Prokinetics - çfarë është ajo? një brez i ri i prokinetics: Lista

Prokinetics - çfarë është ajo? Në vendet e CIS, nuk ka konsensus në lidhje me atë medikamente janë të përfshira në këtë grup, kështu që çdo gastroenterologist vetë përcakton se të sjellë në këtë listë, dhe jo atë që bën. Prokinetics - çfarë është ajo? Kjo është ajo që ne përpiqemi për të gjetur jashtë.

Definicioni dhe një përshkrim të shkurtër

Prokinetics - çfarë është ajo? Ky grup i barnave që stimulojnë lëvizshmëri të tubit të tretjes dhe parandalon valët anastaltic.

sëmundjet gastrointestinale janë të shoqëruara shpesh me zbaticë e chyme nga pjesët e poshtme të tubit zorrëve në overlying, shkelje kalimi njëherësh ose një stagnim në segmentin zorrë. Të gjitha këto simptoma janë të lidhura me të dëmtuar chyme promovimin nga ana e tubit tretës, pastaj hiqni simptomat mund të jenë, duke ndikuar në tkurrjen e muskujve të butë në muret e saj. Kjo është ajo që prokinetics. efekte terapeutike për shkak të bllokimin e mekanizmit transferimit ion (dopamine, receptoreve 5-HT4, kombinuar) ose ndikimit në metabolizmin e acetilkolinës. Arritja efekt klinik është për shkak të rritjes së sasisë së acetilkolinës në çarë synaptic ose përforcim të produkteve cholinesterase cila rrit dekompozim e ACH, produkteve reduktimit ACH mbaresa nervore.

Efektet fiziologjike nga droga duket për të rritur kardiak ton esophageal muskul unazor, evakuimin e përmbajtjes stomak, koordinimin midis antrum dhe duodenum, produktiv zorrë peristaltikės.

Grupi i parë i barnave

Prokinetics - droga që bllokojnë dopamine D2-receptorë, duke stimuluar aktivitetin e muskujve dhe sigurimin e fibrave gastrointestinal efekt antiemetic. Këto ilaçe janë: "metoclopramide" (përfaqësues të gjeneratës së parë - "Reglan" dhe "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (gjenerata e dytë), "Dimetpramid", "Itopride".

droga Prokinetic, të përdorura në trajtimin e sëmundjes gastroezofagialnoreflyuksnoy (GERD), YAZHDPK, dispepsia, karakteri funksionale, ngushtim i ezofagut, pas lëndimit dhe si rezultat i mbështjelljes, ndërhyrjes postoperative parezë në bark, pengimin e rrjedhjes së biliare, vanitet.

Gjithashtu prokinetics - droga që mund të përdoren për të përzier dhe të vjella të shkaktuara nga helmimi ose shkeljes së rregullave vakt, sëmundjet e etiologji virale ose bakteriale, shtatzëninë në tremujorin e parë, pamjaftueshmërisë akute koronare, trauma kokë, anestezi, rrezatimi dhe kimioterapia. Paefektshëm nga të vjella origjinën vestibular, pasi ajo nuk ndikon veshit të mesëm dhe oblongata palcë.

Antipsikotikët të ndihmojë me të vjella

"Sulpiride" dhe "Levosulpirid", është një neuroleptik me një mekanizëm të ngjashëm të veprimit, ata gjithashtu kanë një efekt pozitiv anti-emetik, kështu që mund të përdoret në praktikë të aparatit tretës.

"metoclopramide" (prokinetics): udhëzimet për përdorim

"Metoclopramide" - një stimulator i drejtpërdrejtë i muskujve të butë dhe ka të gjitha vetitë e nevojshme për të arritur rezultate klinikisht të rëndësishme, por për shkak të pengesave të gematogistologicheskie pėrshkueshmėrisė duhet të përdoren me kujdes. Efektet e mundshme anësore të tilla si vrull e muskujve të fytyrës, simptomë e "këmbët në anët e syve", zgjatje ritmike të gjuhës, çrregullime bulbar, spazma ekrtraokulyarnyh muskujt, keqbërje që jap mundësi të paraqit akt i dënu vrullshëm, toni i tepruar i muskujve zgjatues, sindromi, përgjumje, dobësi, tringëllimë në veshët, dhimbje koke Parkinson, ankth, konfuzion.

Në disa raste, e dëshirueshme për të marrë prokinetiki? Udhëzime për përdorim të thotë përdorimi i padëshirueshëm në rastet e mbindjeshmërisë ndaj drogës, një tumor i lëvore veshkave, pengimin e zorrëve, vrimë e zorrëve dhe shkaktojnë ato gjakderdhje, tumoret prolaktinozavisimoy, epilepsi dhe çrregullime ekstrapiramidale, deri në 16 javë të shtatzënisë së fëmijës, gjatë laktacionit, fëmijët nën 5 vjet. Masat paraprake duhet të jetë e përshkruar në një pastrimin reduktuar të kreatininës, rritjen e presionit të gjakut, astma, të moshës deri në 14 vjet.

Swallow ilaçin gjysmë ore para një vakt, në një tabletë në orën 9:00, 12:00, 15:00 dhe 18:00. Kohëzgjatja e trajtimit - katër deri në gjashtë javë, nganjëherë ajo mund të zgjatet deri në gjashtë muaj.

Nëse forma çlirim - likuid, ajo është e intramuskulare ose intravenoz. Për të rriturit dhe fëmijët mbi 14 vjet - 10 mg. Maksimale për një kohë - 20 mg doza ditore - 60 mg. Përmbajtja e ampulë mund të jetë i holluar në solucion fiziologjik Isotonic ose zgjidhje 5% glukozë.

"Domperidone": udhëzimet për përdorim

"Domperidone" është më selektiv blocker receptor dopamine, përveç të mos depërtojnë në BBB, megjithatë kur pritja nuk është zhvilluar efekte anësore të përshkruara më sipër. Megjithatë, duke rritur sekretimin e Hormoni, ajo shkakton gynecomastia, galaktorea, dhe mungesa e menstruacioneve. Përveç kësaj, pacientët raportuan një skuqje të lëkurës, goja e thatë, diarre dhe dhimbje koke.

Nuk rekomandohet për përdorim për njerëzit me reaksione alergjike ndaj përbërësve të ilaçeve, gjakderdhje nga trakti gastrointestinal, pengimin e zorrëve, prolactinoma, laktacionit, mosha deri në moshën 5 vjeçare ose me peshë deri në 20 kilogram. Masat paraprake për të marrë gjatë shtatzënisë, veshkave dhe / ose pamjaftueshmërisë hepatike.

Pini për njëzet minuta para çdo vakt për 10 mg, nëse është e nevojshme, dhe mund të pini para se të shkojnë në shtrat. Doza maksimale në ditë - 80 mg. Nëse është i pranishëm në trajtimin e antacids, reduktuar sekrecionet e stomakut lëng, ata duhet të jenë të ndara nga domperidone pijshëm, duke ndarë ushqim të hahet.

"Itopride": udhëzimet për përdorim

"Itopride" kombinon vetitë e antagonistit te receptorit dopamine dhe bllokues të acetylcholinesterase. Efekti në sistemin hypothalamic-hipofizë-veshkave, duke rritur përqendrimin e Somatostatin dhe reduktimin e hormoneve adrenocorticotropic. Një efekt negative shprehet si leukopenia, trombocitopeni, reaksioneve hipersenzitive, hyperprolactinemia, të përziera, dridhje, verdhëz. Gjatë pritjes, është e nevojshme për të monitoruar gjendjen e gjakut periferik, dhe për të siguruar se nuk ka efekte anësore.

Nuk rekomandohet për njerëzit me mbindjeshmëri të tipit të menjëhershëm ose të vonuar, histori gastrointestinal gjakderdhje, obturating lumen zorrëve ose ngjeshja e një trupi të huaj nga jashtë, nën moshën gjashtëmbëdhjetë vjet, shtatzanisë, ushqyerjes me gji.

Drogës është marrë me gojë para ngrënies për 50 mg tri herë në ditë.

Kundërshtarët "acetilkolinës"

Ky grup përfshin:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (i kthyeshëm frenues kolinesterues)

Këto barna i përkasin vetëm kompaninë pjesërisht e prokinetics për shkak të efekteve të tyre anësore: efektet në shkëmbimin e joneve kalium, dhe si rezultat, zgjatjen intervalin QT, e cila çon në çrregullime të ritmit kardiak. Një numër i barnave janë tërhequr nga tregu farmakologjike për këtë arsye.

"Aceclidine": udhëzimet për përdorim

Prokinetics - çfarë është ajo, se si dhe kur do të përdorin ato? Në çdo rast, të jetë i sigurt që të konsultoheni me një mjek dhe studim të vëmendshëm e udhëzimet për përdorim.

"Aceclidine" është përdorur për të shmangur humbjen e ton e traktit digjestiv dhe fshikëz pas operacionit, ul presionin intraokular, për këtë arsye mund të përdoret në oftalmologji. Forma produkt - injeksion, injektohet nenlekure me 2.1 ml një zgjidhje 0.2%. Max në një kohë - 0,004 g, me çdo ditë jo më shumë se 0,012, efektet anësore - ptyalism, djersitje, dhe diarre.

Kundërindikimet për përdorim janë CHD, HDL i ngritur, astma bronkiale, dhe parkinsonizmi tjetri hyperkinesias, shtatzaninë, gjakderdhje nga zgavrën barkut.

"Fiziostigmin" është përdorur kryesisht në praktikë syrit, por mund të përdorin ndonjëherë në gastroenterologji në të parezë zorrëve. Medikament injektuar nën lëkurë prej 0.5 - 1 ml një zgjidhje 0.1%. Shuma maksimale e drogës në ditë nuk duhet të tejkalojë 0,001 g

Efektet anësore janë një forcimin e jargëzim, bronchospasm, spazma e zorrëve e muskujve, ndryshimet në normën e zemrës, konvulsione.

Kundër-indikacione: pectoris, epilepsi, astma, e pengesave mekanik zorrëve, peritonit, sepsis, shtatzaninë.

"galantamine": udhëzimet për përdorim

"Galantamine" në raste të veçanta është përdorur si një antagonist për relaxants muskujve në periudhën postoperative me një rënie në tonin e muskujve të zorrë dhe fshikëz. Kundërindikimet për përdorim janë hypersensitivity, epilepsi, astma, presionit të gjakut lart 139/99 mmHg, COPD, mbyllje mekanike e gypit të zorrëve, funksioni dëmtim i veshkave, mosha 9 vjet. Kufizuar në qëllimin e shtatzanisë në rastet kur dëmet potenciale të mëdha se përfitimet. Gjatë laktacionit, mund të transmetohet tek foshnja me anë të qumështit.

Efektet anësore: ulja e normës së zemrës, TTP, bllokadë AV, aritmia, nauze, të vjella, diarre, mostretje, spazma e muskujve, mosmbajtjeje urinar, haematuria, dridhje.

Kjo mund te administrohet nen lekure, intramuskulare, intravenoze, transdermally, goja. Doza është e rregulluar në mënyrë individuale, bazuar në historinë e sëmundjes, dhe duhet të korrigjohen nga mjeku. Doza mesatare ditore për të rriturit - nga 10 deri 40 mg, e ndarë në dy deri në katër doza.

Një brez i ri prokinetics

Në bazë të sotme Itopride prodhojnë barna të tilla si "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Një nga më të reja dhe më efektive janë ato prokinetiki brezi i ri si "koordinaks" dhe "Prepulsid". Edhe pse ata mund të shkaktojnë efekte të rënda anësore në zemër.

Më të popullarizuara në mesin e gastroenterologists mbetet "Motilium" (përbërës aktiv - domperidone), i cili kombinon cilësinë e metoclopramide, por nuk ka pasojat e tij negative.

Cilat janë pprokinetiki më efektive? Lista e produkteve tani përfshin:

1. "Itopride" (përbërës aktiv) - "Ganaton", "Itomed", "Abetare" (emri komercial).
2. "Metoclopramide" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Ne tani e dimë se një prokinetic tillë. Listën e tyre siç e shihni, ajo është shumë i madh. Por mos harroni, para se të përdorni ndonjë ilaç duhet të konsultoheni me mjekun tuaj! Qëndrojnë të shëndetshme!