Hemorragji subarakinoidale

hemorragji subarachnoid është konsideruar si një sindrom klinik. Ky manifestim i pavarësisë ndryshme nosological dhe shkaktohet nga faktorë të ndryshëm. hemorragji jo-traumatike subarakinoidale konsiderohet një natyrë spontane dhe i referohet shumëllojshmëri të hemorragjike pash.

Më shpesh, një sindrom shkaktuar nga këputje vaskulare aneurysm. Në mënyrë tipike, aneurizmat ndodh në bazë të trurit në vendin e arterial bronkial.

Faktorët e rrezikut që shkaktojnë hemorragji subarahnoidale, përfshijnë hipertension, sidomos shoqëruar nga luhatjet ditore në presionin e gjakut, pirja e duhanit, kontraceptivëve oral me gojë, alkoolizmi, përdorimi i kokainës. Gjatë periudhës së paralindjes dhe gjatë lindjes së fëmijës shpesh ekziston mundësia e manifestimit të sindromës klinike. Ajo duhet të theksohet se të afërmit e pacientëve që janë diagnostikuar me një hemorragji subarachnoid, shpesh të prirur për shfaqjen e aneurysm.

Kryerja trajtimin e aneurysm pa këputje expediently në një normë prej më shumë se shtatë milimetra në sindromën klinike të historisë, dhe në prani të aneurizma simptomatike dhe faktorë të tjerë të rrezikut.

Në zbuluar në një familje dy raste të hemorragji subarachnoid në të shkallës së parë të afërm, anëtarët e saj duhet të mbajë MR angiography si një shfaqje.

Shkaqet më të zakonshme të sindromi spontane nuk lidhen me aneurizma përfshijnë prishet vogla në arteriet intradural, aneurizëm mikotike, imunodeficiencat apo arterie drogës të lidhura. Siç tregon praktika, incidenca e rasteve të përsëritura të një për qind në vit.

hemorragji subarachnoid në tru diagnostikuar duke dalluar shfaqjen e simptomave klinike. Konfirmimi i diagnozës kryhet me anë të CT. Kur kryen CT nuk është e mundur për të studiuar ose nuk ka efekt, i emëruar nga punksion lumbal (LP).

hemorragji subarachnoid. simptomat

Manifestimet më karakteristike të sindromës përfshijnë papritur ose të zhvillojnë brenda sekondave apo minutave të një dhimbje koke të rënda. Në shumicën e rasteve, pacientët janë krahasuar atë me një goditje të mprehtë në kokë. Pas disa sekondash, rreth gjysma e pacientëve të humbasin vetëdijen e cila spontanisht rikthehet në shumicën e rasteve. Tabloja klinike mund të krahasohet me të fikët apo konfiskimet. Duhet të theksohet se konfiskimi i epilepsisë shpesh zhvillohet në hemorragji subarachnoid, dhe në disa pacientë shprehja e çrregullimeve neurogenic të ritmit të zemrës. Lokalizimin e aneurizmave mund të pasqyrohet deficitit lehta ose të butë fokale neurologjike. Pas disa orë pas subarachnoid hemorragji shpesh shfaqet i ngurtë në muskujt e qafës.

Në raste të butë, pacientët mund të ndjehen të përzier, dhimbje në qafë, që është nganjëherë diagnostikuar gabimisht si një osteochondrosis qafës së mitrës. Dukuri e papritur dhimbjes midis teheve supet ose në pjesën e poshtme të qafës tregon një hemorragji kurrizore.

Diagnoza duhet të dallohet nga trombozë cerebrale venoz, Meningoencefaliti, migrenë, sinusit, hypertensive encefalopati, shkallën akute.

Të pranishëm në hapësirën subarachnoid e gjakut nuk mund të zbulohet nga CT në fund të ditës, pas pesë ditësh, ajo nuk e ka zbuluar në gjysmën e rasteve.

Konfirmimi i diagnozës dhe dyshimin për lidhje me aneurizëm subarachnoid hemorragjike përfshin përdorimin e angiografi cerebrale dhe shtrimit në departamentin neurosurgical në zbulimin aneurysms. Nëse zbulimi i LP dhimbje koke të rënda dhe CT bërë në dy javët e para të sëmundjes, janë absolutisht normale, Hagiografia cerebrale nuk është caktuar.