleve celular kirurgjike - "ambulancë".

Ide e mjekëve francezë pastaj filloi të përdoret në vende të tjera. Në Perandorinë Ruse mbi bazën e Yakov tyre vasilevich Villie organizuar sistemin e punës së spitaleve ushtarake.

Kontributi Nikolaya Ivanovicha Pirogova

Në të ardhmen, zhvillimi i kësaj dege të mjekësisë e ka bërë kontribut të jashtëzakonshëm në mjek rus Nikolay Ivanovich Pirogov, e cila konsiderohet themelues i kirurgjisë në terren.

Se ai jo vetëm shpikur termin, por gjithashtu bëri një numër të zbulimeve të rëndësishme që ndikuan në zhvillimin e mjekësisë në përgjithësi. Përveç krijimit të atlas parë detajuara anatomike, ai filloi të praktikojnë eutanazinë dhe plagosur anestezi eter, uljen e vdekshmërisë nga një goditje të dhimbshme dhe të japin kirurg më shumë kohë për të kryer procedurat.

Gjithashtu, Nikolai filluan të praktikojnë vendosjen e niseshte dhe suva zakonshëm për trajtimin e frakturave dhe përdorimin e antiseptics. E gjithë kjo ka reduktuar numrin e këputje.

Përveç të gjitha më lart, mjeku i madh ka zhvilluar një parim e gjykimit të plagosurve, i cili është ende relevante sot.

Përveç kontributit praktik të operacionit ushtarak, Pirogov është shkruar nga një numër të letrave teorike mbi trajtimin e lëndimeve të ndryshme vështirësi, kjo është një klasik sot.

Për fat të keq, shumë ide të vlefshme të Nikolai Ivanovich nuk janë zbatuar kudo para vdekjes së tij. Fakti që ata janë duke kërkuar ndryshime në të gjithë sistemin e kujdesit shëndetësor ushtarak të Perandorisë Ruse në atë për një kohë të gjatë udhëheqja e saj thjesht nuk duan të ndajë burime.

Zhvillimi i operacionit në terren në gjysmën e parë të shekullit XX.

Pas hapjes Pirogov për një kohë të gjatë në metodën e ndihmuar ushtarët në fushën e betejës është asgjë e re u shfaq. Një përjashtim mund të konsiderohet shpikje Friedrich Esmarch lloj i veçantë i parzmore dhe sterile pako individuale salcë. E fundit ka sjellë jo vetëm përfitime, por edhe shumë dëm. Për shkak të besimit në teorinë e rremë të sterilitetin armë zjarri plagë shumë lezione (që kërkojnë kirurgji) nuk janë trajtuar dhe ruajtur me paketa lavazheve vagjinore. Si rezultat, shumë ushtarë u zhdukën për shkak të një infeksioni zhvillohet nën salcë.

Në fillim të Luftës së Parë Botërore kirurge ushtritë britanike dhe franceze ishin aktive praktikuar kirurgji në trajtimin e lëndimeve më të madhe. Kjo është bërë për të hequr indet e dëmtuara, të cilat tretem, kontribuoi në infeksionit. Numri i vdekjeve nga plagët filloi të ulet.

Vlen të përmendet se zhvillimi i operacionit ushtarak në fillim të shekullit XX. Roli i madh i luajtur nga gjendjen e rrugëve. Në Evropë, ku cilësia ishte e lartë, të sjellë të plagosurit në spitale të ishte shumë më e lehtë se sa në Perandorinë Ruse. Në të, pavarësisht nga idetë progresive të Pirogov dhe pasuesit e tij, për shumë vite sistemi i operacionit ushtarak nuk ishte formuar.

Situata ka ndryshuar për të mirë falë Vladimir Andreevich Oppel. Ishte ai që reformoi ruse mjekësi fushën ushtarake, bazuar në arritjet më të mira të homologëve të huaj dhe vendas.

Revolucioni i 1917 dhe ardhjes në pushtet të komunistëve, për fat të mirë, nuk e ka penguar Oppel vazhdojnë zhvillimin e kësaj industrie dhe të organizojë objektet e trajnimit për një trajnim sistematik të profilit.

Shkrimet e tij në fillim të viteve 30-ta. Ajo formuar bazën e doktrinës mjekësore ushtarake sovjetike. Në bazë të tij në të ardhmen për të zhvilluar jo vetëm në fushën ushtarake, por edhe për kirurgji të përgjithshme.

Faza e katërt në vendet e BRSS dhe post-sovjetike

Pas Luftës së Dytë Botërore, Bashkimi Sovjetik ka vazhduar të marrë pjesë në luftërat, megjithatë, ka një shkallë më të vogël. Përvoja e fituar nga mjekët në 1941-1945., Është përcaktuar në edicionin e 35-vëllimit, e cila ka ndikuar evoluimin e kirurgjisë në përgjithësi.

Me avancimin e teknologjisë mjekët ushtarakë ishin në gjendje të më shpejt evakuojnë të plagosurit nga fusha e betejës.

Për shkak të kësaj, pas përfundimit të luftës në Afganistan në vitin 1989, doktrina e mjekësisë fushën ushtarake është rishikuar.

Konflikti afgane ka qenë e dobishme për zbulime të reja. Në mesin e mjekëve të njohur në industrinë e - Evgeniy konstantinovich Gumanenko. operacioni ushtarak në fytyrën e tij fituar një teoricien dhe mjek.

Jo vetëm që ai personalisht shpëtoi disa mijëra të plagosur, duke kaluar operacionet më komplekse në fushën, por gjithashtu shkroi një shumë të manualeve mbi këtë temë. Ai është autor i një prej teksteve më të famshme post-sovjetike në kirurgji ushtarake. Gumanenko EK është gjithashtu një historian konsiderohet disiplinë.

Kirurgji International fushë në Shtetet e Bashkuara, pas së Dytë Botërore

Perdja e Hekurt, i cili BRSS ishte rrethuar nga bota pas Luftës së Madhe Patriotike, penguar zhvillimin e operacionit në terren ushtarak në vend. Për shembull, në Evropë dhe SHBA, industria ka evoluar shumë më të shpejtë. Që nga fillimi i Luftës së Vietnamit në Shtetet e Bashkuara kanë mësuar për të shpejt të evakuojnë të plagosurit nga fusha e betejës.

Përveç kësaj, vendet evropiane pas Luftës së Dytë Botërore ishin zhvillimi aktiv i pajisjeve mobile dhe mjetet që e bëjnë punën më të lehtë sot kirurg në këtë fushë. Gjithashtu ai shpiku një seri hemostatic, krovozamenyayuschih, painkillers - që ju lejon të ruani qindra e mijëra jetë në luftë dhe në kohë paqeje.