Simptomet e cholestasis, diagnostikimi dhe trajtimi i saj

Cholestasis quhet shkelje e rrjedhjes biliare për shkak të mungesës së formimit të saj në qelizat e mëlçisë, ose ndërprerjen e rrjedhjes së kanalet biliare.

Dalluar intrahepatic cholestasis dhe extrahepatic. cholestasis intrahepatic zhvillohet kur qelizat e mëlçisë dëmtuar nga një infeksion viral, drogës dhe dëmtim të mëlçisë toksike, duke përfshirë alkoolin. dëmtim të mëlçisë drogës vërejtur gjatë përdorimit afatgjatë të antibiotikëve, duke përfshirë anti-TB dhe anti-inflamator, hormonal apo drogës psikotrope. sëmundjet e mëlçisë duke shkaktuar toksik metale të rënda, benzen dhe derivatet e tij, hidrokarbure me klor. Në disa raste, shkaqet e cholestasis intrahepatic të panjohur. Kjo vlen edhe për një gjendje të tillë si cholestasis të shtatzënisë.

Si rezultat, dëmtimi i qelizave të mëlçisë ndërprerë sekretimit biliare, reabsorption dhe sekretimin e lëngjeve në canaliculi biliare.

cholestasis extrahepatic ndodh për praninë e pengimit mekanik rrjedhjen e biliare. Kjo ndodh kur kolecistit calculous, pankreatiti akut, tumoret pankreatike dhe koka biliar traktin.

Përveç këtyre sëmundjeve, simptomat cholestasis mund të vërehet në sëmundjet alergjike, lezionet sistemike soedinitelnoytkani, sëmundje të caktuara endokrine.

Tabloja klinike e cholestasis

simptomat subjektive e cholestasis përcaktohet gjatë një bisede me pacientin. Pacienti ankohet për thatësi dhe hidhësi në gojë, veçanërisht e theksuar në mëngjes, dhimbje apo një ndjenjë e shurdhim në kuadrantin e sipërm të djathtë. Në ekzaminimin e pacientit zbuluar ngjyrim ikterik lëkurës dhe mukozës, e cila është shoqëruar nga pruritit intensive. Shfaqja e pruritit lidhur me efektin irrituese të bilirubin, niveli i të cilave rritet në mënyrë dramatike në cholestasis. Gjuha e pacientit është e mbuluar me shtresë të verdhë në buzë e gjuhës shfaqet shenja e dhëmbëve, një të ashtuquajtur gjuhë pjekura. Me prekje të mëlçisë të dhimbshme, i dalë nga nën hark bregdetar. Përcaktuar nga pozitive simptomat Ortner (hidhërim kur përgjuar në harkun e duhur bregdetar), Kerr simptomë (dhimbje në prekje në vendin e projeksionit të tëmthit). Një tipar karakteristik është zbardhur feces dhe urinë të errët.

Simptomat klinike të cholestasis janë mjaft tipike. Ata janë të plotësuar me të dhëna kërkimore.

Simptomet e cholestasis në analizën biokimike të gjakut - rritjen e përmbajtjes së drejtpërdrejtë bilirubin e acideve biliare dhe kolesterolit, aktivitet të lartë alkaline fosfatazës. Në urinalysis përcaktohet acid biliare, nje nivel te larte urobilin.

trajtimi i cholestasis

Që cholestasis është vetëm simptomatike, prania e së cilës është e mundur në shumë sëmundje, trajtimi duhet të kryhet vetëm pas një diagnozë të sëmundjes themelore.

Nëse zhvilluar cholestasis, trajtimi duhet të fillohet me emërimin e një dietë. Pacientët tregojnë një dietë numër 5. Emërimi i një dietë që synon kufirin maksimal të irrituese efekte në mëlçi.

terapi të drogës është hepatike emërimi, droga cholagogue, antispasmodics. Efektivisht emërimin e mjekësisë bimore. Në cholestasis mund të përdorni supë Shkumë me rërë, stigmas misri, rosehips. Për të parandaluar zhvillimin e cholestasis, normalizimi i rrjedhjes së biliare është përdorur intubation verbër, përdorimi i të cilave është i ndaluar në prani të mëdha gurë në fshikëz e tëmthit.

Parandalimi i cholestasis është diagnoza e hershme dhe trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë dhe traktit biliar.