Kujdes deficitin çrregullim. deficitit te vemendjes dhe hiperaktivitetit

Karakteri i çdo fëmije është e ndryshme. I pëlqen për t'u ulur në heshtje në një qoshe dhe të lexoni, ndërsa të tjerë preferojnë romps me miqtë. Por çdo gjë ka një kufi, në mënyrë që në një moment nëna ime fëmijë shumë e gjallë mund të dëgjoj për deficitit vëmendje dhe hyperactivity. A kam nevojë për të të kenë frikë nga?

ADHD - çfarë është ajo?

Kids duke vepruar up - çdo nënë e di atë. Por aktiviteti i tepruar mund të ketë në veten e tyre dhe disa arsye mjekësore. Sindroma e deficitit Kujdes në fëmijët e moshës së shkollës fillore janë quajtur komplekse e simptomave të caktuara që parandalojnë ata nga me sukses asimiluar njohuri. Këta njerëz janë impulsiv, të hutuar vazhdimisht, dhe përqendrimi në një detyrë për ta - një problem shumë të madh.

Shkenca moderne thotë se kjo është një sëmundje e cila është nën një arsye të caktuar. Në SHBA dhe Kanada për diagnostikimin dhe klasifikimi është përdorur në të gjitha sëmundjet psikiatrike. Por nuk e frikësuar vetëm dhe mendoj se mjekët në këtë rast, do të përpiqen për të transferuar fëmijën në një shkollë të veçantë. Si rregull, për këtë nuk ka asnjë arsye. Megjithatë, dhe mjaft injorojnë ky kusht nuk është gjithashtu e vlefshme - mungesa e ndonjë veprimi mund të ketë efekte të tjera të tilla si problemet me integrimin normal në shoqëri, përkeqësim të performancës, dhe komplekset pasi që mund të largohen, marrëdhënie të këqija me prindërit dhe mësuesit, etj . Për fat të mirë, ka qenë prej kohësh metodat e korrigjimit të kësaj karakteristike, duke përfshirë edhe ilaçe.

sindromi historia

përshkrimi i parë i një shteti i ngjan deficitit vëmendje dhe çrregullim hyperactivity, u gjet në regjistrat e psikiatri gjerman Heinrich Hoffmann-Donner, datë 1.846. Megjithatë, kjo nuk është bërë në një revistë shkencore, por vetëm në librin e fëmijëve kushtuar birit të një shkencëtari.

Përmendja e parë zyrtare e kësaj gjendje është bërë në vitin 1902 nga një pediatër anglez George Steele, vëzhguar fëmijët me probleme në sjellje, duke përfshirë një tendencë për lëvizshmërinë e tepruar dhe aktivitetet shkatërruese. Ishte ai që sugjeroi se ky nuk është faji i prindër të keq, dhe mosfunksionim i sistemit nervor qendror. Nga ai moment ajo filloi studimin intensiv të ADHD. Çfarë është, ajo nuk është e qartë deri tani.

Nga mesi i shekullit të njëzetë, fëmijët shumë të lëvizshme dhe të shpërndara filloi të bëjë një diagnozë "mosfunksionim minimal i trurit", por në fillim të viteve '80 të këtij nocioni në vend të gjerë ishte ndarë veç e veç "deficit disorder vëmendje". Trajtimi i gjeti gjithashtu, por për të folur në lidhje me të veç e veç.

lloj

Në vitin 1990, klasifikimi është propozuar, e cila dallon në shikim të parë, dy manifestime diametralisht të kundërta të njëjtën gjendje. Konvencionale, ata ishin të quajtur HD dhe ADD. Grupi i parë i përfshirë fëmijët me motor disinhibition përqendrim të dobët, impulsiv dhe vështirë për të kontrolluar sjelljen e tyre. Në pacientët e mbetura, në të kundërtën, ka hypoactivity, përgjumje, lodhje e shpejtë dhe humbja e përqendrimit.

përhapje

Është e vështirë të thuhet se sa urgjent është problemi, lidhur me sindromi i mungesës së vëmendjes, sepse nuk ka të përbashkët standarde për diagnozën. Në vende të ndryshme janë shifra shumë të ndryshme: në Shtetet e Bashkuara - 4-13%, në Gjermani - 9-18%, në Rusi - 15-28%, në Mbretërinë e Bashkuar - 1-3%, në Kinë - 1-13%, dhe kështu me radhë. d. nuk është marrë parasysh të rriturit me probleme të ngjashme, kështu që statistikat e vërtetë mund të jetë edhe më mbresëlënëse. Është vërejtur gjithashtu se në mesin e vajzave, ky problem është shumë më pak e zakonshme se në mesin e djemve. ADHD fundit diagnostikuar 3 herë më shpesh.

dëshmi

Literatura shkencore është e ndarë deri në 100 formave të ndryshme të ekranit karakteristikë për ADHD. Por gjëja kryesore mbetet kështu: ulur përqendrimin, hyperactivity dhe një tendencë për veprimtari shkatërruese. Siç është përmendur tashmë, një letargji të përgjithshme dhe hypotonia mund të flasim për një nga varietetet e këtij problemi. Gjithashtu, në përgjithësi, mund të ketë çrregullime të kujtesës, lëvizjet e ngulët-i sëmurë, mungesa e aftësive vetë-ndihmë dhe zhvillimin e aftësive motorike gjobë, pavendosmërisë, impulsivity, të mprehta dhe të shpeshta swings humor, nervozizëm dhe ankth. Në çdo rast, duke parë se sjellja e fëmijës është shumë e ndryshme nga ajo dhe si të bëjë pothuajse të gjithë kolegët e saj, ajo është e mundur dhe madje edhe e nevojshme për të konsultoheni me një mjek, të paktën për paqen time e mendjes.

shkaqet e

Nëse më parë arsyet për këtë sjellje shpjegohen nga boshllëqet në arsim, në vitet e fundit kemi filluar të flasim për faktin se deficiti vëmendje hyperactivity dhe mund të rrjedhin nga karakteristikat e zhvillimit të organizmit, pra - sistemin nervor. Fakti se truri vazhdon të formuar dhe pas lindjes. Për më tepër, periudha më aktive e punës së tij bie në pjesën e dytë të viteve të pestë të jetës. Natyrisht, ky proces vazhdon dhe më vonë, por për të gjithë CNS maturimit ndodh në kohë të ndryshme.

Në anën tjetër, duke parë fëmijët me ADHD treguan se ata kanë, sidomos në shtesë specieve gjatë një zgjidhje të zënë ndonjë problem është reduktuar qarkullimin e gjakut i lob ballore të trurit. Dhe më shumë se fëmija ishte duke u përpjekur për të përqëndrohet në detyrë, aq më e madhe rënia ishte theksuar. Një tjetër hipotezë është e lidhur me transferimin e hipoksi fetusit, i cili u përgjigj me kalimin e viteve në këtë mënyrë. Ekziston edhe një teori për të shpjeguar këtë gjendje të shkeljes së metabolizmit catecholamine. Dikush bëri dhe besonte se kjo karakteristikë është e trashëguar, duke argumentuar se ndryshimet karakteristike në strukturën e gjeneve. Megjithatë, pavarësisht supozimeve të ndryshme, përgjigja e saktë për pyetjen "ADHD - ajo" në aspektin e patogjenezën mbetet një mister.

Diagnostics

Siç është përmendur tashmë, një shumëllojshmëri të simptomeve mund të nënkuptohet me deficit disorder vëmendje. Dhe që nuk ka shenja të sëmundjes, përveç problemeve të sjelljes, nuk janë identifikuar ende, mjekët janë të detyruar të mbështetet në tokë shumë të paqëndrueshme. Metodologjia e unifikuar e diagnozës nuk ekziston në Shtetet e Bashkuara dhe Kanada përdoren pyetësorët e tyre, dhe në Botën e Vjetër - e. Në këtë pjesë të kritereve në të dy rastet mund të korrespondojnë me sjelljen e një të përkryer të shëndetshme, por, për shembull, është e shpërndarë shumë fëmijë. Karakteristikat e moshës parashkollore dhe ai konfirmon personaliteti mund të ndodhë në mënyra krejtësisht të ndryshme, në mënyrë që diagnoza duhet të kryhet specialist shumë kompetent dhe me përvojë.

Megjithatë, disa pyetësorë në rast dyshimi nuk është anashkaluar. Në diagnozën e ADHD është aplikuar imazhit, electroneuromyography dhe spektrometrinë emisioneve, si dhe pothuajse të gjithë të njohur të EEG, elektroencefalogramë. E gjithë kjo ndihmon për të kuptuar më mirë kushtet në të cilat deficitit vëmendje vëzhguara.

trajtim

Teknikat për korrigjimin e gjendjes së hyperactivity dhe deficit disorder vëmendje janë të ndarë në mjekim dhe pjesa tjetër. I pari e përdorur kryesisht jashtë vendit, kjo e fundit shumë nëna rusë të cilët nuk duan të stuff një fëmijë një herë më shumë drogë janë zakonisht shumë më afër. Prindërit në Evropë dhe Amerikë, nga ana tjetër, janë zakonisht përdorur metoda jo-farmakologjike, por kur droga janë të pafuqishme.

Më shpesh mjeku zgjedh përgatitjet komplekse të grupeve të stimuluesve, qetësuesit, ilaqet kundër depresionit tricyclic dhe nootropics. Në praktikën ndërkombëtare, të jetë efektive në trajtimin e ADHD treguan dy barna "Ritalin" dhe "amitriptyline" dhe analoge e tyre.

Trajtimi jo-farmakologjike gjithashtu ka sukses në përdorimin e saj të drejtë dhe të qëndrueshme. Para së gjithash, është e nevojshme që të rishikojë imazhi i fëmijës së jetës në kuptimin e tij rrethin e miqve dhe të aktiviteteve. Loja është e mirë për të zgjedhur e qetë, pa një komponent të fortë emocional, dhe partnerët e tyre - të balancuar dhe të pashqetësuar. Aplikuar me sukses psikoterapi, në të cilën korrigjimin e qëndrimit të fëmijës ndaj mjedisit mësimor. Një dobishme efekt mbi ADHD seanca promovimin e relaksimit dhe lehtësimin e ankthit. Në situata të caktuara, nuk e tepërt vullneti dhe familja Therapy - Studimet tregojnë se undiagnosed çrregullim deficiti vëmendje tek fëmijët rrit rrezikun e depresionit në nënat e rreth 5 herë.

Pavarësisht nga fakti se të dyja qasjet në të mirën e tyre, rezultatet më të mira janë ende të arritur nga një kombinim i tyre.

parandalim

Pa e ditur për arsye të caktuara që shkaktojnë deficit disorder vëmendje tek fëmijët, është e vështirë për të folur për masat për të parandaluar atë. Sigurisht, kjo ka kuptim për nënat që të monitorojnë me kujdes gjendjen e tyre dhe pas lindjes - në zhvillimin e fëmijës. Shumë neuroscientists besojnë se simptomat e ADHD mund të shihet në rreth 3-5 vjet, dhe ndonjëherë edhe në vitin e parë të jetës. Që nga zbulimi i këto simptoma mund të fillojnë korrigjimi në përputhje me jo-drogës metodat e trajtimit - në çdo rast ata nuk do të dëmtojë çdo fëmijë. Një ka vetëm të kujtojmë se fëmijët me deficit vëmendje vëzhguar punën mjaft karakteristik e trurit: pas 3-5 minuta aktivitet ai ka nevojë për një pushim.

pikëpamje

Si një rregull i përgjithshëm, për adoleshencë me deficit vëmendje është disi e gjatë. Por kjo nuk do të thotë se ADHD nuk kërkon trajtim dhe shkon në vetvete. Ajo është e mbushur me të lënies pas dore në qoftë se nuk neurologjike, probleme psikologjike. Nga 14-15 vjet fëmija mund të merrni një vetëbesim të ulët, boshllëqet e njohurive, mungesa e miqve. Duke pasur parasysh faktin se në këtë periudhë, dhe kështu ai do të kalojnë nëpër një kohë të vështirë për veten, një lloj krize, e as për të lënë ADHD simptome pa vëmendje, sepse ajo mund të komplikojë shumë mëtejshëm adaptim social. Përveç kësaj, studimet tregojnë se 30-70% e këtyre apo të tjera simptoma klinike të sindromës vërejtur në moshë të vjetër.

Çrregullime në të rriturit

Po, kjo nuk ndodh vetëm me fëmijët. Në kundërshtim me besimin popullor, ADHD - jo më shumë karakteristikë e moshës parashkollore ose adoleshencës, kjo diagnoza mund të aplikohet për të rritur. Mjekët janë të gatshëm ta pranojnë këtë, me shkrim off çrregullim, harresa dhe vonesa të vazhdueshme në magazinën e karakterit dhe mungesës së vullnetit. Por, siç u përmend tashmë, në 30-70% të rasteve në fëmijëve të diagnostikuar me ADHD, ose se problemet do të ndodhë më vonë.

Karakteristikat e veprimtarisë në moshë të avancuar, megjithatë, të lënë gjurmët e tyre, në mënyrë që çrregullime vëmendje mund të shprehet jo fare aq si një fëmijë:

• "Hang" gjatë rastit apo bisedë;
• perqendrimi i paaftë;
• vështirësi në duke u fokusuar në detyrë;
• kujtesa e dobët auditory, probleme me riprodhimin e informacionit të marrë me gojë;
• një tendencë të injorojë detajet, edhe e rëndësishme.

Ka një anë tjetër të medaljes. Ndonjëherë njerëzit me ADHD mund të bien në të ashtuquajturin shtet të mbi-përqendrimit. Në të njëjtën kohë duke u përqendruar në çdo gjë mund të bëjë një person të harroni në lidhje me kohën dhe çështje të tjera. Sa për hyperactivity, zakonisht në të rriturit është shprehur shumë më pak.