Kreatininës - normë në gjak, urinë. Rëndësia klinike e mostrës

Kreatininës - një masë e kimisë të gjakut dhe urinalysis. Në kimi klinike është përcaktuar kryesisht nga filtrimit hetimi reabsorbtsionnoy dhe funksionet e veshkave. Për mjek, kreatininës, shkalla e rritjes së patologjike e tij ose flet vëllime. Por, le të parë të analizuar çfarë është kjo substancë dhe se si ajo është prodhuar në trup.

I Biokimisë teksti mund të gjendet se kreatininës është një nga të ashtuquajturat fund të produkteve të metabolizmit. Ajo është formuar nga një kreatinë proteina që shërben burim energjie për muskujt. Në kreatinë muskujve është një kompleks që quhet phosphocreatine. Me uljen e kreatinë muskujve jep energjinë e saj, dhe ai prishet në finale të produktit - bilanceve kreatininës, ujë dhe fosfor. Pra, në trup duket kreatininës. përqendrimi i saj varet nga sasia e mases muskulore. Për shkak të kësaj, njerëzit e kreatininës në gjak, shkalla e saj, është gjithmonë më e lartë se ajo e femrave.

Produktet përfundimit të procesit të metabolizmit të proteinave excreted përmes veshkave të urinës. Glomerulus kreatininës nga gjaku është i filtruar dhe ka kaluar në tubthave veshkave. Gjatë funksionimit normal veshka është hequr plotësisht nga trupi, që është, ajo është pastruar nga gjaku. Në këtë është bazuar karakteristikat e tij një nga testet më të rëndësishme të veshkave - mostrës Rehberg. Duke përdorur është përcaktuar filtrimit glomerular. Dhe në bazë të njohur GFR llogaritur reabsorption tubulare renale. Por, le të flasim për këtë më vonë.

Kreatininës normë të cilit për meshkujt është 0,044-0,106 mmol / l, dhe për gratë - rrit 0.44-0,88 mmol / L kryesisht në sëmundjet e veshkave. Një numër i laboratorëve të rezultateve të studimit janë të shprehura në njësi të tjera - në mikromol. Për të vënë në shifra kreatininës mikromole mmol duhet të shumëzohet me 1000. Për shembull, shkalla për burrat - 44-106 mmol / l.

Rritja e kreatininës - një nga simptomat kryesore të dështimit të veshkave. Kjo është për shkak të faktit se filtrimit në glomeruli veshkave ulet në mënyrë dramatike lezione kur veshkave.

Megjithatë, patologji renale - jo e vetmja arsye për rritjen e këtij treguesi. Të gjitha shtetet dhe sëmundjet në të cilën nuk është një ndarje e shpejtë e phosphocreatine në muskuj, mund të rrisë kreatininës në gjak në numër të lartë. Kjo mund të përforcohet nga puna muskulare, hyperthyroidism, ushqime të pasura me proteina, dehidratim, acromegaly.

Kur kushtet që përfshijnë lezione indet e muskujve, kreatininës rritur, too. Për shembull, të gjerë miokardi infarkt shoqëruar me rritjen e kreatininës. sëmundje rrezatimi, djegiet, sindroma shtrydhje të vazhdojë me rritjen e saj.

Duke marrë medikamente të caktuara rrit kreatininës. normë e saj mund të tejkalohet në qoftë se pacienti merr sulfonamidet, barbiturates, antibiotikët e tetracycline dhe seri aminoglycoside.

Rënia e kreatininës më e ulët se normale nuk kanë vlerë diagnostike, si një rritje. Kjo mund të jetë për shkak të marrjes së pamjaftueshme të ushqimeve proteinike, uria, lodhje. Ulur kreatininës në të tretën e parë të shtatzënisë, edemë, ascites. Ajo ndihmon në uljen e kreatininës zgjatur përdorimin e kortikosteroideve.

Për dështim të dyshuar veshkave, siç u tha tashmë, ajo është shpesh administrohet Reberga mostër.

Kur ajo është e përcaktuar me kryerjen e kreatininës, shkalla e të cilit në gjakun e dështimit të veshkave mund të tejkalohet në mënyrë të konsiderueshme dhe kreatininës urinës. mostren e urines Rehberg duhet të mblidhen gjatë ditës, ajo jep rezultate më të sakta se në qoftë se ajo është e mbledhur në më pak kohë. Është e nevojshme për të matur me saktësi volumin e saj. Laboratori është dorëzuar në një sasi të vogël të vëllimit ditor të urinës, të gjithë kjo nuk duhet të mbajnë. Kur mbledhjen e urinës duhet të shmangin stërvitje zellshëm dhe të mos hani shumë proteina. Gjaku do të në një stomak bosh në mëngjes. sekretim e përditshmja kreatininës në urinë në normale barabartë 4,4-17,7 mmol / ditë.

Pas përcaktimit të gjakut dhe urinës kreatininës, duke e ditur sasinë e urinës së përditshme, pesha e pacientit dhe lartësia (kjo e fundit aplikohet kryesisht fëmijë) në një formulë të veçantë laboratorike llogarit filtrimit glomerular dhe pastaj - reabsorption me tuba. Standardet për të rriturit e moshës së mesme: filtrimit glomerular për burrat - 82-140 ml / min, gratë - 81-128 ml / min. Norma tubular reabsorption - 95-99%. Në rast të shkeljes së funksionit renal, këto vlera janë ulur.