Cilat janë shkaqet e paralizë cerebrale tek fëmijët?

Në të kaluarën gjysmë shekulli, e gjithë bota, duke përfshirë CIS vende, numri i fëmijëve që kanë aftësi të kufizuara paralizë cerebrale. Dhe në qoftë se ende në mes të shekullit të kaluar, por specialistë, askush nuk e dinte se çfarë ishte paralizë cerebrale, por sot pothuajse të gjithë ka të afërm apo miq, që kjo e keqe prekur drejtpërdrejt.

Cilat janë shkaqet e gënjeshtër paralizë cerebrale dhe rritja e tmerrshme e numrit të fëmijëve me këtë diagnozë? Pse prindërit të përkryer të shëndetshme, gra me normale për madhësinë e pelvisit, që jetojnë në rajonet ekologjikisht të pastër dhe në përputhje me të gjitha rekomandimet e mjekëve gjatë shtatzënisë, por fëmijët janë të lindur me paralizë cerebrale?

Në kohën tonë, paralizë cerebrale - jo një sëmundje të veçantë, jo një diagnozë etiologjik është një term përshkrues që sjell së bashku fëmijët me dëmtim jo progresiv të lëvizjeve vullnetare (ataksi, spasticitetit, hyperkinesis). Nga njëra anë, shoqata e fëmijëve me këto çrregullime në një grup të vetëm, emri i të cilit - paralizë cerebrale, ndihmon për të përqëndrohet në trajtimin dhe formimin e aftësive motorike për rehabilitim më efektiv. Nga ana tjetër, kjo është një përgjithësim diagnoza e vështirë në fillim, kërkimi për masat e nevojshme për parandalimin, si dhe trajtimin e sëmundjes në fillim të fëmijës (në fazën akute).

Paralizë cerebrale - një sëmundje shumëdimensional. Ajo ndikon, para së gjithash, sistemin qendror nervor të fëmijëve, dmth, trurit dhe palcës kurrizore. Për shkak të kësaj, ka devijime në e fëmijës zhvillimi, që ndryshojnë në ashpërsi. Mund të ndodhë dhe shkelja e muskujve dhe motorike sistemit - Lëvizja atëherë fëmija është kufizuar pjesërisht ose plotësisht, koordinimin shqetësuar. Rreth 70-85 për qind e fëmijëve me paralizë cerebrale fjalimin dëmtuar (kjo është ose ndërprerë ose është plotësisht mungon). Në disa fëmijë ka një humbje të psikikës, në të tjera - strabismus ose shikim të dobët. Dikush ka edhe shoqërues sëmundje -. Epilepsi, hidrocefalus, etj Shumica e këtyre fëmijëve kanë çrregullim në të ndryshme kombinime. Kjo është, sëmundje e çdo fëmije është shprehur në mënyrë individuale. Thirrja e vetme sëmundje termi paralizë cerebrale, mjekët kanë identifikuar ka disa forma. Dhe sëmundjet sa serioz CNS goditur fëmija do të varet në jetën e tij dhe mundësitë personale.

Në Amerikë, paralizë cerebrale ndodh në 1-2 fëmijë për 1000 lindje të gjalla. Në Rusi nuk kemi saktë statistikat, por ne incidenca, sipas të ndryshme vlerësimet, 6-12 (!) Fëmijët per 1,000.

Pse fëmijët janë të lindur me paralizë cerebrale?

Mjekët sot përmendur shumë shkaqe të paralizë cerebrale tek fëmijët. Në këtë rast, vendi i parë që ata vënë përpara një lloj të humbjes truri i fetusit është ende në mitër, duke treguar më shumë se 400 faktorë, të tilla si sëmundje kronike dhe akute nënës, agjentët infektive, zakone të këqija shtatzëna ose babai i një fëmijë, dhe madje edhe siklet psikologjik! Por sot, në nivelin më të lartë të diagnozës së anomalive fetale, dështimi i këtyre arsyeve është e qartë!

Një shembull i provave mund të quhet të paktën fakti se lindja nga foshnjat operacion seksion, kanë pak ose aspak diagnozën e paralizë cerebrale. Dhe kjo edhe pse nënat sëmundja (kardiake, endokrine, neurologjike, dhe madje edhe paralizë cerebrale), nefropati ose toksikoz në shtatzëni, abort dhe të tjera kërcënime.

Një fonde rodostimuliruyuschih janë përdorur jashtë shtetit që nga vitet '50, dhe në vendin tonë - që nga fillimi i viteve 60, dhe në vendin tonë ata janë përdorur në mënyrë të pakontrolluar dhe pothuajse kudo. Dhe që nga ajo kohë, dhe fillova të shënojë një rritje të mprehtë në numrin e fëmijëve me paralizë cerebrale.

Shkaku kryesor i krijuesit paralizë cerebrale të afatit, shkëlqejnë XIX në neurologji. Pak, i quajtur hipoksi gjatë lindjes (mungesa e oksigjenit) dhe traumat e lindjes, duke dëmtuar fëmijën trurit.

Kështu, rritja e numrit të fëmijëve me paralizë cerebrale kohët e fundit kanë thënë se numri i rritur defekteve të lindjes. Kjo, nga ana tjetër, është e lidhur direkt me rodostimulyatsii.

Në lindje duhet të jetë fiziologjike (dmth normale) proceset që janë në unitet të ngushtë. kontraktimet e parë të përgatitur në mitër për lindjen e fëmijës - hapjen qafën e mitrës dhe kanalin e lindjes është e përgatitur. Normalisht, fëmija është në kokë kanalin e lindjes dhe në bashkëpunim të ngushtë (biokimike dhe biofizik) me mama përgatitet për lindjen. Kreu fëmija përshtat për kanalin e lindjes në madhësi, në sajë të fleksibilitetit të lidhjes së kockave të kafkës në fëmijët.

Fuqia lind fëmija ushqyesve të nevojshme dhe oksigjeni duke kaluar kordonin e kërthizës dhe placenta ndaj nënës, në mënyrë që çdo përshpejtimi i procesit të lindjes lehtë mund të prishin harmoninë e nënës dhe fëmijës në procesin e përgjithshëm të lindjes. Por, në realitetin e sotëm, në obstetrikë u zëvendësua ndihmë në lindje nga ndërhyrja agresive në procesin e përdorimit të panevojshme, metodat shpesh të rrezikshme.

Këtu janë mënyrat kryesore të ndërhyrjes në procesin natyror të lindjes:

1) përshkon flluskë me lëngun amniotik para kohe. Si rezultat, gjatë lindjes, koka e foshnjës është plagosur për shkak të kockat e legenit të nënës si një flluskë e mbushur me një kohë të caktuar duke punuar si një "amortizues" - për sa kohë që koka e foshnjës është duke u përgatitur për kalimin e kanalit të lindjes.

2) Acceleration (ose induksion artificial) ofrimit të drogës apo mjete të tjera para se fëmija të përgatitur për kalimin e kanalit të lindjes. Në këtë skenar, dëmtimi kreu fëmija i kanalit të lindjes.

3) Stimulimi i kontraktimet përdorur oxytocin dhe droga të tjera, duke shkaktuar fëmija merr lëndime jo vetëm, dhe përveç kësaj, dhe hipoksi - mungesa e oksigjenit dhe ushqimit (kryesisht për të trurit). Pas të gjitha, me çdo tkurrje, për shkak të spazma e arterieve spirale, ngadalëson ose ndalon rrjedhjen e gjakut në placentë. Një kontraktimet stimuluar (tepruar në kohëzgjatje dhe fuqi) të prishin harmoninë e ndërveprimit në mes të nënës dhe fëmijës. Rezultatet hipoksi në dëmtimin e endothelium e capillaries dhe probleme të vetë-rregullimin e trurit fëmijës trurit. Si rezultat i rritjes së presionit venoz dhe cerebrale rrit rrjedhjen e gjakut. Kjo është e gjitha shkaqet e trurit të dëmtojë fëmijën: edemë, hemorragji, ishemi. Kjo është, ajo është shkaku kryesor i paralizë cerebrale.

Një fëmijë duke përshpejtimin e procesit natyror lindjes merr dëme të rrezikshme në tru. Dhe për shkak të kësaj, këta fëmijë pas lindjes dhe duket tetroparezy Hemi, dystonia, spasticity, ataksi, hyperkinesis, lakim të trungu, fytyrë dhe gjymtyrë, vizion të paqartë, humbjen e dëgjimit, dhe hidrocefalus.

Fakti se shkaqet kryesore të paralizë cerebrale - hipoksi dhe traumat e lindjes në induksion e punës, konfirmon statistikat: në djemtë me paralizë cerebrale është më e zakonshme 1.3 herë se ajo e vajzave. 3/4 e rasteve të kuadriplegia paralizuar të rënda dhe të moderuar cerebrale në diagnostikimin u gjet në djemtë. Pse? Për shkak se koka ka lindur djemtë zakonisht është më e madhe se sa vajzat, kështu trauma djemtë lindjes dhe hipoksi administruar në një lindje të panatyrshme janë më të shpeshta.

Le të bëjë një përfundim të shkurtër. Për të reduktuar incidencën e paralizë cerebrale është e nevojshme për të paguar vëmendje të veçantë për praktikën e obstetrikës, ekzistuese në vendin tonë.

Pas standardeve obstetrike me të cilin puna tani - fuzzy, të paqarta dhe nuk merr në konsideratë mundësinë e dëmtimit të sistemit nervor qendror e fëmijës për shkak të stimulimit të tillë. Si rezultat, vuajnë ajo është fëmijët: vonesat në motor dhe zhvillimin e të folurit, duke filluar nga duke ecur në gishtërinjtë e tij (për shkak të rritjes ton në flexors e këmbës) dhe në formimin e paralizë cerebrale, dëgjim të dëmtuar dhe vizion, hydrocephalic dhe sindromi epileptik, ADHD (e shkallë të ndryshme ashpërsi, është vërejtur në 35% e fëmijëve të sotëm), një çrregullim të sistemit nervor autonom në mënyra të ndryshme, apo prapambetje mendore deri në autizëm.

Prandaj, është e nevojshme për të rritur përgjegjësinë për rezultatet obstetrike lindjes dhe më tej gjendjen e fëmijës. Sot shkaqet e paralizë cerebrale nuk janë të lidhura me aktivitetet e një mami të marrë në dorëzim. Kjo ndodh sepse ne nuk janë përdorur metoda të tilla të sakta diagnostike, si MRI dhe CT scan menjëherë pas lindjes së një fëmijë, dhe përveç kësaj, çrregullime të lëvizjes fëmijët zakonisht bëhen të dukshme deri në fund të viteve të tyre të parë të jetës së vjetër ose më vonë.

Këshillë: Ju duhet të marr një të mirë, obstetër besueshëm për menaxhimin e punës. Qeveria duhet të ndalojë promovimin e lindjes në një shkallë kaq të madhe. Duhet të merren në mënyrë rigoroze në rodostimulyatsii konsideratë do të thotë për të kontrolluar përdorimin e tyre. Përveç kësaj, për të pajisur çdo spital elektrosredstvami për monitorim të vazhdueshëm e foshnjës së zemrës mundi dhe mitrës aktivitet, i cili do të shërbejë si parandalimi i hipoksi dhe të ndihmuar ju zgjidhni të drejtën mënyra e dorëzimit të menaxhimit. Ajo është gjithashtu e nevojshme për të pajisur spitali pajisjet për CT dhe MRI diagnostifikimit - kjo do të identifikojë mundur trurit lëndim në fillim periudhën, dhe për të zgjeruar trajtim options. Dhe një tip për moms: ditët e para të nevojës së fëmijës që të vërehet në neurolog mirë. Ndonjëherë foshnjat janë diagnostikuar me "kërcënimin e paralizë cerebrale," dhe ajo mund të shërohet, sepse në vitin e parë të shumë problemeve neurologjike mund të zgjidhen. Gjëja kryesore këtu - nuk do të humbasë kohë.