Sëmundje intersticiale të mushkërive: përshkrimi, shkaqet, simptomat, diagnozën, klasifikimi dhe trajtimi

Cilat janë sëmundje intersticiale të mushkërive? Trajtimi i këtyre sëmundjeve, simptomat e tyre dhe klasifikimin do të përshkruhen më vonë.

përmbledhje

sëmundje intersticiale e mushkërive - është një sëmundje komplekse kronike të indeve të mushkërive që shfaq inflamacion dhe endoteliale kapilar strukturën shkelje perivazalnyh mureve alveolare dhe indeve perilymphatic. Një tipar karakteristik i gjendje të tillë patologjike është dyspnea. Kjo simptomë është një reflektim i pamjaftueshmërisë pulmonare.

sëmundje intersticiale të mushkërive shpesh çojnë në fibrozë. Në praktikë moderne mjekësore, ky term nuk është përdorur si një sinonim ILD, por nganjëherë ende përdoret në këtë kuptim.

klasifikim

Mbi çfarë baze dalluar sëmundje intersticiale të mushkërive? Klasifikimi i këtyre sëmundjeve ndodh në bazë etiologjik të:

• Reagimi nga droga, ose më mirë, për të antibiotikëve, droga antiarrhythmic dhe droga për kimioterapi.
• Thithja e substancave të caktuara nga mjedisi rrethues (inorganike dhe organike substancave, silikozës, berylliosis, asbestozë, alergjik ekzogjene Alveoliti ose Hipersensibilitet pneumonia).
• sëmundje sistemike indit lidhor (artrit reumatoid, skleroderma, sistemik lupus erythematosus, dermatomyositis).
• Idiopatike (histiocytosis X, sarkoidosis, proteinosis alveolar, fibrozës idiopatike pulmonare, Alveoliti idiopatike intersticial, duke përfshirë Alveoliti akute intersticiale).
• Infeksion (Pneumocystis pneumonia, SARS, tuberkulozi).
• sëmundje e shoqëruar intersticiale e mushkërive (me sëmundjeve të mëlçisë: cirroza biliare primare, hepatitis kronik aktiv, me vasculitis pulmonar: limfoma, granulomatoza e Wegener, Hipersensibilitet vasculitis, nekrotizues vasculitis, sistemik; a "graft kundrejt host" reaksion).
• tumoreve malinje (carcinomatosis limfangitny).

Cilat janë ILD?

Siç u përmend më lart, sëmundje intersticiale të mushkërive është një grup generic emër frymëmarrjes sëmundje. Ata kanë të përbashkët është se ata të gjithë ndikojnë në poret, që është pjesë e mushkërive.

ind lidhës intersticiale të quajtur ind pulmonare. Ajo siguron mbështetje për qet mikroskopike të ajrit dhe mushkëror të mushkërive.

enët e gjakut kalojnë nëpër interstitium veprojë funksionin e këmbimit të gazit midis ajrit në traktin respirator dhe gjak. indet intersticiale është aq i hollë se ajo nuk është e dukshme në x-ray ose gjatë CT. Por, pavarësisht nga kjo, ajo është ende një sëmundje mund të zbulohet në rrjedhën e këtyre hetimeve.

Çdo sëmundje indeve të mushkërive të shkaktojë trashje e saj. një gjendje e tillë patologjike mund të rezultojë nga inflamacion, ënjtje ose dhëmbëza. Disa lloje të indeve plagë intersticiale të kalojë shpejt, ndërsa të tjerët janë të pashërueshme ose kronike.

Shkaqet e sëmundjes

Pse jam unë duke pasur sëmundje intersticiale të mushkërive (rekomandimet e trajtimit të ekspertëve do të paraqitet më poshtë)? Ka shumë shkaqe të ndryshme të lezioneve indet e mushkërive. Për shembull, pneumonia intersticiale të shkaktuara nga viruset, bakteret apo kërpudhat. Zhvillimi i sëmundjeve të tjera mund të shoqërohet me inhalimi rregullt të irritues të tilla si asbest, talk, pluhur silicë, pluhur metalike, qymyr apo grurë. Shumë rrallë sëmundjet e mushkërive e këtij grupi janë formuar për shkak të efekteve të komponentëve narkotike.

Një tipar i ILD është se të gjithë këta faktorë kontribuojnë në zhvillimin e një sëmundje të caktuar. Në shumicën e rasteve shkaqet mbeten të panjohura.

simptomat e sëmundjes

Përhapur sëmundjen intersticiale e mushkërive karakterizuar nga inflamacioni i indeve të mushkërive dhe dëmtimin e saj pasues. Shtete të tilla patologjike shoqëruar me gulçim. Kjo është simptomë kryesor i ILD. Në fillim, gulçim nuk është shumë e dukshme, por ajo është me vlerë të pacientit për të bërë stërvitje apo ngjit shkallët, ajo menjëherë e bën vetë ndjerë.

Ne gjithashtu duhet të theksohet se për ILD karakterizohet nga një kollë e thatë. Gjithashtu, pacientët të humbasin peshë në mënyrë të konsiderueshme. Ata kanë një dhimbje të përbashkët dhe të muskujve, lodhje. Në raste të avancuara, një person ka zgjeruar jonormal thonjtë, buzët dhe të kthehet të lëkurës blu. Tillë një dukuri patologjike lidhur me nivele të ulëta të oksigjenit në gjak.

Diagnoza e sëmundjeve intersticiale e mushkërive

Si për të identifikuar sëmundjen në konsideratë? Si rregull, njerëzit me ILD pulmonologist ankuar për kollë dhe gulçim. Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku zakonisht përdor metodat e mëposhtme të lehta:

• tomography llogaritur. Përmes kësaj metode, ju mund të krijoni një imazh të plotë të mushkërive, si dhe të gjitha strukturat e afërta. ILD diagnostikuar mjaft lehtë nga CT.
• Rreze-X. Një studim i tillë i gjoksit kryhet zakonisht për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të sistemit të mushkërive. intersticiale prekur shfaqen në imazhe në formën e linjave të bukura.

• Lartë rezolutën CT. cilësimet e duhura për skaner, si dhe përvojë profesionale të rrisë ndjeshëm efikasitetin diagnostike e ILD.
• biopsi mushkërive dhe studimi i mostrave nën një mikroskop. Shumë shpesh kjo është e vetmja mënyrë për të përcaktuar llojin e dëmtimit të indeve të mushkërive. mostrat e saj mund të merret duke përdorur Videoassisted thoracoscopic kirurgji, Bronchoscopy ose toraktomii.

Ajo duhet gjithashtu të theksohet se për vlerësimin e funksionit respirator , disa ekspertë të kryejë teste të veçanta, duke përfshirë spirometry, plethysmography trupit, dhe të tjerët.

Trajtimi dhe klinike udhëzimet

sëmundje intersticiale të mushkërive - kjo është mjaft e një sëmundje serioze që kërkon trajtim të menjëhershëm. Skema e trajtimit të sëmundjeve të tilla duhet të zgjidhen vetëm pulmonologist, në varësi të shkakut të zhvillimit dhe llojin e dëmtimit të indeve.

Në shumicën e rasteve, trajtimi është kryer nga antibiotikët Zjarri. Agjentët e tilla janë efektive për shumë lloje të pneumonisë intersticiale të origjinës bakteriale.

Sa për pneumoni virale, si rregull, ajo shkon në mënyrë të pavarur. Trajtojnë atë me antibiotikët është e nevojshme. Ajo duhet gjithashtu të theksohet se kjo sëmundje e rrallë, si pneumonia fungale, është eliminuar vetëm nëpërmjet agjentëve të veçanta antifungal.

Një tjetër lloj i ilaçeve që është përdorur për trajtimin e ILD janë kortikosteroidet. Përgatitjet e tilla eliminuar inflamacion, jo vetëm në mushkëri, por edhe në pjesë të tjera të trupit. Nga rruga, agjentë të tjerë që përdoren për trajtimin e sëmundjes në fjalë vetëm mund të ngadalësojnë dëmtimin e mushkërive, si dhe përkeqësimin e punës së tyre. Gjithashtu, ata shpesh të shtypur sistemin imunitar për ta redukuar inflamimin, e cila çon në probleme të tjera shëndetësore.

Njerëzit me përmbajtje të ulët të oksigjenit në sistemin e gjakut, ekspertët këshillojnë për të marrë frymë oksigjen me anë të pajisjeve të posaçme. Këto procedura do të ndihmojë për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme të pacientit, si dhe për të plotësuar nevojën e muskujve të zemrës në O _2.

Ne gjithashtu duhet të theksohet se mjekët rekomandojnë pacientët e tyre të zhvillohet në disa raste, një transplantim të mushkërive. Kjo është shpesh mënyra më efektive që kanë të bëjnë me këtë sëmundje, sidomos në raste të rënda dhe të avancuara.

pikëpamje

Disa pacientë në sfondin e ILD zhvillon dështimit të zemrës, dhe ka presion të lartë të gjakut në enët e mushkërive. Shanset e shërimit të pacientit ose kurs sëmundje përkeqësimit të varet nga arsyet e tyre të zhvillimit, ashpërsisë dhe diagnoza kohë. Duhet të theksohet se fibrozë idiopatike pulmonare është mjaft prognoza është e dobët.