Beta-blockers: Lista droga, indikacione për përdorim

Droga me efekte të rëndësishme terapeutike janë përdorur gjerësisht nga specialistët. Ata janë përdorur për trajtimin e sëmundjeve të zemrës, të cilat janë më të shpeshta në mesin e patologjive të tjera. Këto sëmundje janë më shumë të ngjarë të çojë në vdekjen e pacientëve. Ilaçet që janë të nevojshme për të trajtuar këto sëmundje, janë beta-blockers. Lista klasë e barnave, i përbërë nga 4 seksione, dhe klasifikimi i tyre janë paraqitur më poshtë.

Klasifikimi beta-bllokuesit

Struktura kimike e klasës drogës jo-uniforme dhe nga efektet klinike janë të pavarur. Shumë më e rëndësishme për të caktuar specifike për një receptor të veçantë dhe prirje për të. Sa më i lartë specifika për beta-1 receptorët, efektet më pak anësore të barnave. Në këtë drejtim, lista e barnave beta-blocker paraqitur si racionale.

Gjenerata e parë e produkteve:

• jo selektiv beta-receptor 1 dhe tip 2 ", propranolol" dhe "Sotalol", "timolol" dhe "oxprenolol", "nadolol", "Penbutamol".

Gjenerimi i dytë:

• selektiv beta receptor tip 1 ", bisoprolol" dhe "metoprolol", "acebutolol" dhe "Atenolol", "Esmolol".

brezit të tretë:

• beta selektiv 1 bllokuesit me veti shtesë farmakologjike: "nebivolol" dhe "Betaksalol", "talinolol" dhe "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 dhe beta-2 bllokuesit me vetitë shtesë farmakologjike: "Carvedilol" dhe "carteolol", "labetol" dhe "bucindolol".

Këto beta-blockers (shih listën e barnave. Above) në kohë të ndryshme kanë qenë grupi kryesor i barnave që janë përdorur dhe tani është përdorur për sëmundjet e enëve të gjakut dhe të zemrës. Shumë prej tyre, kryesisht përfaqësues të brezave të dytë dhe të tretë, përdoren sot. Për shkak të efekteve të tyre farmakologjike të menaxhuar për të kontrolluar normën e zemrës dhe mbajtjen ritmin ektopike të ventricles, për të reduktuar frekuencën e sulmeve pectoris të angina.

Key klasifikimit

Droga hershme anëtarë të brezit të parë, që është jo-selektive beta-bllokues. Një listë e barnave dhe preparateve është dhënë më sipër. Këto barna të aftë për të bllokuar receptorët e 1 dhe tipi 2, duke siguruar dy efekte terapeutike dhe brinjën, i cili është shprehur bronkospazmë. Sepse janë kundërindikuar në pacientët me COPD, astma bronkiale. Më i rëndësishëm i drogave të gjeneratës së parë janë "propranolol", "Sotalol", "timolol".

Në mesin e përfaqësuesve të brezit të dytë të listës së barnave beta-blockers, mekanizmi i veprimit i cili është i lidhur me një primar bllokuar receptorët e para lloji. Ata janë karakterizuar nga një prirje të dobët për llojin receptor 2, sepse rrallë shkaktojnë bronkospazmë në pacientët me astmë dhe COPD. Përgatitjet më të rëndësishme të brezit 2 janë "bisoprolol" dhe "metoprolol", "Atenolol".

Brezi tretë e beta-bllokuesit

Përfaqësuesit e gjeneratës së tretë - është blockers beta fundit. Lista e barnave përfshin "nebivolol", "karvedilol", "labetol", "bucindolol", "celiprolol" dhe të tjerët (shih. Më lart). Më e rëndësishme nga një pikë klinike të parë janë si më poshtë: "nebivolol" dhe "Carvedilol". Origjinë avantazhuar bllokuar beta-1 receptorët dhe stimulon çlirimin e NR. Kjo është shkaktuar nga zgjerimi i enëve të gjakut dhe për të reduktuar rrezikun e pllakave aterosklerotike.

Besohet se beta-blockers - drogë për hipertensionit dhe sëmundjeve të zemrës, ndërsa "nebivolol" - një ilaç gjenerik që është e përshtatshme për të dy qëllime. Megjithatë, kostoja e saj është pak më e lartë se çmimi i të tjerëve. Ngjashme në pronat, por pak më të shtrenjtë, ajo është "Carvedilol". Ajo kombinon vetitë e beta-1 dhe alfa-bllokues që ndihmon për të reduktuar frekuencën dhe forcën e kontraktimet të zemrës, si dhe për të zgjeruar periferi të anijeve.

Këto efekte t'ju lejojë të kontrollojnë kronike dështimit të zemrës dhe hipertensionit. Dhe në rast të dështimit të zemrës, "Carvedilol" - drogës e zgjedhjes, për shkak se ajo ende është një antioksidant. Sepse mjet parandalon përkeqësimin e pllakave aterosklerotike.

Indikacione grup medikament

Të gjitha indikacionet për përdorimin e beta-blockers varet nga vetitë e veçanta të grupit të caktuar të drogës. Në blockers jo-selektive shenjat janë të ngushtë, ndërsa selektive të sigurt dhe mund të zbatohet më gjerësisht. Në përgjithësi, treguesit janë të zakonshme, edhe pse ata janë të kufizuar nga pamundësia e përdorimit të drogës në disa pacientë. Për drogë jo-selektive mëposhtme indikacione:

• infarkt miokardi në të gjitha periudha, angina, pjesa tjetër, anginë e paqëndrueshme ;
• Atriale dridhje normoforma dhe tahiforma;
• sinus takiaritmia me mbante më me ose pa të ventricles;
• dështimi i zemrës (kronik);
• hipertension ;
• hyperthyroidism, hyperthyroidism, me ose pa një krizë të saj;
• pheochromocytoma nga nje krize e terapisë bazik ose sëmundje preoperatively;
• migrenë;
• Zbërthyer aneurysm aortic;
• droge ose sindromi tërheqja alkool.

Për shkak të sigurisë së shumë grupeve të drogës, veçanërisht brezit të dytë dhe të tretë, listën e barnave të beta-blockers, shpesh shfaqet në të dhënat e trajtimit të zemrës dhe sëmundjeve të enëve të gjakut. Sipas frekuenca e aplikimit, ata janë pothuajse identike me frenuesit ACE, që përdoren për trajtimin e mosfunksionimit të zemrës dhe hipertensionit me sindromën metabolike dhe pa saj. Së bashku me diuretikë, këto dy grupe të barnave gjendje për të rritur jetëgjatësinë në dështim kronike kardiak.

contraindications

Beta-blockers, si dhe droga të tjera, kanë disa contraindications. Dhe për shkak se droga veprojnë në receptorët, ata janë më të sigurta se inhibitorët ACE. contraindications përgjithshme:

• astma, COPD;
• bradyarrhythmia, sindroma e sinusit keq;
• bllok atrioventricular II gradë;
• hipotension simptomatik;
• shtatzënisë, fëmija;
• dështim decompensated zemrës - dështimi i zemrës II B-III.

Gjithashtu vepron si një reagim kontrast alergjike në përgjigje të pritëse bllokues. Nëse ndonjë alergji të drogës zhvillon, droga zëvendësimi me një tjetër zgjidh problemin.

Efektet e përdorimit klinik të barnave

Kur droga pectoris në mënyrë të konsiderueshme të zvogëlojë frekuencën e sulmeve pectoris dhe fuqinë e tyre, të zvogëlojë gjasat e ngjarjeve akute koronare. Në trajtimin CHF me beta-bllokuesit, me inhibitorët ACE dhe diuretics dy rrit jetëgjatësisë. Medikamente janë efektive në tachyarrhythmias kontrolluese dhe shtypin rreh shpeshta ektopike në barkushe. Në total, fondet për të ndihmuar kontrollin asnjë simptomë e sëmundjeve të zemrës.

Konkluzionet rreth beta-bllokuesit

"Carvedilol" dhe "nebivolol", - është më e mirë beta-blockers. Lista e barnave që shfaqin aktivitetin preferenciale të beta-receptorëve, plotëson listën e barnave kryesore terapeutike të rëndësishme. Sepse në praktikën klinike duhet të përdoret ose nga në brezin e tretë, përkatësisht "Carvedilol" ose "nebivolol" ose kryesisht selektive për beta-1 drogës receptorit, "bisoprolol", "metoprolol". Edhe sot, zbatimi i tyre ju lejon të kontrollit tensionin e lartë dhe për të trajtuar sëmundjet e zemrës.