Stentim e enëve të zemrës

Për trajtimin e sëmundjeve koronare të zemrës, e cila është bazuar në ngushtimin e arterieve koronare (ata ushqehen miokardit), në 1977 tullumbace angioplasty e këtyre anijeve është kryer për herë të parë. Në shumicën e rasteve, shkaku ngushtimi i arterieve janë depozitat yndyrë në Intima e anijeve, e cila çon në një furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit me cardiomyocytes. Si pasojë, në zhvillim pectoris dhe infarkt miokardi.

Teknika Balloon angioplasty është i bazuar në faktin se në zemër nëpërmjet të femurit arterie kateterit ushqyer në fund të të cilit është vendosur një pranga (tullumbace shfry). Nën X-ray të kontrollit kateteri është ushqyer direkt në vendin e ngushtimit, dhe pastaj tullumbace është fryrë - arteria është zgjeruar. Metoda jep rezultate të mira, por shpesh rikthim (arterie ri-Narrows, dhe dukshëm).

Në mënyrë që të zgjerojë efikasitetin e tullumbace angioplasty, mjekët kanë zhvilluar një metodë të re - stentimi kardiak vaskulare. Një stent është një rrjetë metalike me tuba, një lloj kornizë çelik inox. Brenda arterie, ajo zgjeron, duke mos lejuar që ajo të spazma. Zemra stentim vaskulare është kryer nga materiale të ndryshme të cilat kanë veti të ndryshme. I interes madh janë stents të cilat janë të veshura me materialet polimerike dhe substanca medicinale (p.sh., droga citotoksike anticancer). Stentim të enëve të zemrës catheters të tilla mund të zvogëlojë shkallën e formimit të pllakave aterosklerotike. Por ia vlen të kujtohet se duke përdorur këto stents shkalla e shërimit të muret e brendshme të arterieve zvogëlohet, e cila është një faktor i rrezikut trombozë.

Stentim e enëve të zemrës në të njëjtën mënyrë si tullumbace angioplasty. Ka vetëm një dallim në stent tullumbace veshur, shell veshura. Kur futjen e një kateteri në të arteries koronare milli largohet, dhe pastaj fryj tullumbace, i stent per drejtimi vendin ku një arterie është ngushtuar. Kështu, mur arterie zgjeruar forcohet dhe të përforcuar nga brenda.

Në fazën e tanishme të stenteve në zemër - alternativa ndaj koronare arterie shartim anashkalojë. Ajo duhet të theksohet edhe një aspekt pozitiv të stentimi: spazma e arterieve koronare gjatë tullumbace angioplasty mund të zhvillojë një infarkt miokardi, të cilat mund të shmanget duke përdorur një stent. Stentim e arterieve të zemrës tani - një metodë alternative e koronare arterie shartim anashkalojë. Përveç kësaj, nëse në rrjedhën e operacionit të tullumbace angioplasty koronare arterie spazmiruyutsya, është e mundur zhvillimi i infarkt miokardi, dhe stent në këtë situatë ndihmon për të shmangur këtë ndërlikim serioz. Kur arterie koronare të anashkalojë kirurgji gjysma e pacientëve zhvilluar stenozë e devijim. stentim tij është një alternativë e mirë për të anashkalojë të përsëritura koronare. stents Gjithashtu kardiovaskulare - një alternativë për thrombolysis dhe teknologjia më e mirë për trajtimin e infarktit akut të miokardit direkt në orët e para të zhvillimit të saj.

Megjithatë, ka contraindications për këtë procedurë. vendosja stent nuk është e mundur me ngushtim të shpërndarë e arterieve koronare. Gjithashtu, një pengesë të pakapërcyeshme është i vogël (më pak se 2.8 mm) diametri i arteries ngushtuar.

Për parandalimin e ngjarjeve thrombotic kjo procedurë është kryer në sfondin e anticoagulants.

Pas një operacion të tillë, pacienti mbetet në spital për 5-7 ditë rreth mbikëqyrje mjekësore orën. Pas operacionit vazhdon antiplatelet dhe antikuagulative terapi.