Miokardit në një fëmijë: Diagnoza, simptomat dhe trajtimi. Qendra Zemra fëmijë

Miokardit në një fëmijë është diagnostikuar relativisht shpesh në praktikë moderne mjekësore. Duhet thënë menjëherë se këtë sëmundje të rrezikshme dhe nëse nuk trajtohet mund të çojë në komplikacione të rënda. Kjo është arsyeja pse shumë prindër janë të interesuar për informacion në lidhje me sëmundjen. Pse është një sëmundje e tillë zhvillohet edhe në foshnjat, dhe çfarë simptome duhet të shikoni për? Si e bën terapi dhe cilat janë parashikimet për pacientët e vegjël?

Karakteristikat dhe karakteristikat e sëmundjes

Termi "miokardit" nënkuptohet një sëmundje që është i shoqëruar me inflamacion të muskujve të zemrës. Kjo sëmundje është diagnostikuar në pacientët e moshave të ndryshme. Miokardit në një fëmijë apo adoleshent vështirë se mund të konsiderohet si një rast i rrallë.

Shkaqet e lezione inflamatore të miokardit mund të jenë shumë të ndryshme, duke filluar nga depërtimit në infeksionet e indeve dhe duke përfunduar me reaksione të rënda alergjike dhe helmime. Shumë shpesh, inflamacion përfshin jo vetëm muskujt e zemrës, por edhe strukturat e afërta, duke përfshirë cipë e zemrës, enët e gjakut dhe organet e tjera.

Shkaqet kryesore të miokardit

Mendohet se pezmatimi i muskulit të zemrës mund të jetë i lidhur me pothuajse çdo formë e njohur e infeksionit:

• Në shumicën e rasteve, "fajtorët" e miokardit janë viruset - adenovirus, enterovirus Coxsackie, dhe parvovirus, cytomegalovirus, viruset e hepatitit, dhe gripit.
• Inflamacion i miokardit, dhe nganjëherë ka një origjinë bakteriale. Sëmundja zhvillohet në sfondin e tuberkulozit, brucelozës, një meningjiti bakterial. Procesi inflamator ndodh kur aktivizimin e infeksionit streptococcal.
• Humbjen organizëm rickettsial shpesh çon në inflamacion të muskujve të zemrës. Faktorët e rrezikut përfshijnë ethe Q, ethe tifoja, Maleve Shkëmbore.
• Në rolin e patogjenit mund të veprojë kërpudhave patogjene, dhe gjini veçanërisht kërpudhave Candida.
• Ka miokardit antiprotozoale, zhvillim mbi sfond të toxoplasmosis, malaria, leishmaniazën.
• Helmintet (ekinokokeve, Trichinella) të provokojnë inflamacion.
• Ka miokardit toksike të shkaktuara nga gëlltitje të arsenikut, merkurit, monoksidit të karbonit.
• Ndonjëherë sëmundja zhvillohet në ilaçe, ose pas futjes së vaksinimit serumet.

• Faktorët e rrezikut përfshijnë kafshon gjarpër dhe insekteve.
• Efektet fizike, të tilla si hipotermi të rënda, hipertermia, ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues në trup edhe provokon inflamacion.
• faktorët e rrezikut të tjera përfshijnë eritematoz sistemik lupus, artritit reumatoid dhe disa sëmundje të tjera autoimune.

Siç mund ta shikoni, ka shumë arsye për zhvillimin e miokardit. Diagnostics duhet të përfshijë një sëmundje lista primare si ajo ndikon në suksesin e terapisë.

Format dhe varieteteve të sëmundjes

Ka disa skema e klasifikimit të sëmundjes. Ajo tashmë është diskutuar mundësitë për zhvillimin e sëmundjes, në varësi të shkakut. Por në kohën e ekspertëve diagnozë të tërhequr vëmendjen për faktorë të tjerë:

• Në qoftë se ne po flasim për rrjedhën e sëmundjes, miokardit mund të jetë akut, subakut apo kronik.
• Varësisht nga shkalla e sëmundjes mund të jetë i butë, të moderuar ose të rënda.
• Mjeku tërheq vëmendjen në manifestimet klinike - e fëmijët mund të shihet forma tipike e inflamacionit, si dhe të lodhur dhe asimptomatike.
• Dhe kjo ka një vlerë të shtrirjes së procesit inflamator - në këtë rast fokale e izoluar (nuk është e izoluar, vendi i vetëm i inflamacionit) dhe miokardit përhapur (patologjia vlen për të gjithë muskujve).

Sa është miokardit në fëmijët? faza kryesore

Fëmija miokardit zhvillohet në disa faza - në mjekësinë moderne janë tre:

1. Faza e viremisë - grimca virale (apo patogjenë tjera) bie në miokardit. Së pari, ata janë të fiksuara në sipërfaqen e qelizave të muskujve, dhe pastaj depërtojnë myocytes. Në këtë fazë, nuk ka aktivizimin e sistemit imunitar, i cili është shoqëruar nga një sintezë rritje dhe lirimin e interferonit.
2. Faza autoimune në të cilën rritur shumë përgjigje qelizave imune dhe nivelet në rritje antikardialnyh antitrupa që grumbullohen në miokard, duke ndikuar negativisht në funksionimin e tij. Në këtë fazë aktivizuar mediatorëve inflamatorë. Ka dëmtojë microvasculature.
3. Nëse sëmundja është e pranueshme, atëherë nuk është një reduktim i edemë dhe formimi i vendeve fibrotike të muskulit të zemrës. Nëse trajtimi nuk është dhënë rezultate pozitive (ose edhe mungon), sëmundja bëhet kronike. Në inflamacion kronik gradualisht zhvillojnë komplikime, duke përfshirë dështim të zemrës, cardiomegaly, kardio.

Procesi i diagnostikimit dhe shqyrtimin e fëmijës për të ndihmuar mjeku gjeni formularin e sëmundjes, shkaqet e tij, si dhe fazën e zhvillimit - vetëm pas marrjes së të dhënave mund të krijojë një regjim të vërtetë efektiv trajtim.

Simptomat e sëmundjes në të porsalindurit

Shenjat e sëmundjes varet nga shumë faktorë - është me vlerë duke marrë parasysh mosha e fëmijës, origjina dhe formë e sëmundjes. Sidomos miokardit rënda në foshnjat e porsalindura. Kid ngadalë duke fituar peshë, të bëhet i fjetur dhe joaktiv, si edhe procesin e të ushqyerit është e lodhshme. lëkura e një fëmijë është i zbehtë, shpesh merr një ngjyrë gri.

Një tjetër simptomë është konsideruar të jetë e shkurtër e frymë. Ajo për herë të parë shfaqet në periudha të aktivitetit - fëmijë shpejt dhe merr frymë rëndë, ndërsa salcë, banje, lëvizjeve të zorrëve, të ushqyerit. Si sëmundja përparon vështirësi në frymëmarrje mund të shihet tashmë në shtetin qetësie. Për shkak të zhvillimit të dështimit të zemrës shfaqet edemë - nganjëherë ata janë të rënda, për shkak të cilat pesha fëmija është duke u rritur në mënyrë dramatike. Ekzaminimi i fëmijës tregon një mëlçi të zgjeruar dhe mërzi.

fotografia klinike e fëmijës më të vjetër se dy vjet

Në fëmijët më të vjetër, foto klinike duket ndryshe. Brenda 2-3 javësh pas miokardit infeksioni primar nuk është treguar. Pastaj simptomat bëhen më të theksuara. Shenjat e sëmundjes përfshijnë:

• zbehje i lëkurës cipë;
• lodhje, dobësi, rritje të lehtë të temperaturës;
• zhdukja e oreksit dhe rrjedhimisht zvogëlimin e peshës;
• dhimbje në muskuj dhe nyje, dhe nganjëherë në bark;
• si sëmundja përparon, fëmijët fillojnë të ankohen për dhimbje në zemër;
• gulçim dhe zemrës palpitations.

Miokardit: diagnozën e sëmundjes

Me një sëmundje të tillë të një rëndësie të madhe është diagnoza e saktë. Foshnja është mirë të kontaktoni qendrën e kardiologjisë e fëmijëve. procedurat e mëposhtme janë të nevojshme për diagnozën:

• Për të filluar me fëmijën dhe prindërit mbajtur një sondazh për të bërë histori, për të përcaktuar praninë e simptomave të caktuara.
• Tashmë gjatë ekzaminimit, mjeku mund të dyshojnë miokardit - një ekspert shikuar zbehtë, edhe cianozë e lëkurës, normë të shpejtë të zemrës, prania e edemë dhe gulçim.
• Performed biokimike dhe serologjik test të gjakut që përcakton praninë e infeksionit dhe inflamacion.
• Gjoks X-ray lejon specialist për të parë zgjerimin e kufijve të zemrës dhe praninë e stagnimit të gjakut në enët e mushkërive, e cila konfirmon praninë e inflamacionit në miokardit.

• Domosdoshmërisht kryer electrocardiography dhe ehokardiografi - këto procedura të ofrojë një mundësi për të shqyrtuar zemrën dhe të vlerësuar shkallën e dëmtimit.
• Një biopsi i miokardit është treguar vetëm në rastet më të rënda, sepse kjo ndihmon të përcaktojë shtrirjen e procesit inflamator.

Trajtimi i sëmundjes: që mjekët të ofrojnë?

Sigurisht, trajtimi varet nga shkaku dhe shtrirjen e zhvillimit të sëmundjes. Për shembull, në praninë e infeksioneve bakteriale nevojë për antibiotikë, ndërsa lezione virale është treguar duke marrë barna antivirale. Gjithashtu, fëmijët përshkruara immunomodulators, duke lejuar të normalizuar punën e mekanizmave të mbrojtjes.

Për të eliminuar pacientët inflamacion marrë nonsteroidal anti-inflamator drogë ( "Voltaren", "Brufen", "indomethacin"). Në raste të rënda, përdorimi i barnave steroide hormoneve që janë më efektive në luftën kundër inflamacionit. Për të eliminuar diuretics edemë janë përdorur, duke i lejuar për të hequr qafe të lëngjeve të tepërta. Është gjithashtu e rëndësishme që të përfshijë në skemën e përgatitjeve terapi vitaminë. Në qoftë se ajo është një proces kronik, treguar trajtim spa. Nëse ka një aritmi të vazhdueshme, e cila nuk është e përshtatshme për trajtim të drogës, ju mund të kenë nevojë për një transplantim stimulues kardiak.

Mjekimi kryhet në një mjedis spital, është e këshillueshme për të zgjedhur qendrën e një të mirë për fëmijë kardiologjisë me profesionistë të mirë. Pas përfundimit të kursit të terapisë fëmija duhet ende t'i nënshtrohen kontroll të rregullt-ups - Në fillim çdo disa muaj dhe pastaj dy herë në vit (me një kurs të favorshme të sëmundjes). Echo dhe electrocardiography, gjoks X-ray, analizat e gjakut duhet të bëhet në mënyrë periodike - e vetmja mënyrë e mundshme për të vini re praninë e komplikimeve apo përsëritje.

dietë fëmijës me miokardit

Shumë prindër janë të interesuar në pyetje sot në lidhje me pse dhe çfarë zhvillon një miokardit në fëmijët. Simptomat dhe trajtimi i sëmundjes, shkaqet e saj - ajo sigurisht është pika të rëndësishme. Por ia vlen të marrë parasysh se në trajtimin e fëmijës nevojë për një dietë të veçantë (në qoftë se ajo nuk është në lidhje me foshnjat).

Ekspertët rekomandojnë braktisin karbohidrateve të thjeshta - ju nuk duhet të jepni fëmijën tuaj një kifle, çokollatë, bukë e bardhë, makarona. Ato mund të zëvendësohet pa pasta maja. Gjithashtu, mos abuzojnë me ushqime të kripura dhe pikante, mish yndyrshëm dhe peshku, supave dhe broths pasurinë - më mirë për të ngrënë mish pule ligët dhe të mëlçisë (nga rruga, është e dëshirueshme për të përgatitur ushqim për një çift). Peshku është i lejuar, por vetëm nëse ajo është një varieteteve të ulët-yndyrë. Numri i vezëve duhet të jetë i kufizuar.

Dieta duhet të përfshijë produktet e qumështit, fruta të freskëta dhe perime (përveç kumbulla, ftua, dardha vështirë dhe mollë, rrush). Çokollata dhe ëmbëlsirat tjera mund të zëvendësohet me mjaltë, reçel, marmelatë dhe alte.

Parashikimet në miokardit

Miokardit në një fëmijë veçanërisht e rrezikshme në muajt e parë të jetës - në këtë grupmoshë të pacientëve, vdekja më e vërejtur shpesh. Prognoza varet formën dhe shkallën e ashpërsisë sëmundjes. Për shembull, një formë e butë e sëmundjes dhe nganjëherë nuk kërkon trajtim. inflamacion bakterial përshtatshme për trajtimin e lehtë, por kur lezione virale e rezultatit të sëmundjes nuk mund të jetë shumë e mirë.

Ndër fëmijët dhe adoleshentët e moshës shkollore janë të rrallë regjistrohen ngjarjet negative - zakonisht fëmijët shërohen shpejt dhe të kthehet në jetën normale. Megjithatë, ndonjëherë gjatë myokarditisi zemër formë fushat sklerotizues që mund të shërbejnë si shkak i dështimit të zemrës në moshën e rritur.

mjekësi parandalues

Për fat të keq, nuk ka mjet universal i miokardit. Megjithatë, ekspertët rekomandojnë që të ndiqni disa udhëzime. Një grua shtatzënë duhet të jetë i vëmendshëm për shëndetin e tyre, për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve infektive, për të shmangur kontaktin me toksina testuar rregullisht.

Për shtetin e porsalindur duhet të monitorohet nga afër - sëmundje infektive dhe nxitëse duhet të diagnostikohet dhe trajtohet në kohë. Gjatë shpërthimit të ftohtë si të jetë e mundur nuk është e nevojshme për të mundësuar kontaktet e fëmijës me njerëz të infektuar. Pozitivisht në gjendjen e sistemit imunitar të ndikojnë në një dietë të përshtatshme, një rutinë të qartë të përditshme, aktivitet i moderuar fizik dhe forcim.