Nefropati diabetike

Faktorët kryesore të sëmundjes konsiderohen hiperglicemia kronike, kohëzgjatja e diabetit, dyslipidemia, hipertensionit. nefropati diabetike është e karakterizuar nga lezione te aparatit glomerular të veshkave. Sëmundja është gjetur më shpesh në meshkuj dhe individët me llojin e parë të diabetit të zhvilluara në moshën 15 vjet. nefropati diabetike zhvillohet në 30 për qind të rasteve të diabetit.

Manifestimet e hershme klinike të sëmundjes mund të shprehet në hipertension. nefropati diabetike në manifestimet e mëvonshme të shprehura në dështim veshkave dhe sindromi nefrotik. Shfaqja e njerëzve me diabet, parashikon një nephropathy vjetore testimi pesë vjet pas fillimit të sëmundjes. Gjithashtu, niveli vjetor sondazh kreatianina nevojshme për të llogaritur normën e filtrimit glomerular, që është, indikatorët e normës së filtrimit glomerular. nefropati diabetike është e karakterizuar në fazën fillestare të rritur GFR, i cili zvogëlon gjatë zhvillimit të dështimit të veshkave.

nefropati veshkave arrin kulmin e saj pas 18-20 vjet pas fillimit të diabetit. Procesi certifikatë pakthyeshëm të tilla si nephropathy me diabet mellitus është proteinuria. Pas rreth 10-12 vjet pas fillimit të proteinuria zhvillon uremia, e cila çon në një gjendje të dështimit renale kronike.

Kushtet kryesore janë parandalimi i nephropathy në ruajtjen presion normal të gjakut dhe kompensimin e diabetit. Recommended për të reduktuar konsumin e proteinave të ushqimit që përmban. Pacientët caktuar angiotezina bllokuesit receptor dhe frenues ACE. në
hipertension, këta agjentë administrohet në doza të kundërhipertensiv. Këto barna të parandaluar kalimin e microalbuminuria në proteinuria. Në disa raste, një terapi të tillë, e kombinuar me kompensimin e diabetit, duke çuar në eliminimin e microalbuminuria. futje e rekomanduar e kripës nuk është më shumë se 3 gram në ditë.

Në fazën e rrjedhjes dështimin renale kronike, korrigjimi duhet të kryhet terapi hypoglycemic. Pacientëve me diabet tip 2 mellitus m është konvertuar në insulinë, ashtu pritje nënkupton tabletë
Kjo mund të çojë në hipoglikemia rënda. Shumica dërrmuese e pacientëve me kërkesat e reduktuara insulinës, pasi veshkat janë vendi kryesor i metabolizmit të saj.

Rritja e nivelit të kreatininës ngre çështjen e terapive kirurgjike dhe jashtëtrupor. Të metodave kirurgjikale përfshijnë transplantim të veshkave dhe jashtëtrupor përfshijnë dializë peritoneal dhe hemodializës.

Gjysma e pacientëve me diabet të tipit të parë në identifikimin e zhvillimit të proteinuria dështimit renale kronike ndodh brenda 10 vjetësh. nefropati diabetike është shkaku i vdekjes së 15% të pacientëve me dështimin renale kronike për shkak të pacientëve më të rinj se 50 vjet.

Sot nefropati është shkaktari kryesor i vdekjes dhe paaftësisë në pacientët me diabet të lartë. Parandalimi i nephropathy është kontrolli i tensionit të gjakut, kur performanca nuk kalon lexime të 130/85. Është e nevojshme për të braktisur plotësisht duhanin sepse nikotina çon në dëmtimin e mureve të enëve të gjakut të shtresës së brendshme dhe ka një efekt të përgjithshëm vasoconstrictor. Një kusht i domosdoshëm për parandalimin e nefropatia diabetike është për të ruajtur nivelet e sheqerit në gjak brenda kufijve normal dhe të normalizuar presionin e gjakut. Në një fazë të caktuar të sëmundjes është caktuar një dietë të veçantë me përmbajtje ditore e proteinave që nuk i kalon 30% nga vëllimi i dietë totale.