Testi Orthostatic. Pse përdorin këtë metodë të hetimit?

Problemet me sistemin kardiovaskular janë një arsye thelbësore për të kërkuar kujdes mjekësor. sëmundje të tilla shpesh çojnë në komplikacione të rënda, paaftësi dhe madje edhe vdekje. Për këtë arsye, ju duhet kohë për të testohen dhe të fillojnë trajtimin. Patologjia e sistemit kardiovaskular mund të ndodhë për shumë arsye dhe kanë manifestime të ndryshme. Disa pacientë kanë sëmundje asimptomatike, është e vështirë për diagnozën e duhur dhe shpesh çon në procesin dekompensim. Ka shumë të sondazheve për të vlerësuar gjendjen e sistemit kardiovaskular. Një prej tyre është testi ortostatik. Ajo administrohet për pacientët tek të cilët sëmundja është e vështirë për të identifikuar shkakun e saj, ose për shkak të mungesës së një model karakteristik apo një fazë fillestare.

Ortostatik testit: indikacione për studim

Një studim i kryer në sëmundje të ndryshme që lidhen me mosfunksionim të sistemit kardiovaskular dhe innervation saj. Mostra Orthostatic gjakut është i nevojshëm për vlerësimin, si në patologjitë që mund të ngadalësojë ose, anasjelltas, rritet. Më shpesh vërejtur në sëmundjet e venoz vonesën e kthimit. Si rezultat i kësaj, ka çrregullime të ndryshme postural. Ata janë të shprehur nga fakti që një person mund të përjetojnë siklet kur ndryshon nga pozicion horizontal (ose ulur) të trupit në një të drejtë. Më shpesh ndodhin marramendje, errësuar e syve, uljen e presionit të gjakut dhe të fikët. Komplikimet e çrregullimeve Orthostatic janë: sëmundja ishemike e zemrës me zhvillimin e pectoris dhe infarkt miokardi, kolapsit. Arsyet mund të shërbejë jo vetëm ndryshimet e rrjedhjes së gjakut, por edhe strukturat nervore përgjegjës për të. Në lidhje me këtë dëmtim mund të shoqërohet me sëmundje të zemrës, dhe SNQ. Treguesit kryesore janë: ndryshimet në të presionit të gjakut (siç tej- ose hipotension), pamjaftueshmëria e koronare qarkullimit, sistemi nervor autonom.

Llojet testet ortostatik

Hulumtimi mund të kryhet në mënyra të ndryshme. Ka dy provë aktive dhe pasive ortostatik. Dallimi qëndron në ngarkesës funksionale në sistemin muskulor të pacientit. Mostra aktive përfshin kalimin e pavarur të pacientit nga një horizontale në një pozicion vertikal. Si rezultat i kësaj të prerë pothuajse të gjitha muskujt skeletore. Për të kryer mostër pasiv ka nevojë për një tabelë të veçantë, e cila është e fiksuar nën hetim. Në këtë rast, ngarkesa në muskujt është shmangur. Ky studim është për të vlerësuar gjendjen e hemodinamikën para dhe pas një ndryshimi në pozicionin e trupit. Normalisht, çdo person ka treguesit kryesorë të ndryshimit për shkak të një ndryshimi të vogël të presionit, dhe si rezultat i ushtrimit. Kur dështimi i sistemit kardiovaskular ka një rritje (të paktën - vjeshtë) Dallimi në mes të presionit të gjakut dhe shkalla e zemrës para dhe pas testit.

Metodat për ortostatik

Në varësi të metodologjisë së tipit orthostatic mostrës për disa të ndryshme nga njëri-tjetri. Metoda më e zakonshme është Shellonga. Kjo metodë është konsideruar si provë aktive orthostatic. Si për të kryer një studim mbi Shellongu?

1. Pacienti shtrihet në shtrat, ajo duhet të jetë sa më i qetë. Për të ajo është e lidhur një monitor të veçantë presionin e gjakut.
2. Mjeku merr një matje impuls, dhe pastaj regjistron rezultatet e normën e zemrës dhe presionin e gjakut gjatë 15 minutat e fundit.
3. Pacienti i kërkohet të ngrihen në këmbë dhe të jetë në pozitë të drejtë.
4. Gjatë kësaj kohe ka një matje e vazhdueshme e normës së zemrës dhe presionin e gjakut.
5. Pacienti shtrihet përsëri, dhe mjeku regjistron rezultatet pas 0.5, 1 dhe 3 minuta.
6. Pas mostra është komplotuar impuls dhe presionin e gjakut nga koha në kohë.

interpretimi i rezultateve

Përkundër faktit se ndryshimet e parametrave hemodinamik duke ndryshuar pozicionin e trupit të ndodhë në çdo person, ka mesataret. Anomali në drejtim të rritjes dhe uljen e normës së zemrës dhe presionit të gjakut, tregon çrregullimet e sistemit kardiovaskular ose nervor. Me pacienti i shtrirë ose ulur i gjakut është e shpërndarë në të gjithë trupin dhe ngadalëson. Kur një person qëndron lart, ajo fillon të lëvizë dhe është i udhëzuar përmes venave në zemër. Kur gjaku pezëm në gjymtyrët ose tregues të barkut ortostatik të ndryshojnë nga normale. Kjo tregon praninë e sëmundjes.

testi Orthostatic: normë dhe patologji

Në vlerësimin e rezultateve të tërhequr vëmendjen për systolic dhe presion diastolic gjakut, norma e zemrës, presioni impuls dhe manifestimet autonome. Një indeks ideal është rritja e normës së zemrës në 11 rrahje / min, rritje të lehtë në mungesë të parametrave dhe përgjigjeve të sistemit nervor të tjera. Lejuar djersitje e lehtë dhe gjendja e vazhdueshme e presionit para dhe pas studimit. rritje të kënaqshme në normën e zemrës është konsideruar të jetë 12-18 rrahje / min. Testi Orthostatic me një rritje të madhe në normën e zemrës dhe tensioni diastolik i gjakut, djersitje dhe veshët të rënda, rënie të presionit sistolik të gjakut tregon shkelje të rënda të hemodinamikën.