Një fëmijë prej 8/8 në shkallën Apgar - çfarë do të thotë kjo?

Shumë prindër të rinj u përballën në jetën e tyre me shprehjen "shkallë Apgar". Menjëherë pas lindjes, mjeku duhet t'i tregojë gruas pikat që ai i ka dhënë fëmijës sipas kësaj shkalle. Ashtu si lartësia dhe pesha, ato futen në kartën e këmbimit. Këto parametra janë më të nevojshme për mjekët, jo për gruan.

Cila është shkalla Apgar?

Ky sistem u zhvillua nga anesteziologu amerikan Virginia Apgar në vitin 1952. Qëllimi i shkallës është të mundësojë mamitë për të vlerësuar gjendjen e shëndetit të një foshnjeje të sapolindur menjëherë pas arritjes së tij në këtë botë. Kështu, shpejt mund të përcaktoni nevojën për reanimim.

Vlerësoni të sapolindurin në shkallën Apgar dy herë - gjatë minutave të para dhe të pestë të jetës. Në raste të rralla, më shumë vlerësime të tilla janë të nevojshme. Fillimisht, reflekset e të sapolindurve u kontrolluan nga infermieret. Por në kohën tonë është përgjegjësi e neonatologut.

Një shkallë dhjetë pikash për vlerësimin e gjendjes së një porsalinduri

Një sistem dhjetë pikash përdoret për të vlerësuar fëmijën. Ajo merr parasysh indekset e pulsit të tij, të frymëmarrjes, tonin e muskujve, lëkurës dhe reflekseve kongjenitale. Secili prej tyre vlerësohet veç e veç, duke dhënë nga 0 në 2 pikë. Shuma e tyre është rezultat i studimit.

Foshnja e porsalindur peshohet, vlera e lartësisë së tij, matja e perimetrit të kokës dhe gjoksit. Nëse fëmija juaj është vlerësuar më shumë se 7-8 pikë në shkallën Apgar, fëmija është absolutisht i shëndetshëm. Në këtë rast, është me nënën para shkarkimit. Nëse rezultati i përgjithshëm është më pak se 7, fëmija ka nevojë për kujdes intensiv.

Mjaft e mirë është rezultati 8/8 në shkallën Apgar, pasi në minutën e parë 10 pikë marrin më pak se 15% të të sapolindurve.

A janë konceptet "të qëndrueshëm" dhe "të shëndetshëm" të ngjashëm?

Mos u frikësoni apo shqetësoheni nëse mjeku i dha fëmijës një vlerësim prej 7/8 në shkallën Apgar. Nëse foshnja iu nënshtrua menjëherë nënës së tij në bark, ai iu dha gji dhe pasi u dërgua në ekzaminim, ai është i aftë. Por këtu për gjendjen e shëndetit të tij mund të gjykohet vetëm në bazë të rezultateve të testeve të caktuara dhe një sondazhi. Mjaft e lartë është rezultati i 8/9 dhe madje 8/8 në shkallën Apgar.

Shëndeti i fëmijës kontrollohet, pa marrë parasysh dëshirat e nënës së tij. Prindërit mund të kenë nevojë të pranojnë një inokulim, por askush nuk do të kërkojë leje për të kryer studimin.

Gjatë këtij ekzaminimi, mjeku duhet të marrë gjak nga gishti i madh në rrjedhin, në mënyrë që të përjashtojë praninë e pesë mutacioneve që ndodhin shpesh. Nëse ato gjenden në kohë, me terapinë e duhur, probabiliteti i shërimit të tyre rritet ndjeshëm. Kec në këtë rast do të jetë i plotë dhe i shëndetshëm.

Skema për përcaktimin e rezultatit total

Analizoni gjendjen e foshnjës në shkallën Apgar gjatë pesë minutave të para të jetës së tij. Menjëherë pas lindjes, ata shikojnë se kur dhe si foshnja bërtiti, të shqyrtojë gjendjen e lëkurës së tij, ta vlerësojë atë për dritën e ndritshme të elektrik dore, të përcaktojë tonin e muskujve dhe të palpitimit.

Nëse fëmija ka një ngjyrë natyrale të lëkurës dhe ai bërtiti me zë të lartë pa ndihmë menjëherë pas lindjes së tij, fëmija merr rezultatin më të lartë në shkallën Apgar. Përveç kësaj, ai duhet të rezistojë kur kryen një përkulje ose shtrirje nga neonatologu i gjymtyrëve të tij. Në dritë të ndritshme, një fëmije e tillë e porsalindur, dhe frekuenca e zemrës së tij sipas standardeve të përshkruara është rreth 100 rrahje në minutë.

Gjithashtu, neonatologu kontrollon praninë ose mungesën e reflekseve të pakushtëzuara. Nëse fëmija vendoset në anën e pasme dhe vendos theks mbi këmbët e tij, ai duhet të refuzojë. Kjo quhet një refleks zvarrisës. Kur një fëmijë merr armpitët e tij dhe vendos këmbët e tij në tavolinë, ndërsa tilting pak përpara, ai duhet të korrigjoj këmbët, imituar ecje. Ky është një refleks i një ecje automatike.

Një rezultat i ulët Apgar

Por jo çdo fëmijë mund të tregojë rezultate të shkëlqyera pas kalimit nëpër kanalin e lindjes dhe përjetuar si rezultat i këtij stresi të madh. Prandaj, nëse thërrmija është vlerësuar pak më e ulët se 8/8 në shkallë Apgar, mos u shqetësoni, pasi kjo është norma. Përveç kësaj, mos harroni për temperamentin e pak të porsalindur njeri. Në fund të fundit, moms janë gjithashtu shumë të qetë. Pra, pse duhet të jetë fëmija aktiv?

Siç është përmendur tashmë, shenjat vitale të fëmijës vlerësohen gjatë minutave të para dhe të pestë të jetës së tij. Shumë e zakonshme është rasti kur rezultati i parë është 1 pikë më poshtë se dytë. Për shembull, një rezultat i Apgar 8/8 tregon se treguesit nuk ndryshuan dukshëm pas 5 minutash.

Por shpesh në kartelën e këmbimit ju mund të shihni një kuptim paksa të ndryshëm. Për shembull, 7/8 dhe 6/8 pikë në shkallën Apgar tregojnë se pas pesë minutash, foshnja u mësuar me një botë krejtësisht të panjohur për të. Prandaj, treguesit janë bërë shumë më të larta. Në shumicën e rasteve, gjatë kësaj periudhe të shkurtër, trupi ngopet me oksigjen, i cili ndikon në përmirësimin e sistemit kardiovaskular. Kjo kontribuon në shtimin e një ose dy pikave.

Tabela e vlerësimit të kritereve për jetën e një porsalinduri

Për një kuptim më të mirë të vlerësimeve dhe asaj që mjekët po e vënë një fëmijë të sapolindur, mund të përdorni tabelën më poshtë.

Por me ndihmën e kësaj tryeze ju mund të gjykoni vetëm për shëndetin fizik të foshnjës. Nuk është e mundur të aplikohet shkalla Apgar për parashikime të tjera. Për shembull, nuk përdoret për të përcaktuar aftësitë mendore të fëmijës.

Si të merrni një rezultat të lartë?

Natyrisht, çdo mami dëshiron që foshnja e saj të jetë e shëndetshme. 8 pikë në shkallë Apgar është një nga treguesit më të dëshiruar për të. Por ky rezultat varet kryesisht nga ajo. Menjëherë pasi gruaja mëson rreth shtatzënisë, ajo duhet të analizojë dhe rregullojë dietën e saj, regjimin e ditës. Është gjithashtu e nevojshme të përmbahen absolutisht të gjitha recetat e mjekut. Vetëm në këtë rast një fëmijë i fortë dhe i shëndetshëm do të lindë në 9 muaj, i cili do të marrë të paktën 8 pikë në shkallën Apgar.

Sjellja gjatë lindjes

Mos u bëni shumë të pahijshëm për t'iu referuar fjalëve të mjekëve gjatë lindjes. Në fund të fundit, nga rezultati i favorshëm i këtij procesi varet se si fëmija do të lindë. 8/9 pikë në shkallë Apgar do të merret nga ai fëmijë, nëna e të cilit sillet si duhet dhe kryen të gjitha rekomandimet e mjekut. Në rastin e kundërt, fëmija mund të ketë një plagë në vend të kokës. Natyrisht, nuk ka asgjë të tmerrshme dhe vdekjeprurëse për këtë. Gjatë muajit të parë, ngjyra blu e lëkurës ndryshon në ngjyrë rozë natyrale. Por rezultatet e Apgar do të bien me 1 ose 2 pikë.

Mos u shqetësoni nëse ndonjë tregues ishte pak më poshtë normale. Kjo nuk tregon aftësinë e kufizuar ose praninë e problemeve patologjike shëndetësore. Vlerësimi në shkallën e Apgarit është një tregues i rëndësishëm që nuk ndikon në të ardhmen e fëmijës në asnjë mënyrë. Ajo merret parasysh vetëm në lindje, si lartësi dhe peshë.