Marshal Sindromi: përshkrimi, shkaqet, diagnoza, simptomat dhe trajtimi

Sindromi i etheve periodik, stomatiti aftoz, faringjit dhe lymphadenitis qafës së mitrës, gjithashtu mban emrin e sindromi Marshall, i referohet një prej sëmundjeve më të rralla dhe pak i njohur të fëmijërisë. Fakti se sindromi është një Marshal në fëmijët dhe se si është trajtuar, do të diskutohet në këtë artikull.

Origjina e sëmundjes

Rastet e para të shpërthimit të sindromi Marshall është dokumentuar në vitin 1987. Në atë kohë, mjekësia ka informacione mbi dymbëdhjetë precedentë të tillë. Të gjitha rastet kishte një kurs të ngjashëm sëmundje: si rregull, këto ishin periudhave të shkurtra të përsëritura të etheve, në të cilën pacienti ka stomatit dhe napuhanie nyjet limfatike të qafës së mitrës. Versioni në gjuhën angleze i këtij sindromi është quajtur, formuar shkronja kapitale simptomat kryesore. Në Francë, ai u emërua Marshal. Sindromi ka marrë një përcaktim të ngjashëm në mjekësi e brendshme.

simptomat

Gjatë studimit të kësaj sëmundjeje nga studiuesit franceze, u zbulua se më shpesh, kjo sëmundje prek fëmijët mes moshës tre deri në pesë vjet.
Manifestimet kryesore të njohur të sëmundjes tashmë janë të rregullta, por të rralla, zakonisht një periodiciteti i një ose dy herë në muaj, temperatura hedhje. Në këtë rast, fëmija vërejtur simptoma katarrale të tilla si ënjtje të nyjave limfatike në qafë dhe nën nofull, si dhe inflamacion të gojës dhe fytit. Ai ka gjetur se shfaqja e kësaj sëmundjeje te fëmijët nuk ka të bëjë me ndonjë nga kombësia apo gjinisë së tyre, e as me ndonjë pajisje tjetër. Manifestimet e sindromi gjithashtu nuk kanë areola qartë-prerë gjeografike.

specialistë parashikimi

Më shpesh, simptomat mund të zgjasë për katër deri në tetë vjet, gjatë së cilës përsërit në mënyrë periodike në manifestimet tipike sindromi tyre Marshall. Shenjat e sëmundjes pas kursit akute të sëmundjes zakonisht zhduken pa gjurmë. Zhvillimi i fëmijës gjatë sëmundjes nuk ndalet dhe nuk ngadalësojnë.
Mjekët theksohet se prognoza për fëmijët të cilët kanë pasur diagnozën është pozitiv. Pas shërimit të plotë ka një mungesë të plotë të relapses dhe dalneshem zhvillimin normal fizik, mendor dhe neurologjike të fëmijës.

Lehtësim të simptomave

Një nga karakteristikat më të rëndësishme të sindromës janë periudhave të shkurtra të temperaturës shumë të lartë. Në mënyrë tipike, ajo shkon nga tridhjetë e nëntë gradë dhe më lart. Ndonjëherë vlerat termometër mund të arrijë nivelin e tridhjetë e nëntë dhe pesë, edhe më rrallë - vlerat mbi dyzet.
Në mënyrë tipike, përdorimi i çdo mjet për uljen e ngrohjes nuk ka efekt të rëndësishëm në trajtimin e sëmundjes Marshall. Sindromi mund të ndalet vetëm me trajtimin e kombinuar. Në mënyrë tipike, kjo terapi gormonosoderzhaschimi droga.

simptomat negative

Përveç ethe përmendur tashmë më parë, gjendja e përgjithshme në depresion, karakteristike për rrjedhën e ndonjë sëmundje të rënda mund të tregojnë sëmundje të tilla si sindromi Marshall në fëmijët. Diagnoza në fëmijët është e vështirë për shkak të bollëk e simptomave të njohura shkencore janë të ngjashme me ftohjet të tjera të përbashkëta. Pacientët mund të përjetojnë dobësi, rritjen e agresionit. Për më tepër, shumë shpesh fëmija, përveç një temperaturë të lartë, ka ethe, dhimbje në muskuj, eshtra dhe nyje. Shumë të sëmurë dhe ankuar për një dhimbje koke të rënda me sëmundje Marshall. Sindromi gjithashtu mund të shkaktojnë dhimbje barku, madje edhe më rrallë vërejtur praninë e të vjella.

Përkundër faktit se simptomat Sindromi Marshall janë shumë të ngjashme me simptomat e ftohjet, zakonisht ka shenja të tjera të infeksionit nuk mund të zbulohet. Ndonjëherë, disa fëmijë mund të jetë iritim i pranishëm dhe skuqje e mukozën e syve dhe marramendës, kollë, kongjestion i hundës dhe shkarkimin nga ajo. çrregullime nervore dhe reagimet alergjike, si dhe simptoma të tjera nuk janë vërejtur.

Dukuri e akute

temperatura të larta zakonisht janë të shqetësuar në lidhje me fëmijën tre deri në pesë ditë. Megjithatë, edhe gjatë ethe, jo çdo fëmijë përjeton të gjithë gamën e simptomave, e cila konsiderohet tipike për këtë sëmundje Marshall. Sindromi më së shpeshti ndikon në sistemin limfatik në zonën e qafës. Në këtë rast, nyjet bymehet deri në katër apo pesë centimetra, ata bëhen të dendura dhe madje edhe pak e dhimbshme. Në shumicën e rasteve, ënjtje të nyjave bëhet e dukshme me sy të lirë, e cila është duke u bërë arsyeja më e shpeshtë për të kërkuar kujdes mjekësor. Normalisht, nyjet limfatike të vendosura në pjesë të tjera të trupit kur sëmundja nuk është subjekt për të ndryshuar.

simptomat Associated

Si rregull, përveç reagimeve nga ana e sistemit limfatik, fëmija ka acarim në fyt, zakonisht në formën e faringjit ose grykët. Ajo mund të bëhet në një formë të lehtë, por ka raste kur sëmundja manifestohet lulëzim të bollshëm në një ose dy bajamet. Në praktikë mjekësore, edhe rastet e njohura të heqje e bajameve në svzya me sëmundjen. Të dhënat nga dijetarët grekë thonë se rreth tridhjetë për qind e fëmijëve me simptoma sindromi Marshall në mesin e atyre që kanë kaluar këtë procedurë. Në të njëjtën kohë, kolegët e tyre amerikanë thonë se rreth njëzet e dy prej njëqind e shtatëmbëdhjetë fëmijë i nënshtrohen operacionit, me një prani të vazhdueshme të grykët dhe sindromave tjera Marshall. Pesë prej tyre kishte të gjitha shkenca e njohur e simptomave të sëmundjes. Të gjithë fëmijët, përveç bajamet përflakur vuajtur skuqje të fytit, por shkalla e zhvillimit të grykët ishte aspak i ndryshëm ishin fëmijët pa asnjë bastisje, por ishin edhe sigurisht më i rëndë i sëmundjes. Si rregull, pas kalimit të bajameve akute reduktuar në madhësi dhe nuk e shqetësojnë fëmijën. Inflamacion të zhduket vetvetiu.

Më pak shtesë inflamacion i bajamet dhe nyjet limfatike janë gjetur në fëmijët acarim të mukozës orale. Ajo është vënë re nga tre deri në shtatë nga dhjetë raste.

kompleksiteti i diagnostikimin

Problemi në diagnozë është i lidhur me një faktor që fëmijët e vegjël janë shumë të vështirë për të gjetur të gjitha karakteristikat e nevojshme për diagnostikimin e sëmundjes është aq e vështirë si sindromi Marshall. Diagnoza shpesh është e vështirë për shkak se fëmijët e moshës tre deri në pesë vjet nuk ka gjasa të ankohen për dhimbje koke prindërit ose siklet në fushën e bajamet. Për më tepër, ndonjëherë shenja të sëmundjes janë manifestuar jo të gjitha menjëherë ose pas një periudhe të caktuar kohe.

Studimet laboratorike zakonisht tregojnë një nivel të ngritur të sedimentimit të eritrociteve në gjak, si dhe një reflektim të mundshëm të proceseve inflamatore në formën e ngritjes së nivelit të qelizave të bardha të gjakut. Gjithashtu ndryshimet e tjera në përqindjen e proteinave në plazmë. Si rregull, hedhje të tilla të qelizave të veçanta të gjakut u kthye shpejt në normale. Përveç këtyre ndryshimeve në përbërjen e plazma nuk është më tipik i këtij sindromi ngjarje portreti janë gjetur.

trajtim

Shkenca ende nuk ka konsensus në lidhje me trajtimin e fëmijëve që kanë diagnostikuar me Sindromi Marshall. Trajtimi i simptomave të veçanta, të tilla si ethe, rrufë, nuk ka efekt. Zakonisht marrja barna antipiretike për lehtësimin e simptomave të sëmundjes të njohur si ethe, dhimbje koke, të dridhura dhe janë të pamjaftueshme. Statistikat thotë se në mënyrë që të rimarrë heqje e bajameve të mjaftueshme në ana e tij. Analiza e postoperative thotë se në shtatë nga dhjetë raste ectomy krejtësisht të ndaluar sëmundjen. Megjithatë, jo të gjithë studiuesit bien dakord se kjo terapi ka një efekt të tillë të fuqishëm në shërimin

Një tjetër mënyrë për të trajtuar sindromi është përdorimi i një përgatitje të tillë si cimetidinës. Siç tregon praktika, ajo është në gjendje për të rivendosur ekuilibrin në mes qelizave T-ndihmëse dhe të bllokuar receptorët në T-suppressors. Të tilla një trajtim promovon shërimin nga tre të katërtat e pacientëve, por e përhapur, kjo terapi nuk ka marrë.
Një metodë e trajtimit është përdorimi i steroid. Ky trajtim ka efektin e çdo moshe, sa herë që është identifikuar sindromi Marshall. Në fëmijët, trajtimi është përdorimi i një bolus, ose në rrjedhën e disa ditë. Në mënyrë tipike, këto procedura të ndihmojë për të hequr qafe të nxehtit, por nuk përjashton sulmet e përsëritura. Përkundër mendimit ekzistues kundërt, domethënë se steroid mund të shkurtojë periudhën e faljen, terapi është më e përdorur gjerësisht në mesin e profesionistëve. Si një mjet për trajtimin zgjedhja bie më shpesh në një prednizolina drogës e cila është futur në llogaritjen e fëmijës 2 mg në për kilogram të trupit. Ajo duhet të kihet parasysh se zgjedhja e dozimin steroide dhe emërimin e mjekut duhet të jetë i angazhuar vetëm!