Barkushe të majtë e zemrës: struktura, funksioni, patologji

njerëzit dhe gjitarët më të larta, zemra përbëhet nga katër dhoma: dy atria dhe dy ventricles. Prandaj, rregullimi i ventricles si dhe atria janë të ndarë në të djathtë dhe të majtë.

Barkushe të majtë është fillimi i qarkullimit sistemik.

anatomi

Shtyllës së majtë barkushe dhe atrium e majtë nëpërmjet hapjes majtë atrioventricular, nga barkushe të drejtë ventriculus keq septum plotësisht të izoluar interventricular. Nga kjo dhomë e zemrës lë aortës, gjaku në atë që është i pasuruar me oksigjen përmes arterieve të vogla bie në organet e brendshme.

Ajo duket barkushe të majtë si një kon përmbysur, dhe vetëm një e të gjitha kamerave të përfshira në formimin e kulmin zemrës. Për shkak të mëdha se sa në barkushe të drejtë, madhësia, besohet se zemra është në të majtë, por në fakt ajo është pothuajse në qendër të gjoksit.

mur majtë ventricular janë dhjetë deri në pesëmbëdhjetë milimetra i trashë, e cila është disa herë më shumë se treguesve të ngjashme në barkushe të drejtë. Kjo është për shkak të miokardit më të zhvilluar në anën e majtë për shkak të ngarkesave të larta. Kjo është, aq më i lartë vëllimi i punës së kryer, trashësia e murit të zemrës. Barkushe të majtë shtyn gjakun, që marrin pjesë në qarkullimin sistemik, ndërsa barkushe të drejtë siguron volum të gjakut për një rreth të vogël. Kjo është arsyeja pse, në kushte normale, kjo e fundit është zhvilluar dobët, dhe trashësia e saj është përkatësisht më e ulët.

Mesazhi atrioventricular (vrima) në anën e majtë është e mbyllur valvulës mitrale, e përbërë nga pasmë dhe fletëpalosjeve përparme. Përparme është i vendosur në afërsi të septumit interventricular, dhe të pasme - jashtmi saj.

Nga të dy krahët shtrihen akord - pjezë fillesat që mbajnë brez tek muskujt papilare. Nëpërmjet këto muskuj valvula dhe kryen funksionet e tij, që është, gjatë sistollë, nuk ka kthim i gjakut kthehet në atrium.

muskujve papilare janë bashkangjitur tek zgjatimesh specifike miokardit (trabecula dhjamosur), të cilat janë rregulluar në brendësi të kavitetit ventrikulit. trabeculae tilla janë veçanërisht të zhvilluar edhe në fushën e mur ndarës interventricular dhe kulmin e zemrës, por numri i tyre në barkushe të majtë është më e vogël se e drejtë.

Gjatësia dhe numri i chords të ventrikulit të majtë individit. Me moshën, gjatësia e tyre rritet gradualisht, duke e lidhur anasjelltas me gjatësinë e muskujve papilare. Më shpesh sesa jo akord që shkon nga një muskul bashkangjitur në një fletë. Përveç kësaj, chords që lidhin muskujt papilare të trabeculae zbuluar.

Në vend të një dalje të aortës është valvula semilunar, përmes të cilit gjaku nuk kthehen nga aortës në zemër.

Nervore impuls të miokardit ventrikulit të majtë hyn nëpër rreze fishkëllimë (këmbën e majtë). Duhet të theksohet se vetëm impuls majtë barkushe drejtohet nëpërmjet dy degëve - një para dhe një pasme.

Sidomos e barkushe të majtë dhe funksionet e tij

Në krahasim me pjesët e tjera të zemrës, barkushe të majtë është poshtë, prapa dhe në të majtë. Buzë e jashtme e saj më të harmonishëm dhe është quajtur një sipërfaqe pulmonare. Gjatë jetës së vëllimit të rritet kamertale nga 5.5 cm ³ (për foshnjat) deri në 210 cm ³ (tetëmbëdhjetë deri në njëzet e pesë vjet).

Në krahasim me të djathtë, barkushe të majtë ka ovale më të theksuar dhe formë zgjatur, shumë muskulor dhe pak më shumë se ajo.

Struktura e majta ventricular identifikuar një numër të departamenteve:

• Përparme (infundibulum) komunikon me aortës nepermjet hapjes arterial.
• Rear (zgavër fakt ventricular) që komunikon me të veshit të jashtëm të drejtë.

Siç u përmend më lart, për shkak të më shumë zhvillohet myocardium e trashësi të majtë të murit ventricular është njëmbëdhjetë deri në katërmbëdhjetë milimetra.

Funksioni majtë ventricular është lirimi i gjakut oksigjenuar në aortë (ose në qarkullimin sistemik) dhe pastaj me anë të një rrjeti të arterieve të vogla dhe kapilarët ndodh organet ushqimore dhe indet e organizmit në tërësi.

fiziologji

Në kushte normale, ventricles majtë dhe të djathtë operohet sinkrone. Puna e tyre zhvillohet në dy faza: sistollë dhe diastole (respektivisht, tkurrja dhe relaksim). Sistollë, nga ana tjetër, është e ndarë në dy periudha:

1. Voltage: përfshin tkurrjen asinkron dhe isometric;
2. Dëbimi: Përfshin dëbimin shpejtë dhe të ngadalshëm.

tension Asynchronous karakterizohet tkurrje pabarabartë të fibrave muskulore të miokardit, si rezultat i shpërndarjes së pabarabartë të ngacmim. valvula atrioventricular është i mbyllur në këtë kohë. Pas ngacmim mbulon të gjitha fibrave miokardit, dhe presioni në rritje të ventricles, valvula mbyllet, dhe zgavrën është e mbyllur.

Pas duke vepruar në mur ventricular e një të gjakut rrit presionin ndaj tetëdhjetë mm Hg. v., dhe diferenca me presionin në aortës është 2 mm Hg. Art., Valvula semilunar hap, gjaku derdhet në aortë. Kur një aktuale inverse nga flaps aortës gjakut semilunar valvulave Slam.

Pas kësaj myocardium ventricular relakson dhe nëpërmjet valvulës mitrale nga gjaku atrial hyn barkushe. Procesi pastaj e përsërit.

Majtas mosfunksionim ventricular

Dallimin në mosfunksionim sistolik dhe diastolic nga dhomat e zemrës.

Kur mosfunksionim systolic ventricular, reduktuar aftësinë për të nxitur gjakut nga zgavrën në aortë, e cila është shkaku më i zakonshëm i dështimit të zemrës.

mosfunksionim të tilla zakonisht ndodh për shkak të tkurrjes së incidencës, e cila rezulton në një rënie në vëllim goditje.

Majtas mosfunksionim ventricular diastolic - një zvogëlim në aftësinë e saj për të mbushur me gjak një zgavër (dmth siguruar mbushjen diastolic). Kjo gjendje mund të çojë në hipertension sekondar (dy venoze dhe arteriale), i cili është i shoqëruar nga dispne kollës dhe dispnesë spazmatik natës.

defekte të zemrës

Nuk janë të lindura dhe të fituara. Këto të fundit janë rezultat i trazirave në periudhën embrionale. Kategoria e përfshirë valvulave lindura keqformuara, shtesë në barkushe të majtë me të dyja gjatësi akord parëndësishme septum dysh mes ventricles, transpozimi (lokacioni i parregullt) e enëve të mëdha.

Nëse ka një fëmijë i defekt atrial apo mureve ventricular, deje dhe gjak arterial është e përzier. Fëmijët me aftësi të kufizuara të tilla duke i kombinuar ato me transpozimin e anijeve kanë lëkurë kaltërosh, e cila fillimisht është vetëm simptomë.

Nëse transpozimi është i pranishëm si një defekt i izoluar, i hipoksi çon në sulm çastit vdekje. Në disa raste (kur ai zbulon defekt para lindjes) është e mundur për të kryer operacionin.

Kryerjen trajtimin kirurgjikal është e nevojshme dhe defekte të tjera të majtë ventricular (p.sh., defekte të valvulës aortes ose valvulës mitrale).

Majtas hypertrophy ventricular

Karakterizohet mur vulën ventricular.

Shkaqet e kësaj gjendje mund të jenë:

• Trajnimi i vazhdueshëm afatgjatë (sportive profesionale).
• pasiviteti fizik.
• pirja e duhanit duhani.
• Alkoolizmi.
• sëmundja farben.
• Distrofi muskulare.
• Stresi.
• patologjia vaskulare periferike.
• Trashje.
• Atherosclerosis.
• Diabeti mellitus.
• Ishemi.
• Hipertensionit.

Fillimisht, sëmundja është asimptomatike, dhe përparimi i procesit të lind rreme pectoris, i dobët, marramendje, lodhje. Pastaj bashkohet dështimit të zemrës karakterizuar nga dyspnea (duke përfshirë ato në pjesën tjetër).

Dështimi majtë ventricular

Shpesh kjo ndodh në sfond:

• defekte të aortës.
• Glomerulonefriti.
• Hipertensionit.
• infarkt miokardi.
• aortitis frëngjyzak.
• kardio aterosklerotike.

Kjo patologji është e karakterizuar nga cianozë progresive, gulçim, dobësi, dhimbje në zemër, në shkelje të organeve të tjera dhe kështu me radhë.

Diagnoza e anomalive ventrikulit të majtë

• Ultratinguj (përcaktimi i keqformimet kongjenitale);
• EKG;
• MRI;
• CT;
• gjoksi rreze-X;
• PCG;
• echocardiography.

Si për të trajtuar barkushe të majtë e zemrës

Siç u përmend më lart, defekte në zemër shpesh kërkojnë trajtim kirurgjik.

Hypertrophy e barkushe të majtë të zemrës mund të trajtohet me një kombinim të beta blockers dhe "verapamil". Kjo metodë redukton manifestimet klinike të sëmundjes. Gjithashtu droga rekomanduar dieting dhe refuzimin e zakone të këqija, reduktimin e peshës dhe reduktimin e marrjes kripë.

Dietë duhet të pasurohet qumështi dhe prodhimet e qumështit thartuar, fruta, ushqim deti dhe perime. Përveç kësaj, është e detyrueshme për të reduktuar sasinë e yndyrave, ëmbëlsirat dhe ushqime niseshte. Është e rekomanduar ushtrim të moderuar.

Përveç trajtimit konservativ dhe trajtimi kirurgjik zbatohet, synon heqjen e pjesës miokardit hypertrophied. Ajo duhet të mbahet mend se kjo patologji zhvillohet brenda pak viteve.

Kur vjen puna për të lënë dështim ventricular, në këtë rast, përdorni një të veçantë "zemër" drogë "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "kamfor", "Kordiamin", si dhe mbytje oksigjen dhe krevat tjetër.