Trajtim Pancreatoduodenectomy dhe komplikimet

Deri më sot, kanceri pankreatik është një lloj i zakonshëm i kancerit. Në shumicën e rasteve, parashikimi është pasoja shumë e keqe. Gjatë ekzaminimit, mjekët të zbuluar praninë e metastazave të mesme, të cilat sulmojnë indet e shëndetshme të organeve të tjera.

Pengesë kryesore e kësaj sëmundjeje është se ajo nuk është vërejtur asnjë simptomë e simptomave të sëmundjes. Në këtë rast, qelizat e kancerit të fillojnë të rriten me forcë të madhe. Me zbulimin e një numri të madh të pacientëve me metastases nuk kryejnë manipulime kirurgjikale.

pancreatoduodenectomy Teknologji

Për heqje pancreatoduodenal mund të rekomandohet? Kirurgjisë është treguar vetëm për ata pacientë tumoret e të cilëve kanë një lokalizimin veçantë brenda pankreasit. Kjo kirurgji vepron si një proces terapeutik.

Para operacionit mjeku kryen një diagnozë të plotë të organit të prekur. Falë provimet me ultratinguj dhe analizon një shumëllojshmëri të modelit sëmundjes tregon llojin e kirurgjisë.

Nëse kanceri është e vendosur në kokën e pankreasit ose në afërsi të hapjes së gypit pankreatik, mjekët kryejnë kirurgji Whipple. Në prani të procesit malinje në zonën e trupit ose bisht e kirurgët pankreasit kryejnë pancreatectomy.

Operacioni (heqje pancreatoduodenal ose kirurgji Whipple) u mbajt për herë të parë në fillim të vitit 1930. Alan mjeku Whipple. Në fund të viteve 60-vitet e vdekshmërisë të tillë ndërhyrje ishte statistika të lartë të mjaftueshme.

Deri më sot heqje pancreatoduodenal është konsideruar të jetë plotësisht i sigurt. normat e vdekshmërisë rënë në një nivel prej 5%. Rezultati përfundimtar i ndërhyrjes ishte drejtpërdrejt e varur në përvojën profesionale të kirurgut.

Cili është procesi

Le të konsiderojmë se si për të prodhuar heqje pancreatoduodenal. Fazat e operacionit të përshkruar më poshtë. Në rrjedhën e operacioneve të tilla pacientit të operuar heqjen rajonin pankreatik kokë. Në sëmundje të rënda kryer largimin e pjesshëm të gypit biliare dhe duodenum. Nëse kanceri është lokalizuar në stomak, ajo është kryer një fshirje të pjesshme.

Pasi mjekët pancreatoduodenectomy lidhë mbetur segmente pankreatik. Kanal biliare lidhur direkt me zorrë. Koha e këtij operacioni është rreth 8 orë. Pas operacionit pacienti është një trajtim ambulator, e cila zgjat rreth 3 javë.

laparoscopy Whipple

Kjo metodë e trajtimit është kryer për llogaritjen vendndodhjen e kancerit. Laparoscopy Whipple mënyrë të konsiderueshme zvogëlon periudhën e rehabilitimit pacientit. Ky lloj i kirurgjisë është kryer në prani të pacientëve ampullary kancerit.

kirurgji laparaskopike është kryer me prerje të vogla në bark. Kjo është bërë nga kirurgët përvojë me pajisje të veçanta mjekësore. Në operacion normal Whipple kryer prerje të barkut madhësi mbresëlënëse.

Kur laparaskopike kirurgji, kirurgët thonë humbjen më të vogël të gjakut gjatë procedurave kirurgjike. Ata gjithashtu theksojnë rrezikun minimal të hyjnë lloje të ndryshme të infeksioneve.

Kur operacioni nevojshme Whipple

Ka një numër të parametrave sipas të cilave operacioni është në gjendje për të rregulluar plotësisht gjendjen e pacientit. Këto përfshijnë:

• lezione kanceroze e kreut të departamentit të pankreasit (mbajtur pancreatectomy pancreatoduodenal).
• Keqdashje në fushën e duodenum.
• Kolangiokarcinomes. Në këtë rast tumor ndikon në qelizat e shëndetshme e pasazheve biliare të mëlçisë.
• kanceri Ampullar. Këtu kanceri është e vendosur në gypit pankreatik, i cili merr biliare në duodenum.

Kirurgjia e këtij lloji janë përdorur edhe për çrregullime të tumoreve beninje. Këto përfshijnë sëmundje të tilla si pancreatitis kronike.

Përafërsisht 30% e pacientëve nënshtrohen këtë lloj të trajtimit. Ata diagnostikuar vendndodhjen e tumorit në pankreas. Për shkak të mungesës së simptomave të saktë në shumicën e rasteve ndodhin në pacientët me metastaza në organet e tjera. Të kryer operacionin në një kurs të tillë të sëmundjes nuk ka kuptim.

Pancreatoduodenectomy fillon me një diagnozë të saktë të departamenteve të prekura organeve. Lënë analiza përkatëse do të tregojnë një pamje të sëmundjes.

Madhësia e vogël e tumorit kanceroz të lejojë procedura laparoskopike. Si rezultat, kirurgët nuk mund të hequr tërësisht zonën e prekur, duke pa dëmtuar organet e tjera të zgavrën e barkut.

Rezultatet e trajtimit

Shumica e pacientëve të kërkojë të njëjtën pyetje: çfarë pasojash pankreatoduodnalnoy heqje? Gjatë 10 viteve të fundit, shkalla e vdekshmërisë pacienti ka rënë në 4%. Fakti që një rezultat pozitiv është arritur në praninë e përvojë të madhe e kirurg kryerjen e operacionit.

Kur pankreatik adenocarcinoma Whipple operacion lejon për të shpëtuar një jetë rreth 50 pacientë%. Në mungesë të plotë të tumoreve në sistemin limfatik, masa të tilla rrisin mbijetesën e pacientëve disa herë.

Në fund të operacionit pacienti është caktuar për një kurs të radioterapi dhe kimioterapi. Kjo është e nevojshme në mënyrë për të shkatërruar qelizat e kancerit të përhapur në organe të tjera.

Trajtimi i mëtejshëm pas operacionit është i kundërindikuar në pacientët me praninë e një tumor beninje, si dhe me ndryshimet neuroendocrine.

Pancreatoduodenectomy: Teknika kirurgjikale

Gjatë procedurës kirurgjikale heq pjesën më të madhe të trupit, e cila është përgjegjëse për sekretimit të insulinës. Nga ana tjetër, ajo ndihmon të kontrolluar nivelin e sheqerit në sistemin e gjakut. heqje e pjesshme të konsiderueshme zvogëlon prodhimin e insulinës. Si rezultat, shumica e pacientëve në mënyrë dramatike rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të tilla si diabeti.

Pacientët me nivele të larta të sheqerit në gjak janë më të ndjeshëm ndaj këtij lloji të sëmundjes. nivelet normale e glukozës, në një pacient me mungese kronike pankreatiti mënyrë të konsiderueshme zvogëlon zhvillimin e diabetit.

Në fund të procesit të rehabilitimit nga mjeku rekomandon një dietë. Nga dietë duhet të përjashtohet too yndyra dhe ushqime të kripura. Shpesh, pas intervenimit të tillë, shumë pacientë kishin intoleranca ndaj ushqimeve të ëmbla. Në këtë rast, përdorimi i saj është i kundërindikuar.

Komplikimet pas operacionit Whipple

Ky lloj trajtimi ka një rrezik mjaft të lartë të komplikimeve. Disponueshmëria e përvojës profesionale të kirurgut të konsiderueshme zvogëlon shfaqjen e ndonjë telashe. Problemet e mundshme përfshijnë:

• Shfaqja e fistula pankreatik. Gjatë operacionit kirurgu lidh gjëndër në departamentin e zorrëve. Soft indet e trupit damar pankreatik parandaluar shërimin e shpejtë. Gjatë kësaj periudhe, ka një humbje të lëng pankreatik.
• paraliza e pjesshme e stomakut. Pas operacionit pacienti është caktuar një injeksion me një kurs IV. Kjo është e nevojshme në mënyrë që të rivendosur funksionimin normal të stomakut.

Ushqimi pas pancreatoduodenectomy duhet të jetë i saktë, të gjitha zakonet e këqija që ju duhet për të eliminuar. Në përputhje me të gjitha rekomandimet e personit gradualisht të kthehet në jetën normale.