"Imovan": udhëzimet për përdorim. Komente në lidhje me analoge të drogës dhe shitjen rregullat në barnatore

Medikament "imovan" udhëzim manual identifikon si një ndihmës për gjumë, duke iu referuar tsiklopirrolonov grupit. Përgatitja posedon anksiolitike, hipnotike, relaxant muskujve, qetësues, pronat anticonvulsant.

pharmacodynamics

Një efekt terapeutik të drogës "imovan" (user dëshmohet) lidhur me efekt të veçantë agonist mbi receptorët omega (e quajtur më parë benzodiazepine receptorët llojin e tyre të parë dhe të dytë). Ilaçet mund të zvogëlojë kohën për të fjetur dhe për të reduktuar incidencën e awakenings hershme dhe natë, dhe për të rritur kohëzgjatjen dhe për të përmirësuar cilësinë e gjumit. të dhënat e PSG demonstrojnë se të drogës "imovan" në pacientët që vuajnë nga pagjumësia, gjumë zvogëlon fazës së parë dhe të dytë zgjat, dyqanet e tretë dhe të katërt (gjumë të thellë) dhe hap paradoksale (REM) faza. Një studim duke regjistruar tërheqjen polysomnograms nuk ka zbuluar ndonjë pagjumësi rëndësishëm reagim pas marrjes së mjekësisë për njëzet e tetë ditë. testet tjera treguan se gjatë përdorimit të drogës për shtatëmbëdhjetë javë zhdukjes efekt hipnotik nuk është vërejtur.

Farmakokinetika

pilula gjumi "imovan" zhytur shpejt, pavarësisht nga vakt. Në plazmë pas administrimit oral të 3.75 dhe 7.5 miligram të fondeve brenda një dhe një gjysmë deri në dy orë arritur përqëndrimin më të lartë prej rreth 30 dhe 60 ng / ml, respektivisht. Që nga proteinat plazma të gjakut dhe lidhja e pangopur është i dobët (përafërsisht 45%). Në nivelin e proteinave për shkak të rrezikut të ndërveprimeve me droga të tjera është shumë e ulët. drogës "imovan" u përhap shumë shpejt nga qarkullimi sistemik. Guide raporton se përqendrimi i saj në qumështin e nënës janë të ngjashme me ato të vëzhguara në plazmë. Gjysmë-jeta e drogës në paprekur, ndërsa duke marrë rekomandohet doza mesataret pesë orë. Medikament shfaqet kryesisht ne formen e metaboliteve në urinës (rreth 80%) dhe feces (16%).

Indikacionet për

Medikament "imovan" udhëzim tregon perdorim ne trajtimin e situatës, i rastit, pagjumësi kronike tek të rriturit. Në veçanti, ajo është përdorur në vështirësi në bie në gjumë, natën dhe Rilindje hershme.

Forma çlirim dhe përbërja

Medikament është i disponueshëm në formën e tabletave bardhë të veshura me film me vijën ovale në njërën anë. Një mjet njësi përbëhet nga një përbërës aktiv i përbërë nga - zopiclone - 7,5 miligram në masë. Tableta "imovan" të përfshijë gjithashtu natriumi niseshte karboksimetil, dioksid titaniumi, kalcium hidrogjenfosfat dihidrat, stearat magnezi, monohidrat laktoze, niseshte gruri, hipromelozë.

Një metodë për marrjen dhe kohëzgjatjes së trajtimit

Treguar medikament oral menjëherë gjumë natën paraprak. Nëse është e mundur, terapia duhet të jetë e shkurtër dhe nuk duhet të tejkalojë katër javë, duke përfshirë periudhën e reduktuar dozen. Marrjes së drogës për një periudhë më të gjatë kohore sesa të parashikuar në rregullore, do të lejohet vetëm pas një vlerësimi të ekspertëve të pacientit. Gjithmonë duhet të fillojnë terapinë me dozën më të ulët efektive, duke e rritur atë nëse është e nevojshme, por ajo nuk mund të tejkalojë dozën maksimale. Kur pagjumësia rastit (p.sh., të shkaktuara nga ndryshimi i vendit gjatë udhëtimit) një kurs të trajtimit nuk tejkalon dy deri në pesë ditë. Kur situatës pagjumësia, ajo është dy deri në tre javë. Në rastin e pagjumësia kronike kërkon terapi afatgjatë, kohëzgjatjen e përcaktuar nga mjeku.

doza e rekomanduar

Doza ditore për personat nën 65 vjec - 7.5 miligram. pacientët e moshuar (mbi 65 vjet), dhe ata me çrregullime të mëlçisë ose ankth të frymëmarrjes e ashpërsisë të moderuar, të përshkruara futje e përditshme të 3.75 miligram. Marrë ilaçin tuaj në një masë prej më shumë se 7.5 miligram në ditë është e lejuar vetëm në raste ekstreme. Trajtimi i pacientëve me dështim i veshkave, pavarësisht nga fakti se në këtë rast nuk e zbulojnë akumulimin e drogës dhe metabolitëve e saj, është e nevojshme për të filluar me një dozë ditore prej 3.75 miligram.

efekte anësore

Rreth "imovan" komente përgatitjen gjendet kryesisht pozitive, ajo është shpesh tolerohet mirë. Por, pothuajse të gjithë pacientët thonë se pas marrjes së drogës në gojë mbetet një amëz e hidhur. Disa njerëz flasin për shfaqjen e dhimbje koke, marramendje në sfondin e përdorimit të pilula gjumi. Ndër efektet e mundshme negative duhet gjithashtu të theksohet hypotonia muskulor, të qenët i përgjumur mbetur pas zgjimit, diplopisë, dobësi e përgjithshme, humbja e dëshirës seksuale. Ekziston rreziku i çrregullime të tretjes: nauze, mostretje, goja e thatë. Ndonjëherë ka reagime të lëkurës të tilla si skuqjen dhe kruarje, në raste të rralla - reaksionet anafilaktike, shok angioedema. Për disa pacientë pas duke marrë pilula gjumi paraqiten halucinacione, depresion, ankthe, probleme me koordinimin e lëvizjeve, agresivitetit, nervozizëm, humor depresion, duke ecur në një ëndërr, sjellja e papërshtatshme (mund të ndodhë në kombinim me amnezi). Edhe kur përdoret në doza terapeutike tableta "imovan" (manual paralajmëron në lidhje me këtë) mund të zhvillojnë varësinë mendore dhe fizike.

tërheqje

Disa njerëz pas ndërprerjes së mjekësisë terapi zhvillohet sindromi tërheqjes. simptomat e saj mund të jenë të ndryshme, ato shpesh shfaqen në formën e ankthit, konfuzion, tërhiqem pagjumësi, takikardi, nervozizëm, dridhje, dhimbje koke, jerm, rritjen e djersitje, natën e këqija, takikardi, agjitacion, halucinacione. Në raste shumë të rralla konfiskimet ndodhin.

contraindications

Njerëzit me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të thotë "imovan" duhet të braktisin përdorimin e saj. Gjithashtu, pilula gjumi nuk janë caktuar për pacientët me Gravis në insuficiencë të rëndë të mëlçisë në formë të rëndë (me rrezikun e encefalopati), sindromi i rëndë apnea, insuficiencë të rëndë të frymëmarrjes, gjumë. Kundërindikuar drogë para moshës tetëmbëdhjetëvjeçare. Personat me një histori të drogës, alkoolit, varësisë nga droga, droge të përdoret me kujdes, si në këtë rast, ka një rritje të rrezikut të rritjes së varësisë ose të abuzimit.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Merrni pilula "imovan" gratë shtatzëna dhe lactating gjumi nuk është i rekomanduar. Kur drogës është administruar gjatë tremujorit të tretë të porsalindur mund të zhvillohet efekte negative të tilla si hipotension, depresioni respirator, hipotermi. Gratë planifikuar ose shtatzënia e dyshuar duhet të ndalojë marrjen e drogës.

mbidozë

Zakonisht mbidozë simptomat shfaqjet e CNS depresionit në shkallë të ndryshme nga një përgjumje të lehtë për të koma (në varësi të dozës). Në raste të butë, nuk është apatia, të qenët i përgjumur, konfuzion, në më të rëndë - letargji, depresioni respirator, ataksi, hypotonia, koma. Ajo është shumë e rrallë për bllok atrioventricular. Të rrezikshme për jetën mbidozë nuk është, në qoftë se pritja e pilula gjumi nuk është e kombinuar me marrjen e drogave të tjera që mposht sistemin qendror nervor, ose alkool. Gjithashtu simptomat mbidozë mund të keqësohet nëse gjendja e përgjithshme e pacientit është dobësuar ose komorbiditete. Në raste të tilla, ajo madje mund të çojë në vdekje (të rralla). Para drogës në doza të tepërta treguar trajtim simptomatik dhe mbështetës në spital. Vëmendje më e madhe duhet t'i kushtohet funksionet kardiovaskulare dhe respiratore. Masa të tilla si aktivizimit të karbonit dhe larja e stomakut janë efikase vetëm nëse kryhet menjëherë pas përdorimit të medikamentit "imovan".

analoge

Janë dhënë barnat xhenerike hipnotik të tilla si "Somnol", "Thorson", "Relakson", "Piklodorm" dhe të tjerët. Si rregull, ata janë më të lira se sa origjinale, por në të njëjtën kohë janë më pak efektive.

keshillon

Siç u përmend më herët, duke marrë qetësues, duke përfshirë drogës "imovan", mund të shkaktojë zhvillimin e varësisë psikologjike dhe fizike. Rreziku rritet me trajtim afat-gjatë dhe duke marrë pilula gjumi në doza më të larta, me abuzimin e alkoolit, substancave psikotrope, si dhe praninë e ankthit. Nëse paraqitja e varësisë fizike befas ndërpresë terapi të drogës mund të zhvillojë një sindromi tërheqje, e cila është përshkruar më sipër. Për të shmangur këtë, është e nevojshme për të reduktuar dozën e drogës gradualisht. Parandaluar rrezikun e efekteve të tilla anësore si amnezi anterograde, ajo ndihmon për të vëzhguar dy rregulla: Ju duhet të pini një pilulë vetëm para gjumit (për të shmangur një sasi të madhe të kohës në mes të përdorimit të drogës dhe të shkojnë për të fjetur) dhe gjumë të paktën gjashtë orë (jo të ndërpresë gjumë më herët se gjashtë orë pasi bie në gjumë). Ilaçet nuk është treguar për trajtimin e depresionit dhe madje mund të maskojnë simptomat e saj.

ndërveprime të drogës

trajtimi i njëkohshëm i fjetur pilula "imovan" dhe alkoolit mund të çojë në rritjen e qetësim. Përveç kësaj, ju nuk mund të marrë ilaçe, së bashku me droga të trajtimit, shtypës sistemin nervor qendror: barbiturate, ilaqet kundër depresionit me qetësues, qetësuesit, antipsikotikët, agjentët antitussive, anestezi, analgesics narkotike, droga antiepileptic me veprim qendror. Në rastin e përdorimit të përbashkët të një efekt qetësues në sistemin nervor qendror mund të rritet. Gjithashtu, nuk e pi "imovan" pilula së bashku me barna që përmbajnë trimipramine, sepse përqendrimi plazma e këtyre të fundit dhe efektin e saj do të reduktohet. Pritja e përbashkët buprenorphine përgjumur rrit rrezikun e depresionit respirator (rezultati mund të jetë edhe fatale).

Ku mund të blej "imovan"

Drogës është shitur në shumicën e barnatore. Pilula gjumi në dispozicion në recetë mjekësore. Disa njerëz që duan të blejnë ilaçe pa recetë, të përdorin shërbimet e barnatore online. Megjithatë, ajo duhet të mbahet mend se në këtë rast ju rrezikoni për të blerë cilësi të dobët, të falsifikuara apo të mallrave skaduar.