Legen i veshkave zgjeruar porsalindur. pyelectasia veshkave në një fëmijë

Në pediatri moderne sëmundje mjaft e zakonshme e ndryshme të sistemit nxjerrës. Dhe ndonjëherë gjatë mjekët parandaluese kontrollit thonë se legen në veshka zgjeruar porsalindur. Natyrisht, një diagnozë e tillë shkakton prindërit për panik dhe të kërkoni për më shumë informacion në lidhje me këtë sëmundje. Pra, se sa e rrezikshme është ajo? Nëse është e mundur në njoftim simptomat pyeloectasia veten? Çfarë trajtimi do të kërkojë fëmijën? Cilat janë komplikimet e sëmundjes është i lidhur? Përgjigjet e këtyre pyetjeve do të jetë e dobishme për shumë prindër.

legen i veshkave: çfarë është ajo? Një ekskursion të shkurtër në anatomi

Nuk është sekret se veshkat janë një organe të rëndësishme nxjerrës. Dhe në mënyrë që të kuptojnë se çfarë pyelectasia duhet të njihen shkurtimisht me tiparet anatomike të trupit të njeriut.

Veshkat - Organet çiftëzohet vendosur prapa shtresa parietal të një peritoneum të shpinë mesit. Çdo veshkave është i mbuluar nga një kapsulë dendur fijor cila është e vendosur drejtpërdrejt nën parenchyma përbërë nga substancë cortical dhe cerebrale - që është në brendësi të trupit, në të brendshme e të cilit është një sistem i akumulimit dhe sekretim të urinës.

Elemente të vogla të sistemit janë hi veshkave, të cilat bashkohen me njëra-tjetrën për të formuar një kupë madhe. Nga ana tjetër, kompleksi formuar nga fletët ashtuquajtura legen i veshkave. Çfarë është ajo? Kjo strukturë në të cilën urina është mbledhur dhe ushqyer në uretër. Ureters djathtë dhe e majtë të kryejë atë direkt në fshikëz.

Kur ne mund të themi se legen i veshkave zgjeruar? Normë dhe patologji

Natyrisht, për të përcaktuar nëse ka anomali në të fëmijës, është e nevojshme për të krahasuar parametrat me vlerat e lejueshme. Pra, çfarë madhësia duhet të ketë një legen është normale? Shumë varet nga mosha e fëmijës:

• të fetusit para 32 javëve të shtatzënisë normë prej rreth 4-5 mm;
• sidomos fetusi 32-36 javë, këto shifra duhet të jetë e barabartë me 7-8 mm;
• madhësia e një legen porsalindur fëmijë nuk duhet të kalojë 7 mm.

Pra, çfarë pyelectasia? Kjo patologji karakterizohet nga zgjerimin e legenit veshkave. Ajo duhet menjëherë të theksohet se kjo nuk është një sëmundje e pavarur - kjo është një rezultat i anomalive ekzistuese të sistemit urinar. Nga rruga, kjo patologji mund të ndodhë si para ashtu dhe pas lindjes së një fëmijë.

Klasifikimi sëmundje

Klasifikoni sëmundjen në disa mënyra. Për shembull, pyelectasia fëmija mund të jetë e drejtë e askujt, e la të njëanshme dhe të dy anë. Përveç kësaj, duke marrë parasysh shkakun dhe kohën e legenit zgjerimit, ndarjen sëmundje në:

• zgjatje kongjenitale organik (rezultat i parregullt zhvillimit të fetusit e organeve urinare);
• e natyrshme dinamik zgjatje - çrregullimet e lidhura me të rrjedhjes së urinës eshte diagnostikuar zakonisht në foshnjat;
• veshkave fituar në një pyelectasia fëmijë - zhvillohet pas lindjes si pasojë e lëndimit organeve urinare ose inflamacion në sistemin nxjerrës;
• fituar zgjatje dinamik - regjistrohen në urolithiasis ose prania e tumoreve.

Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes

Nëse gjatë inspektimit u konstatua se legen i veshkave zgjeruar porsalindur, është e rëndësishme për të përcaktuar shkakun. Si rregull, madhësia e ndryshimit është për shkak të shkeljes së rrjedhjes së urinës - lëngjeve grumbullohet në legen i veshkave sistemin e veshkave, duke shkaktuar zgjerimin e saj. Nga ana tjetër, dalje dëmtuar e lëngjeve mund të jetë i lidhur me patologji të ndryshme.

Arsyet përfshijnë ngushtimin e uretër ose modulim. Ndonjëherë, për arsye të ndryshme, kompleksi ureteropelvic njësia valvula formuar si duhet, ku urina fillon të grumbullohen në veshka. Pyelectasia fëmija mund të shoqërohet me dobësi të muskujve - është parë në mesin e foshnjave të parakohshme.

Ndonjëherë anijet janë ureters ngjeshur apo organet e tjera aty pranë, veçanërisht në qoftë se ka një shumëllojshmëri të anomalive fetale. Faktorët e rrezikut përfshijnë praninë e tumoreve beninje (përfshirë) dhe urolithiasis sepse formimi organike ose minerale mund të mbyll lumenin e ureters, duke ndërprerë rrjedhën normale të lëngjeve.

Është vërtetuar se ekziston një predispozitë gjenetike dhe të sigurt. Faktorët e rrezikut përfshijnë të rënda gjatë shtatzënisë (prania e pre-eklampsisë, eklampsisë), si dhe inflamacion akut i veshkave nënës gjatë shtatzënisë.

Cilat janë simptomat e sëmundjes është i shoqëruar me?

Pyelectasia fëmijës zakonisht ndodh pa asnjë simptomë. Ndonjëherë ajo është e mundur të vihet në dukje disa simptoma jo-specifike - fëmija qan shumë, ndonjëherë humb oreksin, bëhet i shqetësuar.

Fëmijët më të rritur ndonjëherë ankohen siklet në bark dhe në rajonin e mesit. Një sindrom dhe vështirësi urinimi dhimbshme është gjithashtu e mundur, por ata janë të lidhur zakonisht me komplikime pyeloectasia, duke përfshirë formimin e gurëve në veshka apo zhvillimin e sëmundjeve inflamatore.

Pyelectasia rrezikshme? pasojat e mundshme

Në shumicën e rasteve, veshkat e fëmijës pyelectasia një beninje. Megjithatë, ka një mundësi të komplikimeve, pra, për të lista e tyre duhet të lexoni:

• Për shkak të rritjes së presionit në fshikëz mund të rritet me shpejtësi uretër (megaureter) me stenozë të mëvonshëm.
• Djemtë nganjëherë vëzhguar valvulare uretrës pasmë.
• Komplikimet përfshijnë zbaticë vesicoureteral, në të cilën ka një rrjedhë kthimi i urinës në strukturat e veshkave.
• Ënjtje e ureters (urethrocele), e cila rezulton në një përçarje të urinimit normale.
• Nëse rritur legen i veshkave, ajo krijon kushte për zhvillimin e gurëve në veshka tek fëmijët.
• Hydronephrosis - nje patologji, në të cilën ekziston një zgjerim i menjëhershëm i legen i veshkave, uretër mban madhësinë normale.
• Uretër mund të bien në uretrës ose vaginë (ectopia).
• Ndërprerja e rrjedhjes normale të urinës mund të çojë në zhvillimin e pyelonephritis dhe skleroza renale indeve.

Diagnostike Pathology Metodat

Si mund ta di se legen i veshkave zgjeruar porsalindur? Kjo mund të bëhet duke përdorur veshkave ultratinguj dhe zgavrën peritoneal. Nga rruga, sipas statistikave, veshka e djathtë është prekur më shpesh se të majtë. Nuk është një tjetër ligj - për shkak të karakteristikave fiziologjike janë më shumë gjasa për pyeloectasia djemtë. Nga ana tjetër, ata kanë tendencë të jenë të diagnostikuar me sëmundje të butë, e cila shpejt shkon larg më vete.

Përveç kësaj, ekzaminimet X-ray janë kryer, përfshirë cysto- dhe urography. Normalisht, madhësia e legenit pas urinimit nuk duhet të ndryshohet - kjo është edhe një shenjë e sëmundjes që mund të zbulohen gjatë testeve.

Kjo shkelje mund të shihet edhe para se fëmija është i lindur. Duke filluar nga 17 javë të shtatzënisë, gjatë një ekzaminim me ultratinguj e një mjeku me përvojë mund të vëreni një ndryshim në madhësinë e legen i veshkave.

A ka ndonjë trajtime të efektshme?

Trajtimi intrauterine të fetusit jo në dispozicion. Mjaft shpesh, si rritjen dhe problemin e fetusit zhvillimit të zhduket vetvetiu para lindjes. Nëse legen i veshkave zgjeruar porsalindur, mjeku pas studimeve mund të bëjë një regjim efektiv trajtim.

Sigurisht, për të zvogëluar madhësinë e pelvisit përdorimin e drogës është e pamundur. Dhe për shkak se terapi të drogës është reduktuar për të marrë drogë që lehtësojnë rrjedhën e urinës. Trajtimi varet nga prania e komplikimeve. Kur inflamacion emëruar drogë anti-inflamator, në urolithiasis - do të thotë i aftë për të shpërndarë formimin e vogël mineral dhe për të përshpejtuar sekretim e tyre.

Çdo tre muaj, ju duhet të kalojë një diagnozë tejzanor. Kështu që mjeku ka aftësinë për të ndjekur dinamikën e sëmundjes. Sipas statistikave, në shumicën e rasteve pyelectasia kalon vetë legen kthimin madhësi për normale si fëmija rritet.

Në rastet më të rënda kërkojnë kirurgji. Kirurgjisë është treguar në rastet kur patologjia vazhdon të përparojë, dhe për këtë arsye të dëmtuar funksionin e veshkave. Tregues është prania e komplikacioneve, duke përfshirë refluks vesicoureteral, ectopia, urolithiasis. Në mënyrë tipike, teknika kirurgjikale endoskopike janë përdorur, e cila për të shmangur kirurgji të hapur dhe një periudhë të gjatë të rehabilitimit.

Parandalimi i komplikimeve

Për fat të keq, çdo masa specifike parandaluese nuk ekziston. Natyrisht, një nënë shtatzënë duhet të monitorojnë me kujdes gjendjen e shëndetit, menjëherë i nënshtrohen trajtimit të sëmundjeve të caktuara inflamatore, dhe të mos harrojmë ultratinguj rutinë fetusit. Nëse anomalitë është diagnostikuar në utero, mjeku juaj do të monitorojë me kujdes gjendjen e porsalindur, i cili do të ndihmojë për të shmangur komplikime.

Të njëjtat rregulla duhet të ndiqet, dhe pas lindjes së një fëmijë - çdo 3-6 muaj për të bërë ultratinguj e sistemit urogjenital.