Pneumatoraks: çfarë është ajo? Shkaqet, simptomat dhe trajtimi i pneumatoraks

Pneumatoraks - një gjendje në të cilën është e ajrit të grumbulluar gradualisht në zgavrën pleural. Kjo gjendje kërkon shtrimin në spital të menjëhershëm. Ky artikull ofron informata mbi "pneumatoraks: çfarë është ajo?", Shqyrton shkaqet dhe simptomat e sëmundjes.

Përshkrimi i sëmundjes

Dritë një njeri plotësisht operacional, kur presioni është më i lartë se në zgavrën pleural. Nëse e kaluar për shkak të disa arsyeve hyn në ajër, kjo shifër u rrit në mënyrë të konsiderueshme. Easy për shkeljen reagojnë duke ndryshuar, e cila shkakton gulçim dhe simptoma të tjera të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit.

Në mjekësi, një gjendje tjetër që quhet pneumatoraks. Kjo zakonisht ndodh në të rinjtë nën moshën 40 vjet. Nëse keni simptoma të përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme të pacientit duhet të jetë në spital urgjentisht. Përndryshe, ajo është rritur rrezikun e komplikimeve të rrezikshme për jetën.

Shkaqet dhe format e sëmundjes

Sa është pneumatoraks, çfarë është ajo? Sëmundja ndodh në sfondin e një sërë arsyesh që përcaktojnë pamjen e saj të veçantë. Për këtë arsye, mjekët dallojë klasifikimin e mëposhtëm të patologjisë:

1. pneumatoraks spontane. Ajo zhvillon për asnjë arsye të dukshme (primar) ose sëmundjet e sfondit (sekondare). Ajo është diagnostikuar zakonisht në meshkuj mes moshës 20 deri në rreth 40 vjet nën peshë. Sëmundja është një predispozicion ose mushkerive gjenetik defekt. Përveç kësaj, tuberkulozi, apo pneumonia mund të shkaktojnë këtë lloj të patologjisë.
2. pneumatoraks traumatike. Ajo zhvillon për shkak të lëndimit të kraharorit, të dy nga thekshëm plagët, dhe nga dëmtimi i brendshëm. Në ajër e parë rast është kaluar direkt në zgavrën pleural përmes një plagë të hapur, dhe pastaj të përdorin atë është hequr. Në këputje Rasti i dytë diagnostikuar të mushkërive. Për shkak të kësaj sëmundjeje ajri lirisht hyn në zonën pleural.
3. pneumatoraks iatrogenic. Ajo zhvillohet si rezultat i manipulimit diagnostike ose terapeutike (biopsi mushkërive, birë, catheterization).

Klasifikimi Paraqitur lejon të duhet diagnostikuar "pneumatoraks" dhe të përshkruajnë trajtim adekuat.

Tabloja klinike të sëmundjes

Patologji fillon zhvillimin e saj me shfaqjen e dhimbjes akute në gjoks, të cilat mund të jepet në qafë apo zonën e sipërme të barkut. Siklet është ndjerë kur frymë apo tendosje fizike. Si përparimin e sëmundjes ka ngurtësi në gjoks, njerëzit ndjejnë mungesën e ajrit. Kjo është për shkak të rritjes së presionit në zgavrën pleural dhe compression të mushkërive. Gjithashtu, nuk është gulçim, frymëmarrje të cekët, e cila nuk të sjellë lehtësim e dëshiruar.

mungesa akute e oksigjenit të çon në zbehje. Përveç kësaj, ka një normë të shpejtë të zemrës dhe djersitje e tepruar.

Forma e pneumatoraks

Prania / mungesa e komunikimit me mjedisin e bën të mundur për të klasifikuar sëmundjen në format e mëposhtme:

• Mbyllur. Ajo zhvillohet kur ajri depërton në rajon pleural. Klinike, kjo formë e sëmundjes është e karakterizuar nga më i butë. shuma të vogla të ajrit mund të shpërndajë të tyre.
• Open. Nuk është një grup i ajrit të tepërt në zgavrën pleural, përmes të cilit mur gjoks e bronkeve ose plagë të dëmtuara komunikon me mjedisin. Çdo ajrit inspiratory kalon në zgavrën pleural, dhe shkon prapa gjatë tym. Kjo bëhet e barabartë me presion atmosferik, e cila rezulton në atelectasis.
• Valve. Kjo formë e pneumatoraks është konsideruar më të rënda. Në qoftë se plaga është e madhe, struktura komplekse valvula është formuar. Kur thithja ajrin të hyjë në zgavrën pleural gjatë tym, por nuk mund të dalë përsëri. vëllimi i saj është rritur gradualisht. Sëmundja çon në zhvendosjen dhe compression e organeve mediastinal, përçarje e frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut.

Në varësi të vëllimit të ajrit në zonën pleural kufizohet izoluar, mesatare dhe totale pneumatoraks. Në rastin e fundit, drita ka më pak se gjysmën e vëllimit normal.

Karakteristikat e sëmundjes te fëmijët

Pneumatoraks në të sapolindur mund të ndodhë menjëherë pas disa breaths para. Në këtë rast, ajo është një formë spontane e sëmundjes. Ajo zhvillon me pabarabartë-zgjerimin e mushkërive, të cilat zakonisht ndodh për shkak të defekteve të fëmijës. Fëmijët deri në tre vjet, kjo gjendje mund të jetë një ndërlikim nga pneumonia. Në adoleshencë, ky çrregullim ndodh gjatë kollitjes gjatë sulmit të ardhshëm astmës.

Pneumatoraks në fëmijët nuk mund të manifestohet klinikisht. Ndonjëherë ka një ndërprerje afatshkurtër e frymëmarrjes, në rastet më të rënda - cianozë e lëkurës, konvulsione, normë të shpejtë të zemrës. Parimet e trajtimit janë të njëjta si në të rriturit.

Diagnostics

Diagnoza e saktë dhe në kohë është thelbësor për pneumatoraks dyshuar, sepse një shtet i tillë shpesh prodhon komplikime. Për konfirmimin e sëmundjes luan një rol të veçantë në pamjen e pacientit, i cili zakonisht kombinon të gjitha simptomat e mësipërme të patologjisë. Përveç kësaj, personi ka për të marrë një qëndrim të caktuar (ulur apo accumbency), atëherë presioni në hapësirën pleural është ndjerë jo aq shumë.

Për të vënë një ekzaminim fizik, diagnoza nuk është e mjaftueshme, kështu që pacienti është përshkruar gjoks X-ray për pneumatoraks dyshuar. Çfarë është ajo? Ky studim është shumë informative dhe ju lejon për të identifikuar zonat e prekura, shemb rajonin mushkërive.

Radiografi - nuk është e vetmja metodë e diagnostikimit. Nëse ju dyshoni se një pneumatoraks është caktuar edhe një hetim CT, një test të gjakut për praninë e gazit, electrocardiography.

të ndihmës së shpejtë

Pneumatoraks konsiderohet gjendja urgjente. Çdo person duhet të jetë në gjendje për të ofruar ndihmë emergjente të prekur: qetësuar atë poshtë, për të siguruar qasjen e oksigjenit të shkaktojë një ekip të profesionistëve të shëndetit.

Nëse ka një pneumatoraks salcë natyrë është aplikuar në mënyrë që për të nënshkruar një defekt në murin e kafaz i kraharorit. Në një situatë emergjente, në mungesë të materialeve sterile mund të përdoren mjete të improvizuara (këmisha, në krye të rezervuar). Pjesa e pastër e rrobave duhet të aplikohet direkt në vetë plagë. Për të nënshkruar plagë në krye të veshjes është celofan aplikuar ose polietileni.

Kur valvula pneumatoraks pacienti kërkon birë pleural për heqjen e gazit të lirë jam nervoz mediastinale dhe organet e mushkërive straightening.

Është e rëndësishme për të lehtësuar procesin e frymëmarrjes pacientit. Për këtë qëllim është e nevojshme për të hedhur në një sipërfaqe të ngritur. Në rastin e zalisur duhet të sjellë një person për jetën. Kur dora nuk është amoniak, ajo mund të zëvendësohet nga çdo mjet, me një erë të athët (parfum, benzinë). Pas ndihmës së parë duhet të presin ekipet e profesionistëve të shëndetit.

Trajtimi në spital

Pacientët me pneumatoraks nënshtrohen shtrimit të detyrueshëm. Në spital ekspertët janë duke bërë një birë të zgavrën pleural, në mënyrë që ajri të tepërta jashtë. Trajtimi varet nga formë të veçantë të sëmundjes.

Trajtimi konservativ është relevante në rastin në qoftë se ajo është një pneumatoraks mbyllur vogël. Pacienti duhet të sigurojë pjesën tjetër krevat është përshkruar qetësues, ju lutem, nëse është e nevojshme.

Kur mishërim e përgjithshme në të sëmundjes pleural grup zgavër kullimit. Kjo është e nevojshme për të parandaluar përgjigje shok dhe shërim të lehtë.

Nëse pacienti ka një pneumatoraks hapur, ndihma e dhënë para ardhjes së ekipeve të profesionistëve të shëndetësisë, lejon për të shpëtuar jetën e pacientit. Detyra kryesore e mjekëve - patologji të përkthehet në një myk të mbyllur. Për këtë qëllim, plaga është qepen, ku depërtimi i ajrit në zgavrën pleural e ndaluar. Ndjekur nga manipulimi, të ngjashme me ato që kërkohen për diagnozën e "pneumatoraks mbyllur."

Pas operacionit, pacienti është rekomanduar për katër javë për të braktisur plotësisht ushtrimin. Hop në një avion ndaluar për 14 ditë pas trajtimit. Mjekët janë të këshilluar që të mos angazhohen në zhytje dhe sportet e tjera aktive. E gjithë kjo shkakton një rënie të presionit.

Prognoza pas trajtimit

Rezultati i sëmundjes varet nga mosha dhe gjinia e pacientit, prania e komplikimeve dhe Sëmundjet e lidhura. Spontane mushkërive pneumatoraks që ndodh në një sfond të ndjeshmërisë së gjenetik është karakterizuar nga një rezultat të favorshëm.

Në 20% të rasteve, pacientët përjetojnë rikthim sëmundje, veçanërisht nëse ajo është shkaktuar nga sëmundje primare. Rrezikshme është gjendja e njeriut, kur zgavër pleural është e mbushur me ajër nga dy anët. Në mënyrë tipike, kjo përfshin një dështim respiratore akute dhe vdekjen. formë me dy kalime pneumatoraks karakterizohet nga një rezultat të favorshëm në vetëm 50% të rasteve. Me këtë ritëm në masë të madhe ndikon në afateve kohore dhe cilësinë e ndihmës së parë.

Komplikime pneumatoraks

Përafërsisht gjysma e prekur nga sëmundje të zhvillojnë komplikime të ndryshme. Midis tyre ajo është konsideruar gjakderdhja më e zakonshme në zgavrën pleural, e cila në shumicën e rasteve ka një rezultat të favorshëm. Me gjak të gjerë mjekët humbje të rregulluar vdekjen e pacientit. Edhe në qoftë se është e mundur për normalizojnë gjendjen e pacientit, rrit rrezikun e dështimit kardiak dhe të frymëmarrjes. Të dyja këto kushte janë të rrezikshme për jetën.

variant traumatik pneumatoraks rrezikun e infeksionit plagë dhe formimi i emfizemë nënlëkuror. Ajri gradualisht depërton në nënlëkurës yndyrë, e cila është një gjendje e rrezikshme. Një ndërlikim i kësaj sëmundjeje është konsideruar të jetë inflamacion i petals pleurë. Ajo shoqërohet me një foto të ndritshme klinike dhe kërkon trajtim të plotë.

masat parandaluese

Metodat specifike për parandalimin e sëmundjeve nuk ekzistojnë. Për të parandaluar këtë sëmundje, mjekët rekomandojnë që të rrinë në një mënyrë jetese të shëndetshme, të heqë dorë nga zakone të këqija, kohë për të trajtuar sëmundjet dhe të shpenzojnë më shumë kohë jashtë.

Nga materialet e këtij neni, ju mësuar pneumatoraks pse zhvilluar, çfarë është ajo, cilat janë simptomat e saj kryesore. Kur shenjat kryesore të patologjisë nuk duhet të panik. Pneumatoraks - nuk është një dënim, shumica e pacientëve me sukses të përballen me një diagnozë të tillë. Trajtimi në kohë dhe e duhur mund të ndaluar patologji, për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.