Abducens: përshkrimi i anatomisë, funksionet dhe karakteristikat

Abducens lidhet me një aparat që rregullon lëvizjen e syve. Roli i tij nuk është aq i rëndë sa oculomotor, por në rastin e humbjes së funksionit, aftësia për të parë në një farë mase e humbur. Për një lëvizje miqësore sy duhet të jetë gjashtë muskujt, të cilat janë innervated nga nervat kraniale tre.

anatomi

Abducens lidhet nervave motorike të pastër. Ajo fillon në bërthamë, e cila është e vendosur në midbrain. Fibrat atë nëpër urë poshtë në sipërfaqe basal e trurit dhe të lëvizin në hulli në mes të Pons dhe piramidës, të vendosura në oblongata palcë.

Proceset kryesore të kalojë nëpër rreshtim të trurit dhe janë në sinus shpella. Atje, fibrave janë në anën e jashtme të arteries karotide. Pas nervore la sinus, ai hyn në plasë sipërme syrit dhe më në fund bie në orbitë. Abducens innervates vetëm një muskul - anë e drejtë.

funksion

Abducens ofron një funksion të vetëm, i cili kryen një muskul innervated nga ana e tyre, dhe ajo heq sy jashtë. Kjo ju lejon të shikoni përreth, pa kthyer kokën e tij. Si dhe ky muskul është antagonist i muskujve të brendshëm rectus të syrit që tërheq syrit në qendër, në drejtim të hundës. Ata të anulojë njëri-tjetrin jashtë.

Megjithatë, me humbjen e njërit prej tyre, ka një konvergjent ose strabismus divergjent, si një muskul të shëndetshme për të dominuar dhe prerjes, rrotullohen syrit në anën e tij. Abducens dyshe, kështu që parashikohet një lëvizje miqësore syrit dhe vizionit binocular.

studim

Kontrolloni abducens izoluar dhe funksionin e saj në fazën aktuale të zhvillimit të mjekësisë nuk është e mundur. Prandaj, neurologë dhe ophthalmologists shqyrtuar një herë në çdo tre nerva: oculomotor, prizë dhe një bllok. Kjo i jep një pamje më të plotë të humbjes.

Zakonisht fillon me ankesat e vizion të dyfishtë, e cila është përforcuar kur shikon në anën e prekur. Pastaj ka një inspektim vizual i fytyrës e pacientit me qëllim të përcaktimit simetri e saj, prania e ënjtje, skuqje, dhe manifestimet e tjera të procesit inflamator. Pas kësaj, një studim i veçantë për zgjatje sy apo tërheqjen e syrit, ptosis e qepallë e sipërme.

Krahasimi gjerësinë e kërkuar të nxënësve dhe reagimin e tyre ndaj dritës (ose jo miqësore), konvergjenca dhe strehim. Konvergjenca - aftësia për të fokusohen në objekte të afërta. Në mënyrë që të verifikojë atë, një laps ose një çekiç të sjellë në hundë. Normalisht nxënësit duhet të ngushtohet. Studimi strehim është kryer për secilin sy veç e veç, por në aspektin e teknikës, ajo kujton kontrolloni konvergjencën.

Vetëm pasi të gjitha këto manipulime paraprake të kontrolluar nëse pacienti ka një vëngër. Dhe nëse po, çfarë ishte. Pastaj pyet personin për të mbajtur një sy jashtë për çekiçin tip neurologjike. Kjo lejon për të përcaktuar shumën e lëvizjes së shikimet. Caktimin e çekiç në pikat ekstreme të fushës së mendimit dhe mbajtjen e tij në këtë pozicion, mjeku provokon shfaqjen e nistagmus horizontale. Nëse pacienti ka një patologji të sistemit të muskujve syrit, nistagmus patologjike (lëvizja e vogël horizontale ose vertikale sy) nuk do të marrë kohë.

Disfata e abducens

Siç dihet tashmë, nervore syri heqja është përgjegjës për nga ana e syrit jashtë nga hunda. Shkelja e kryerjes nervore çon në përçarje e lëvizjes së muskujve të drejtpërdrejta anësore. Kjo shkakton konvergjent strabismus për shkak të faktit se muskujve të brendshëm tërheq syrit. Klinikisht, ajo shkakton vizion të dyfishtë ose në një mënyrë shkencore, Diplopia. Nëse pacienti përpiqet të shikojmë në anën e prekur, kjo simptomë është në rritje.

Ndonjëherë ka fenomeneve të tjera patologjike. Për shembull, marramendje, shqetësim të ecur dhe orientimit në hapësirë. Për të parë si duhet, pacientët kanë tendencë për të mbuluar syrin e pacientit. Humbja vetëm abducens është shumë e rrallë, si rregull, patologji kombinuar.

Atomik dhe paralizë periferik

Neuropati abducens në seksionin e saj periferik ndodh në meningjit, inflamacionin e sinuseve paranazale, shpella trombozë sinus, segmentit intracranial aneurysms i arteries karotide ose posterior komunikimin arterieve, thyerje të bazës kafkës ose tumoret e syrit. Përveç kësaj, efektet toksike në botulizmi dhe difteria mund të dëmtojë strukturat e trurit, duke përfshirë nervat kraniale. paraliza dobët i abducens të mundshme si në mastoidit. Pacientët vërejtur sindromi Gradenigo: abducens parezë e syrit në lidhje me dhimbje në vendin e daljes së degës ballore e nervore trigeminal.

Më shpesh, shkeljet nukleare ndodhin kundër sfondit encefalit, neurosyphilis, skleroza e shumëfishtë, hemorragji, tumoret ose crregullimeve kronike të qarkullimit cerebral. Që nga shkarkimi dhe nervore fytyrës janë të vendosura krah për krah, humbja e një, shkakton patologji dhe fqinje. Nuk janë të ashtuquajturat alternuara Fauvillers sindromi (parezë e muskujve fytyrës në anën e prekur dhe uljen lëvizjet në gjysmën tjetër të anën trunk).

përfshirja bilateral

Parezë e abducens në të dy anët manifestuar konvergjent strabismus. Kjo gjendje shpesh ndodh kur rritur presionin intracranial. Nëse numri i alkoolit të tepruar, mund të jetë një çrregullim i trurit, që është, çështja shtypur i trurit në shpatin në bazën e kafkës. Në një skenar të tillë lehtë mund të vuajnë abducens. Ata janë vetëm në këtë vend janë të vendosura në sipërfaqen e poshtme të trurit dhe pothuajse asnjë të mbrojtura.

Ka zhvendosja tjera të trurit që shfaqin simptoma të ngjashme:
- dhëmbëzim bajame occipito-cervikal gyp kohëzgjatje;
- impaction e tru i vogël në tru dhe vela të tjera.

Ata nuk janë në përputhje me jetën, kështu që prania e dëmtimit të abducens - kjo deklaratë Pathoanatomical. Përveç kësaj, ajo duhet të mbahet mend se dobësia e muskujve rectus lateral - kjo është një nga simptomat e myasthenia gravis.