Përgatitja "Valparin": udhëzime për përdorim, përbërje, sinonime, analoge. Shqyrtime rreth drogës

Pse është i nevojshëm ilaçi "Valparin"? Udhëzimet për përdorim, sinonime dhe tregues të këtij ilaçi përshkruhen në këtë artikull.

Forma dhe përbërja

Cila formë është karakteristikë e drogës "Valparin"? Pllakat - është në këtë formë që droga në fjalë mund të blihet në një farmaci. Ata kanë një veprim të zgjatur, formë të rrumbullakët biconvex, dhe gjithashtu një predhë me ngjyrë të bardhë.

Cila është përbërja e drogës "Valparin"? Udhëzimi thotë se ky ilaç përmban acid valproik dhe valproat natriumi. Ai përfshin edhe përbërës të mëposhtëm: glicerinë, dioksid silicium koloidal, Eudragit E-100, hidroksipropilmetilcelulozë, polietilen glikol 1500, etilel celulozë, saharinë natriumi, hidrogjen dioksid siliciumi, Eudragit NE-30D, dioksid titaniumi dhe talk.

Ju mund të blini tabletat në fjalë në shirita prej 10 copë dhe në një pako kartoni, respektivisht.

Veprim farmakologjik

Si funksionon droga "Valparin"? Udhëzimet për përdorim (përbërja e ilaçit u përshkrua më lart) thotë se kjo është një ilaç antikonvulsiv. Ajo përmban valproate natriumi, e cila rrit përmbajtjen e GABA në tru, e cila kontribuon në rritjen e saj në neuronet postinaptike.

Gjithashtu duhet të theksohet se përbërësi në shqyrtim ndikon në transportin e joneve të kaliumit përmes membranave neurone. Ky proces pengon zhvillimin dhe përhapjen e ngacmimit epileptik përgjatë fibrave nervore.

Duhet të thuhet gjithashtu se valproati i natriumit ka një efekt antikonvulsiv në lloje të ndryshme të epilepsisë.

E drogës "Valparin" nuk ka efekte qetësuese dhe hipnotike, dhe gjithashtu nuk vepron në mënyrë dëshpëruese në qendër të frymëmarrjes. Përveç kësaj, substanca aktive e saj nuk ndikon negativisht në normën e zemrës, temperaturën e trupit të pacientit, presionin e gjakut dhe funksionin e veshkave.

Vetitë kinetike të drogës

Cilat janë tiparet farmakokinetike të drogës "Valparin"? Udhëzimi thotë se pas marrjes së tabletave, lëshimi i kontrolluar i substancës aktive fillon menjëherë, dhe pas 2-8 orëve arrin nivelin maksimal në plazmë.

Disponueshmëria biologjike e mjeteve në shqyrtim është 100%.

Efekti terapeutik i barit manifestohet vetëm pas arritjes së një përqendrimi të acidit valproik në gjak, i barabartë me 45-100 mg / l. Duhet të theksohet se veprimet terapeutike dhe farmakologjike të këtij agjenti me lirimin e kontrolluar të komponentës kryesore nuk varen gjithmonë nga përqendrimi i tij në plazmë.

Marrëdhënia e drogës në fjalë me proteinat e plazmës është rreth 85-90%. Ajo metabolizohet në mëlçi dhe ekskretohet së bashku me urinën. Në këtë rast, metabolizmi presistemik nuk është vërejtur.

Gjysma e kësaj droge është rreth 9-20 orë. Në fëmijët, kjo periudhë është zvogëluar.

Indikacionet për pranim

Nën cilat kushte është droga më efektive "Valparin"? Udhëzimet për përdorim, rishikimet e specialistëve me përvojë, raportojnë se mjekimi në fjalë është bërë posaçërisht për trajtimin e epilepsisë së përgjithësuar, duke përfshirë edhe llojet e mëposhtme të konfiskimeve:

• myoclonic;
• mungesa;
• ngathët;
• tonik-clonic.

Ky medikament është gjithashtu i përshkruar për epilepsi të pjesshme, ose më saktë, për:

• Sekuestrime të përgjithshme të përgjithshme;
• Konvulime të kombinuara ose të thjeshta.

Përveç kësaj, tabletat në shqyrtim shpesh përdoren kur shfaqen sindroma të veçanta (Lennox-Gastaut, Perëndim).

Ndalimet për përdorimin e tabletave

A ka droga "Valparin" kundërindikacion? Sipas udhëzimit, ky mjet ka shumë ndalesa për t'u përdorur:

• Periudha e shtatzënisë;
• Çrregullime të rënda në pankreas;
• trombocitopenia;
• Hepatiti akut ose kronik;
• porphyria;
• Rastet e hepatitit aktiv (origjina e drogës);
• Koha e dhënies së gjirit;
• Fëmijët nën moshën tre vjeç;
• Rritja e ndjeshmërisë ndaj komponentëve të drogës, duke përfshirë acidin valproik.

Antikonvulsant "Valparin": udhëzime për përdorim

Doza e kësaj droge përzgjidhet individualisht, varësisht nga pesha e trupit dhe mosha e pacientit.

Në mënyrë tipike, për të rriturit, dozën fillestare të ilaçit është 600 mg në ditë. Më pas, kjo sasi rritet me 200 mg (çdo tre ditë, derisa të arrihet rezultati i dëshiruar).

Shumësia e marrjes së mjeteve të konsideruara e bën 1-2 herë në ditë. Doza maksimale e rekomanduar e barit është 1-2 g në ditë.

Tabletat "Valparin", udhëzimet për përdorimin e të cilave diskutohen në këtë artikull, duhet të gllabërohen në një formë të përgjithshme, të larë me një sasi të vogël të ujit të ngrohtë.

Në të moshuarit, regjimi i dozimit të këtij ilaçi është i ngjashëm me regjimin e dozimit në pacientët e rritur, por zgjidhet individualisht.

Për foshnjat me peshë trupore prej 20 kg, dozimi fillestar i ilaçeve është 400 mg në ditë. Kjo sasi duhet të rritet gradualisht për të arritur rezultatin e dëshiruar (rreth 20-30 mg / kg në ditë, në 1-2 doza të ndara).

Një fëmijë me peshë trupore deri në 20 kg nuk duhet të përshkruhet një ilaç antikonvulsiv.

Efektet anësore

Cilat janë efektet anësore të tabletave "Valparin"? Udhëzimi për përdorim informon se në sfondin e marrjes së këtij ilaçi në njerëz të sëmurë, mund të ketë efekte të padëshirueshme:

• Reaksione alergjike: Sindromi Stevens-Johnson, skuqje të lëkurës, multiforme eritemë, kruajtje e lëkurës, fotosensitiviteti.
• Sistemi i tretjes: nauze, hepatit, vjellje, kapsllëk, diarre, pankreatiti.
• Sistemi seksual: amenorrhea sekondare, çrregullimi i ciklit menstrual.
• CNS: koma, dridhje, ataxia, vetëdija e dëmtuar.
• Sistemi i hematopoiesis: anemia, ndalimi i grumbullimit të trombociteve, trombocitopeni, leukopenia, neutropenia, përmbajtja e zvogëluar e fibrinogjenit.
• Të tjerë: shtim në peshë, humbje e flokëve, kreatininemia, hyperammonemia.

Mbidozë me një antikonvulsant

Cilat janë simptomat që mund të ndodhin kur merrni doza të larta të "Valparin"? Udhëzimet për përdorim (tableta mund të blihen në çdo farmaci me recetë) thuhet se deri më sot ka qenë jashtëzakonisht e rrallë të raportohet një mbidozë e qëllimshme ose aksidentale me atë të drogës në fjalë. Si rregull, një disregulim i këtij ilaçi kontribuon në shfaqjen e nauze, marramendje, të vjella, diarre, depresion respirator, koma dhe hiporefleksi.

Për të eliminuar kushte të tilla, pacienti parashikon lavazh gastrik dhe qymyr druri aktiv. Nëse është e nevojshme, atëherë trajtimi spitalor në formën e terapisë simptomatike dhe hemodializës.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

A vjen droga "Valparin" në kontakt me droga të tjera? Udhëzimet për përdorim informojnë pacientët se valproati i natriumit është në gjendje të përmirësojë efektin e barnave antipsikotike, antidepresantëve dhe ilaçeve antikonvulsive.

Ndryshe nga barnat e tjera antikonvulsive , droga në fjalë nuk nxit induksionin e enzimeve të mëlçisë dhe prandaj nuk zvogëlon efektivitetin e kontraceptivëve oralë.

Me pranimin paralel të "Warfarin" dhe valproat natriumi, përqindja e lidhjes me proteinat plazmatike të zvogëlimit të parë.

Substanca aktive e drogës në fjalë është e aftë të ndryshojë përqendrimet plazmatike të lamotriginës dhe fenitoinës. Kur ajo është e kombinuar me derivatet e acidit acetilsalicilik dhe antikoagulantëve, rritet veprimi antiagregues.

Me përdorimin e njëkohshëm të "Valparin" me etanol, si dhe medikamente të tjera që shtypin punën e sistemit nervor qendror (për shembull, MAO inhibitorët ilaqet kundër depresionit triciklikë, droga antipsikotike), ndoshta rritja e depresionit të CNS.

Pijet alkoolike dhe medikamentet e tjera hepatotoksike rrisin rrezikun e dëmtimit të mëlçisë.

Ky ilaç rritë gjysmën e jetës së "Lamotriginës", dhe gjithashtu shkakton ngadalësim të metabolizmit të tij dhe eliminon enzimat e mëlçisë. Në këtë drejtim, gjysma e jetës së drogës mund të rritet deri në 70 orë në pacientët e rritur dhe deri në 45 orë në fëmijë.

"Valparin" është në gjendje të zvogëlojë zhdoganimin e "zidovudinës" me rreth 40%. Megjithatë, gjysma e jetës së tij nuk ndryshon në asnjë mënyrë.

Frenuesit MAO, ilaqet kundër depresionit, triciklikët dhe antipsikotikët (neuroleptikët), si dhe medikamentet e tjera që reduktojnë pragun e gatishmërisë konvulsive, ulin ndjeshëm efektivitetin e drogës në fjalë.

Ushqyerja me gji dhe Shtatzënia

Sipas ekspertëve, emërimi i drogës "Valparin" kur mban fetusin është e mundur vetëm nëse përfitimet e pritshme për lindjen e fëmijëve në të ardhmen e tejkalojnë dukshëm rrezikun e mundshëm për foshnjën.

Kur merrni ilaçe gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të kryeni monitorimin e specializuar të lindjes së fetusit.

Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçeve gjatë laktacionit.

Informacione Speciale

Para se të filloni trajtimin me ilaçin, duhet të konsultoheni me mjekun.

Në procesin e marrjes së medikamenteve antikonvulsive, është i nevojshëm monitorimi i rregullt i përmbajtjes së bilirubinës në gjak, amilazë dhe trombocitet, si dhe aktiviteti i transaminazës së mëlçisë (çdo 3 muaj).

Sipas ekspertëve, acidi valproik është në gjendje të pengojë grumbullimin e trombociteve. Kjo rrit ndjeshëm rrezikun e rritjes së kohës së koagulimit në gjakderdhje. Është e nevojshme të merret parasysh zhvillimi i mundshëm i ndërlikimeve që lidhen me gjakderdhje në kohën postoperative, tek njerëzit që marrin valproat natriumi.

Me përdorim të zgjatur të këtij ilaçi, pacientët mund të zhvillojnë gjakderdhje spontane dhe formojnë hematoma. Në këtë rast, marrja e tabletave duhet të ndërpritet menjëherë.

Siç u përmend më lart, valproati i natriumit shpesh shkakton pankreatinë të drogës, dhe gjithashtu kontribuon në funksionin e mëlçisë të dëmtuar (zakonisht në 6 muajt e parë të trajtimit). Në këtë drejtim, në fillim të terapisë, është e nevojshme të monitorohet gjendja e pacientit të gjëndrës së pankreasit, si dhe të kryhen rregullisht teste të mëlçisë dhe të monitorohet niveli i protrombinës.

Funksioni i mëlçisë së shqetësuar dhe dështimi i mëlçisë me valproat natriumi mund të vërehen tek fëmijët me epilepsi, me sëmundje metabolike dhe degjeneruese, zhvillim mendor të vonuar dhe patologji organike të indit të trurit.

Kur vëzhgoni simptoma të tilla si gjendje letargjike, dobësi të rëndë, ënjtje, verdhëz dhe vjellje, është e nevojshme që menjëherë të ndërpritet përdorimi i ilaçeve.

Gjatë trajtimit të "Valparin" pacienti duhet të jetë veçanërisht i kujdesshëm kur punon me mekanizma të rrezikshëm. Kjo është për shkak të faktit se ky medikament është në gjendje të zvogëlojë përqendrimin e vëmendjes.

Termat dhe kushtet e magazinimit

Tableta antikonvulsive "Valparin" shpërndahen në barnatore vetëm në recetë. Ata duhet të ruhen në një vend të paarritshëm për fëmijët dhe të mbrohen nga lagështia, dhe gjithashtu në një temperaturë prej jo më shumë se 30 gradë.

Afati i përdorimit të drogës në fjalë është tre vjet (nga data e prodhimit).

Ilaçet "Valparin": analoge, sinonime

Si mund ta zëvendësoj drogën në fjalë? Sinonime dhe analoge për këtë mjet ka një numër të madh. Këto përfshijnë barnat e mëposhtme: Apeilepsin, Depakin, Acediprol, Depakin Enteric, Depakin Chronosphere, Depakin Chrono, Dipromal, Convulsofin, Convullex, Orphyril, "Enkorat", "Everiden", "Enkorat Chrono".

Ashtu si në rastin e "Valparin", këto barna duhen marrë vetëm siç përshkruhet nga mjeku, në doza të rekomanduara rreptësisht.

Opinioni i konsumatorëve dhe specialistëve

Çfarë thonë mjekët për një ilaç të tillë si "Valparin"? Mendimet e ekspertëve tregojnë se kjo përgatitje është shumë efektive dhe efektive, veçanërisht në epilepsi të përgjithshme dhe të pjesshme.

Sa për konsumatorët, shumica e tyre pajtohen me mendimin e mjekëve. Pacientët argumentojnë se marrja e këtij ilaçi kontribuon në një shtypje të shpejtë të zhvillimit dhe përhapjes së eksitimit (epileptik) në neuronet. Megjithatë, duhet të theksohet se përdorimi i këtij ilaçi shpesh shkakton efekte anësore. Sipas rishikimeve të konsumatorëve, reaksionet më të shpeshta negative janë: alergjia e lëkurës, nauzeja, anemia dhe shtimi i peshës. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet menjëherë të kontaktoni mjekun tuaj.